Proyecto de Real Decreto de Modificación de la Gestión de la Incapacidad Laboral (borrador último de 10.10.2013) del que no hay muchas noticias, especialmente de los sindicatos
La Inspección Sanitaria califica de 'recorte de derechos sin precedentes' el proyecto de RD para el control de la Incapacidad Temporal (IT)
La Federación de Asociaciones de Inspección de Servicios Sanitarios (FAISS) considera que el nuevo proyecto de Real Decreto (RD) destinado a regular determinados aspectos de la gestión y el control de la Incapacidad Temporal (IT) constituye un recorte de derechos sin precedentes, ya que generaliza la presunción de fraude por parte de los trabajadores, al tiempo que presupone la incompetencia profesional de los Médicos de Atención Primaria (MAP), cuya burocratización se potencia.
Madrid, Acta Sanitaria
En su informe sobre el nuevo proyecto de Real Decreto, la FAISS insiste en su rechazo a los planteamientos contenidos en el mismo pues, según dice, se está 'ante un RD especialmente orientado a que las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social (MATEPSS), que gestionan económicamente cerca del 80% de la IT por contingencias comunes, sean las que dirijan esta prestación y actúen como autoridad de control de la misma, ignorando las propias competencias de los Servicios Autonómicos o Regionales de Salud (SRS) y actuando incluso por encima del propio Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) que, en algunos aspectos, también queda subordinado. Con esta circunstancia se pervierte el sistema, y quien debería ser controlado, se convierte en controlador'.
Para la FAISS, entre otros aspectos, 'este proyecto de RD abre una posible vía a la privatización de la asistencia sanitaria de los trabajadores como, en su momento lo hizo la Ley 15/1997, de 25 de abril, sobre habilitación de nuevas formas de gestión del SNS, cuyo alcance no se vislumbraba'. Y advierte que, 'con la excusa del control de la IT, el RD realiza continuas intromisiones en la capacidad organizativa de los Servicios de Salud de las Comunidades Autónomas (CC AA). Además, no existe alusión alguna al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) despreciándolo como elemento integrador y coordinador de los distintos SRS, minusvalorándose en este tema la economía de escala, al contrario de lo que ocurre con la central de compras farmacéutica'
De acuerdo con el análisis de la FAISS, 'el nuevo procedimiento de emisión de partes propuesto no sólo no reduce la burocratización sino que la potencia, especialmente para el Médico de Familia o de Atención Primaria (MAP), ya que el sistema de grupos y tablas de duración que diseña el RD resulta complejo y confuso, y el número de informes es excesivo y redundante. Además, toda su redacción presupone la incompetencia profesional de los MAP'.
Además de considerar que el proyecto constituye un recorte de derechos sin precedentes, al generalizar una presunción de fraude por parte de los trabajadores, considera muy graves la gestión de las Propuestas de Alta y el acceso indiscriminado a la Historia Clínica Electrónica (HCE). Y es que, con la nueva gestión de Propuestas de Alta, si en el cortísimo plazo de 5 días la Inspección Médica no hubiera contestado a la Mutua (o ésta no hubiera recibido la respuesta), al 6.º día se aplicaría un "silencio administrativo positivo" que produciría el "alta presunta", pero efectiva, del paciente. A juicio de la FAISS, es 'perverso e inadmisible este Procedimiento' y considera que para una denegación de derechos a los ciudadanos (alta y extinción del subsidio) es exigible un alta médica explícita y formal, no presunta, por la que algún agente emisor responda. Se consigue así, torticeramente, que las Mutuas obtengan la capacidad de dar altas, de facto, aunque no formalmente.
POSICION DE LA FADSP:
Ante el Proyecto de Real Decreto de Modificación de la Gestión de la Incapacidad Laboral
Ante el Proyecto de Real Decreto de Modificación de la Gestión de la Incapacidad Laboral la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública quiere advertir a la ciudadanía y a los profesionales sanitarios que esta medida legislativa supondrá:
1. Un nuevo recorte de los derechos sanitarios, que en este caso afectará a los trabajadores, colectivo cada vez más reducido por la marea del paro. El RD considera a todas las personas enfermas potencialmente culpables de fraude laboral obligándoles a demostrar que siguen enfermos apenas cinco días después de tramitarse su baja por un facultativo/a de los servicios sanitarios públicos. El actual gobierno (y su política neoliberal) no sólo elimina puestos de trabajo, reduce sueldos, recorta el tiempo de paro y la cuantía del tiempo del mismo, sino que ahora también pretende recortar el derecho a estar de baja por enfermedad
2. Una nueva privatización de la atención de salud, dado que se otorga a las Mutuas Laborales (al servicio de las patronales, ya que quien paga manda), la capacidad de dar altas laborales si los profesionales del sistema público no les proporcionan información en ese corto espacio de tiempo
3. Una vulneración del derecho a la intimidad y a la salvaguarda de la información de la salud de las personas (garantizadas por la Constitución Española y las Leyes Orgánicas 15/1999 y 41/2002) , dado que los inspectores de unas administraciones no sanitarias, como son el Instituto Nacional de la Seguridad Social o el Instituto Social de la Marina, tendrán acceso al historial médico completo de todos los trabajadores/as.
4. La descapitalización del sistema sanitario público y el menosprecio de los profesionales de Atención Primaria del Sistema Sanitario Público a los que se les pretende privar de la capacidad de controlar a sus pacientes enfermos
Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública
8 de noviembre de 2013
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