PARTICIPACION

Todos los ciudadanos podrán reservar el turno de visita que más le convenga a través de la página web, www.huca.es

Los ciudadanos podrán visitar desde este fin de semana las obras del nuevo Hospital Central

Los interesados serán llevados en autobús desde la estación de Renfe

Oviedo, P. Á., en La Nueva España

El Gobierno regional comenzará este fin de semana a dar cumplimiento a un compromiso asumido en mayo de 2009 por el presidente del Principado, Vicente Álvarez Areces. Este próximo sábado comenzará un programa de visitas guiadas a las obras del nuevo Hospital Central Universitario de Asturias (HUCA), en La Cadellada. Se llevarán a cabo todos los sábados y domingos, tendrán horario de mañana y tarde y serán totalmente gratuitas, según anunció ayer el Ejecutivo autonómico.

La nota del Principado señala que los visitantes accederán al recinto del nuevo HUCA a través de un servicio de autobuses que saldrá de la estación de Renfe y Feve de la calle Uría de Oviedo de 10 a 13 y de 16 a 18 horas.

El objetivo de estas visitas se centra, según Areces, en que «todos los asturianos puedan conocer de primera mano las evoluciones de las obras del nuevo hospital, uno de los más modernos de toda Europa». Los ciudadanos podrán reservar el turno de visita que más le convenga a través de la página web «www.huca.es». Las confirmaciones se recibirán a través del correo electrónico y del teléfono móvil. Los grupos de visita serán reducidos (entre 20 y 25 personas), y estarán acompañados en todo momento de un guía que explicará las características del nuevo hospital.

«La visita recorrerá todas las zonas principales del nuevo HUCA, con especial detenimiento en los quirófanos, las habitaciones tipo de la zona de hospitalización, la zona de docencia, las urgencias y los laboratorios», precisa el comunicado. Una vez finalizada la visita, los visitantes regresarán a la estación de Renfe y Feve de Oviedo también en autobús.

El Principado subraya que, «dado que las obras del nuevo hospital están muy avanzadas, la visita ilustrará claramente cómo será este gran centro hospitalario, el mayor en construcción en España junto al de Toledo». El comunicado precisa que «el nuevo HUCA será también el primer hospital español "sin papeles", en el que el papel se sustituirá por un avanzado sistema informático, en el que el Gobierno del Principado invertirá casi 43 millones de euros».

Todos los visitantes del HUCA deben acceder a través del autobús. Los visitantes serán devueltos a la estación de ferrocarril en el mismo autobús y en la misma parada donde fueron recogidos. Se ruega a los visitantes que acudan con botas de senderismo o playeros.

COMUNICADO OFICIAL DEL PRINCIPADO

El Gobierno del Principado inicia las visitas guiadas a la obra del nuevo HUCA

31 agosto 2010

·        Abiertas a todos los asturianos a partir de este fin de semana, se realizarán todos los sábados y domingos y serán totalmente gratuitas

 

·        Los visitantes accederán al recinto a través de una línea de autobuses que saldrá de la estación de RENFE y FEVE de Oviedo de 10 a 13 y de 16 a 18 horas

 

El Gobierno del Principado iniciará este próximo sábado, día 4 de septiembre, el programa de visitas guiadas a las obras del nuevo Hospital Central Universitario de Asturias (HUCA), que se realizarán todos los sábados y domingos. Las visitas tendrán horario de mañana y tarde y serán totalmente gratuitas. Los visitantes accederán al recinto del nuevo HUCA a través de un servicio de autobuses que saldrá de la estación de Renfe y FEVE de la calle Uría de Oviedo de 10 a 13 y de 16 a 18 horas. El Presidente del Principado, Vicente Álvarez Areces, ya había anunciado la puesta en marcha de estas visitas que tienen como objetivo que todos los asturianos puedan conocer de primera mano las evoluciones de las obras del nuevo hospital, uno de los más modernos de toda Europa.

 

Todos los ciudadanos podrán reservar el turno de visita que más le convenga a través de la página web, www.huca.es. Las confirmaciones se recibirán a través del correo electrónico y del teléfono móvil. Los grupos de visita serán reducidos, de entre 20 y 25 personas, y estarán acompañados en todo momento de un guía que explicará las características del nuevo hospital.

 

La visita recorrerá todas las zonas principales del nuevo HUCA, con especial detenimiento en los quirófanos, las habitaciones tipo de la zona de hospitalización, la zona de docencia, las urgencias y los laboratorios. Una vez finalizada la visita, los visitantes regresarán a la estación de Renfe y FEVE de Oviedo también en autobús.

 

Dado que las obras del nuevo hospital están muy avanzadas, la visita ilustrará claramente cómo será este gran centro hospitalario, el mayor en construcción en España junto al de Toledo. El nuevo HUCA será también el primer hospital español ‘sin papeles’, en el que el papel se sustituirá por un avanzado sistema informático, en el que el Gobierno del Principado invertirá casi 43 millones de euros. Los visitantes también podrán conocer de primera mano la importante dotación tecnológica que tendrá el nuevo HUCA, que permitirá una disminución del tiempo de estancia en el hospital y una reducción en el número de ingresos, ya que las pruebas se pedirán con mayor rapidez, lo que permitirá agilizar los resultados y optimizar los recursos médicos y la atención al paciente. Los avanzados sistemas informáticos también conectarán el nuevo HUCA con todos los hospitales y centros de salud, así se podrá tener acceso a toda la información de un paciente, esté en el centro sanitario que esté, e incorporarse al proyecto historia clínica digital del Sistema Nacional de Salud. Esta iniciativa permitirá acceder a la información sanitaria del paciente desde cualquier punto de España.

Líneas de autobuses para acceder al HUCA

Para facilitar el acceso a los visitantes inscritos y confirmados se habilitará un autobús que saldrá desde la estación de RENFE y FEVE de Oviedo, en la calle Uría. Este autobús está rotulado con el logotipo de “Asturias, Paraíso Natural”. Durante el trayecto hasta el nuevo HUCA, se explicará a los visitantes las normas de la visita y se proyectará un audiovisual explicativo sobre el hospital y sus instalaciones. El horario de salidas y regreso del autobús desde la estación es el siguiente:

• 10:00 - 12:00
• 10:30 - 12:30
• 11:00 - 13:00
• 11:30 - 13:30
• 12:00 - 14:00
• 12:30 - 14:30
• 13:00 - 15:00
• 16:00 - 18:00
• 16:30 - 18:30
• 17:00 - 19:00
• 17:30 - 19:30
• 18:00 - 20:00

Todos los visitantes deben acceder a través del autobús. El trayecto será acompañado por un guía. Por motivos logísticos y de seguridad, no se admitirán visitas que acudan directamente al edificio del HUCA. Los visitantes serán devueltos a la estación de ferrocarril en el mismo autobús y en la misma parada donde fueron recogidos.

Normas a tener en cuenta para la visita

-         Se ruega a los visitantes que acudan con botas de senderismo o playeros. En ningún caso, se podrá realizar la visita con calzado descubierto y/o tacones. Para los casos que no cumplan estas recomendaciones, el personal de seguridad suministrará botas de seguridad.

 

-         Las personas que visiten el nuevo HUCA deberán ir provistas obligatoriamente de casco que les suministrará en la obra.

 

-         Todos los visitantes deberán llevar obligatoriamente su DNI o, en su defecto, DNE, carné de conducir o pasaporte.

 

-         Las personas que realicen la visita deberán seguir en todo momento las indicaciones que en materia de seguridad les indique el personal responsable de la misma y no salirse nunca del itinerario establecido.

Cuestión elemental: El incremento de la resolución ambulatoria hace posible que la necesidad de camas disminuya

XXXII Edición de los cursos de La Granda
Los «megahospitales» se pasan de moda

Los expertos en salud alertan de que «los grandes avances científicos han reducido el tiempo de hospitalización»
El economista Juan Velarde asegura que para rentabilizar el HUCA «se deberá tratar a pacientes de otras regiones»

La Granda (Gozón), Myriam MANCISIDOR, en La Nueva España

Los «megahospitales» como el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) ya no son necesarios y además implican un gran gasto económico a juicio de los expertos en salud reunidos en La Granda. Los profesionales basan su negativa en los «enormes avances científicos» de los últimos años. El jefe de servicio de hepatología del Hospital Clínic de Barcelona, Juan Rodés, manifestó ayer: «Todos los grandes centros tienden a contraerse porque el progreso científico y técnico permite que la estancia media de los pacientes se haya reducido de una forma drástica». Rodés analizó así la construcción del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), un edificio cuyas obras tienen un coste definitivo de 295.427.376 euros, una cifra que implica un sobrecoste de 90,1 millones sobre el importe de la adjudicación. «Antes de tomar la decisión de construir un gran hospital, que ya no se hacen en ningún sitio del mundo, se deben considerar otros aspectos como promocionar el ingreso en el domicilio del paciente, impulsar los cuidados paliativos o la cirugía ambulatoria».

Rodés destacó que actualmente el treinta por ciento de los ingresos de cirugía son ahora ambulatorios, es decir, los pacientes regresan a casa antes de veinticuatro horas. «Por todo esto no tiene demasiado sentido hacer un hospital muy grande en el siglo XXI, son edificios, monumentos, pero el problema no es solo la construcción: ¿cómo se mantienen? ¿qué hay del personal? En Asturias, con un millón de habitantes, sobran hospitales», manifestó el jefe de servicio del Clinic, que aseguró que el problema de la sanidad española en el futuro «será económico». «Además no hay una coordinación demasiado brillante para conseguir objetivos comunes entre las comunidades autónomas», concluyó.

El economista Juan Velarde coincidió con el catedrático de Patología Médica. «En este momento en España existe un problema gravísimo que es que cada región intenta atender a sus pacientes en todos los sentidos dentro del ámbito de su propia comunidad y como consecuencia de esto se origina lo que los economistas llamamos deseconomías de escala», dijo. En este sentido, precisó: «En Asturias queremos un gran hospital, en Galicia y en Cantabria otros también grandes... pero no puedo estar de acuerdo. España es muy pequeña, más pequeña que California e intentar tener de todo en un solo centro, sencillamente, no es rentable». El economista asturiano sentenció, además: «En Asturias probablemente pueda existir un gran hospital pero entonces tendría que ser para atender también a andaluces». Velarde comparó el proyecto del Hospital Universitario Central de Asturias con la propuesta que realizó hace años el ex ministro de Fomento, Francisco Álvarez-Cascos (PP), de crear en Gijón una «superuniversidad» politécnica. «Entonces sostuve que ese centro debería ser un gran centro para todos, incluso para extranjeros. Lo mismo debe pasar con el HUCA, es fundamental, porque los recursos son escasos y porque las deseconomías de escala acaban aumentando mucho los costes. Esto es lo que está ocurriendo en Oviedo según se comenta aquí, en La Granda, y esa es la impresión que da», recalcó Velarde.

El jefe de servicio de reumatología del hospital La Princesa de Madrid y político socialista, el gijonés Pedro Sabando, manifestó también en alusión al Hospital Universitario Central de Asturias: «La inversión en salud siempre es rentable pero se deben tener en cuenta dos aspectos: el asistencial y el científico». Según Sabando, en Asturias «ya hay un buen número de centros que cubren la asistencia médica». Por eso, subrayó, la única forma de optimizar el HUCA sería haciendo de este centro «un polo de atracción científica no solo para Asturias sino para España». «Esto es lo que hace que se trasforme el nivel de asistencia en excelencia, en una nueva institución como será el Hospital Central el aspecto investigador y científico debe estar contemplado de forma prioritaria», recalcó.

El director del octavo y último curso de La Granda, el catedrático de Patología Médica, José María Segovia de Arana, consideró anteayer el Hospital Central «una referencia» cuando él comenzó a trabajar en el Puerta de Hierro de Madrid. Pero los tiempos, aseguró, han cambiado. «Ahora creo que no es necesario invertir tanto dinero en un gran hospital porque la hospitalización ya no es como antes, aunque cada cual tiene razones para defender o criticar un proyecto así. A mi modo de ver, la idea del hospital que en su día potenciamos ya no existe porque en los centros de salud se puede hacer de todo, debemos ir hacia residencias de ancianos y centros de investigación», sentenció el profesor Segovia. El HUCA contará con aproximadamente 1.000 camas. Está previsto que abra sus puertas en diciembre.

Proponen cobrar a los pacientes que hagan visitas médicas innecesarias

25.08.10 - E. C. | AVILÉS, en El Comercio.

El copago sanitario estuvo ayer presente en los cursos de verano de La Granda, donde el catedrático en Patología Clínica, Juan Rodés, abogó por empezar a cobrar a aquellos pacientes que realicen visitas médicas innecesarias. En declaraciones a los medios de comunicación, Rodés, que asistió al curso 'Evolución histórica del hospital', no quiso entrar a valorar la posibilidad de que se establezca el copago, al entender que se trata de una decisión política, pero sí indicó que hay conductas que no se deberían permitir y que habría que regular las excesivas visitas médicas que realizan algunos pacientes. «En Suecia, cuando alguien va a Urgencias y se ve que lo suyo no era algo urgente, se le cobran 20 euros. Parece razonable que al menos se ordene la visita médica innecesaria», manifestó.

Problema económico

Para este catedrático, el problema de la sanidad española en un futuro próximo «será el económico». Rodés señaló que no habrá problemas en cuanto a investigación, dado que se continuará trabajando en ello. Sin embargo, sí ve dificultades, al igual que el lunes lo apuntaran los participantes en La Granda, en materia de financiación. Sobre todo, por el hecho de que en la actualidad «no hay una coordinación demasiado brillante para conseguir objetivos comunes» entre las comunidades. Indicó, en este sentido, que lo prioritario para el ciudadano español es que haya equidad entre las autonomías y «que pueda trasladarse a un paciente de un sitio a otro en caso de ser necesario».

Rodés centró su conferencia en el Hospital Clinic de Barcelona, un centro que posee figura jurídica desde hace años, lo que le ha permitido tener una libertad de organización y gestión como ningún otro en España, según precisó.

Los expertos plantean penalizar el abuso de la sanidad pública Consideran razonable cobrar a quien los utiliza de manera innecesaria

Expertos en sanidad reunidos esta semana en los cursos de verano de La Granda, en Avilés, coinciden en asegurar que se debería controlar el uso que los pacientes hacen de la sanidad pública.

La Voz de Asturias. 25/08/2010 NOELIA RODRIGUEZ

El catedrático en Patología Clínica, Juan Rodés, se posicionó a favor del control de las visitas injustificadas a los centros sanitarios. De esta manera, coincía con José María Segovia de Arana, ex director del Hospital Puerta de Hierro, que dirige el que será el último de los cursos de este año, ´Evolución histórica del hospital´, y que ya advirtió el pasado lunes de que "no todo puede ser gratis". Juan Rodés, que disertó en el día de ayer sobre la historia del hospital Clinic de Barcelona, aseguró que se trata de un exceso que el sistema sanitario no puede permitirse. El catedrático puso como ejemplo lo que ocurre en Suecia. "Cuando alguien va a Urgencias y si se ve que no es una urgencia se le cobran 20 euros. Parece razonable que al menos se ordene la visita médica innecesaria", indicó. Aún así, el catedrático no quiso entrar a valorar la posibilidad de que se establezca el copago, al entender que se trata de una decisión política. Por su parte, Segovia de Arana sí lo hace, ya que se trata de una medida que viene defendiendo en los últimos años, al igual que los expertos sanitarios que a lo largo de las últimas semanas han visitado los cursos de verano de La Granda. Todos ellos han coincidido en que se producen excesos que deberían evitarse, especialmente porque ellos mismos alertan de que el principal problema que tendrá el sistema sanitario español en el futuro será la economía. Alejandro Braña, jefe del servicio de Traumatología del Hospital Central de Oviedo, aseguró que "hay negros nubarrones sobre el futuro de los hospitales y la sanidad pública". Rodés aseguró que la investigación no corre peligro alguno, dado que habrá nuevos avances, pero otra cosa es la cuestión económica. Además, en este sentido cobra un papel importante el traspaso que se hizo de las competencias en materia sanitaria. Criticó que actualmente "no haya una coordinación demasiado brillante para conseguir objetivos comunes" entre las comunidades autónomas. El catedrático señaló que lo prioritario para el ciudadano español es "que haya equidad entre las autonomías y que pueda trasladarse un paciente de un sitio a otro en caso de ser necesario".

Nada nuevo, por el momento, en los cursos de La Granda, aunque las reiteraciones de lo mismo no dejan de ser oportunas

Expertos en Sanidad alaban la calidad asistencial, pero temen por su futuro económico

Gestores, médicos y catedráticos instan a los agentes sociales a debatir sobre el papel de los hospitales

Foto: Alejandro Braña, ayer, en los cursos de La Granda.

24.08.10 - LAURA FONSECA | AVILÉS, en El Comercio.

Un pacto sanitario que garantice la calidad y la continuidad del actual sistema sanitario. Esto es lo que demandaron ayer varios de los expertos congregados en los cursos de verano de La Granda, en Avilés. Dirigido por el ex secretario de Estado para la Sanidad, el catedrático de Patología Médica, José María Segovia de Arana, el debate se centró en el papel de los hospitales en la sanidad actual. A tenor de lo expresado por los asistentes -entre ellos, el jefe de Traumatología del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), Alejandro Braña, y el profesor de Historia de la Medicina, José Lázaro-, los centros hospitalarios tienen por delante un horizonte «complejo». De ahí que pidan a los agentes sociales llegar a un consenso sobre cómo gestionar la sanidad pública.

El traumatólogo Alejandro Braña, que dirige uno de los servicios más voluminosos del HUCA, aseguró, no obstante, que los aspectos relacionados con la calidad en los próximos años están garantizados, dado que «los hospitales están llenos de profesionales extraordinariamente bien formados». Sin embargo, las dudas aparecen cuando se habla de los aspectos económicos. En este sentido, Braña instó a todos los implicados en la sanidad, desde los propios profesionales hasta los gestores, a «sentarse a debatir sobre el futuro que queremos para nuestros hospitales».

Durante su intervención en La Granda, Braña recordó el importante papel desarrollado en la medicina asturiana por el viejo Hospital General. Este centro sanitario, heredero del otrora Hospital Provincial (instalado en el desaparecido Orfanato Minero) y mucho antes, allá por 1937, del Hospital de Beneficencia, fue el germen de lo que ahora será el futuro HUCA. El antiguo Hospital General (que en 1990 se fusionó con el Covadonga y con Silicosis) fue el primer centro sanitario español en implantar el sistema de formación para los nuevos médicos.

Vivir en el hospital

«Nos llamaban residentes porque en realidad residíamos en el hospital», explicó Braña, tras recordar que en 1973, cuando empezó su formación médica en Oviedo, «me entregaron la llave de mi habitación, que estaba en el propio hospital». De aquellos años, cuando el General se llenó de «médicos jóvenes formados en Estados Unidos», quedó «el mejor sistema de formación profesional», conocido ahora como MIR y también las bases de la medicina moderna. Los problemas de este centro se iniciaron en 1975, cuando por dificultades económicas se llegó a plantear su cierre. Quince años después se fusionaría y formaría el actual HUCA, que en 2011 iniciará su mudanza a La Cadellada.

Segovia de Arana aboga por controlar el turismo sanitario

24.08.10 – El Comercio.

El catedrático de Patología Médica José María Segovia de Arana abogó en La Granda por adoptar medidas contra el denominado «turismo sanitario» que practican algunos ciudadanos comunitarios porque «el principal problema que tiene España» es el gasto médico. «Los políticos tienen que tomar medidas porque a un señor que viene de Polonia no se le puede hacer gratis un trasplante de hígado, algo habrá que hacer», recalcó el director del nuevo curso de La Granda sobre el hospital en la sanidad española actual. Segovia de Arana fue secretario de Estado para Sanidad en el año 1979, cargo desde el que inició la reforma del sistema sanitario español y que le permitió participar en la redacción de las Leyes de Autopsias y de Trasplante de Órganos, aún vigentes.

Los expertos en Salud dudan de la necesidad de los grandes hospitales como el HUCA

«Hay que potenciar los consultorios y establecer nuevos centros monográficos de investigación», sostiene Segovia de Arana

La Granda (Gozón),Myriam MANCISIDOR, en La Nueva España

Los grandes hospitales están en la cuerda floja, en opinión de los expertos sanitarios. Son mastodontes anquilosados que chocan con las nuevas perspectivas sanitarias. Así lo aseguran los expertos congregados en La Granda a la lumbre del curso «El hospital en la sanidad española actual», que dirige José María Segovia de Arana (Toledo, 1919). El catedrático de Patología Médica, que trabajó como Secretario de Estado para Sanidad e impulsó el sistema MIR de formación especializada cree que los grandes centros como el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), en plena construcción en Oviedo, ya no son necesarios.

Segovia de Arana contribuyó al nacimiento de una gran clínica - «Puerta de Hierro», en Madrid- cuando la palabra hospital se utilizaba en término peyorativo. «Eran el cobijo de los pobres», aseguró ayer en La Granda. «No hace falta invertir tanto dinero en un gran hospital porque la hospitalización ya no es como antes; la idea de hospital que en su día potenciamos ya no existe», afirma.

A su modo de ver, los hospitales como tal se suplirán por residencias geriátricas con personal médico de guardia o centros monográficos dedicados a la investigación de diferentes patologías. Los grandes hospitales son para Segovia de Arana «ideas político-económicas». «Por lo demás, en los centros de salud ya se puede hacer de todo perfectamente, no hacen falta hospitales generales», defendió este experto en servicios de salud.

Segovia de Arana analizó también la falta de médicos especialistas. Según el último catálogo de ocupaciones de difícil cobertura, que publica el Servicio Público de Empleo cada trimestre, los médicos de diferentes especialidades siguen encabezando estas ofertas de empleo ante la ausencia de facultativos en Asturias, Baleares, Canarias, Castilla y León, Cataluña, Murcia, Ceuta y Melilla. «En el año 1975 había en España 18.000 médicos sin empleo. Eso ha ido cambiando y en el último examen MIR (médico interno residente) se convocaron 5.000 plazas y se cubrieron 4.500. Faltan médicos y faltan enfermeras. ¿Por qué? Porque ser médico es difícil y porque al médico español le están contratando en otros países donde les pagan el doble», sentenció Segovia de Arana.

Destacó en este sentido que cada vez en España hay más facultativos de Rumania o Polonia «que algunas veces trabajan hasta con traductor». Ante esto, subrayó: «Hace falta llegar a un equilibrio y aumentar la remuneración de estos profesionales que tienen mucha categoría y una calidad extraordinaria». Al tiempo que abogó por aumentar los sueldos de los médicos, Segovia de Arana se mostró partidario de adoptar medidas contra el denominado «turismo sanitario» que practican algunos ciudadanos comunitarios porque «el principal problema que tiene España es el gasto médico». «Tiene que haber una lista de prestaciones básicas gratuitas para todo el mundo pero otra cosa es que nos vengan viejecitos de Alemania o Francia a hacer un trasplante de cara o de hígado, contra esto algo habrá que hacer y es también una decisión político-económica», dijo el catedrático.

Segovia de Arana disertó también sobre el significado de la palabra salud: «No solo es la ausencia de enfermedades, es un valor personal como decía el filósofo Diego Gracia». Consideró que en medicina se han producido dos grandes cambios: la transición epidemiológica y la transición demográfica.

Cursos de verano de La Granda

La situación de los hospitales españoles, a debate en el cierre de La Granda

T. C., en La Nueva España
Los cursos de La Granda echarán el cierre este verano con un seminario en el que se realizará un análisis de los hospitales en la sanidad española actual. Hoy, a las diez de la mañana, Teodoro López Cuesta será el encargado de inaugurar el curso. Dará paso, a continuación, a José Lázaro, profesor titular de Historia de la Medicina, que ofrecerá la charla «Evolución histórica del Hospital». A las once y media de la mañana está previsto que José María Segovia de Arana, catedrático de Patología Médica, dé la conferencia «De la residencia al hospital moderno. La clínica Puerta de Hierro». Cerrará la jornada Alejandro Braña, jefe del servicio de Traumatología del Hospital Central de Oviedo, con la charla «El Hospital general de Asturias».

El martes, los cursos comenzarán a las diez de la mañana con «Perfiles asistenciales del Hospital», a cargo de Pedro Sabando, jefe del servicio de Reumatología del Hospital de la Princesa. A continuación, José Luis de la Serna, Subdirector de «El Mundo», dará la charla «Información mediática en la sanidad española», mientras que Juan Rodés, catedrático de Patología Médica, impartirá el seminario «El Hospital Clinic de Barcelona».

¿Dirá algo la población de Oviedo a esto?: durante las noches la red quedará más restringida en Oviedo y Avilés, con un centro de salud en cada una de estas localidades, mientras Gijón mantendrá abiertos los cuatro centros día y noche

El Sespa aumenta de 2 a 4 los centros de salud de Oviedo abiertos en fin de semana

La nueva propuesta de concentración de urgencias planteada por la Administración aún no ha recibido el visto bueno de los sindicatos

Oviedo, P. Á., en La Nueva España.

Cuatro, y no dos, serán los centros de salud de Oviedo que atiendan las urgencias durante los fines de semana. Ésta es la principal novedad recogida en la última propuesta sobre atención continuada planteada por el Servicio de Salud del Principado (Sespa) a los sindicatos. En lo que se refiere a las otras grandes ciudades afectadas por el plan, no se registran cambios: cuatro centros de Gijón y dos de Avilés serán los que concentren las guardias de los sábados y domingos.

Según la citada propuesta, durante las noches la red quedará más restringida en Oviedo y Avilés, con un centro de salud en cada una de estas localidades. Gijón mantendrá abiertos los cuatro centros día y noche. Ningún sindicato aceptó la nueva oferta del Sespa en la reunión celebrada anteayer, lunes, según indicó Javier Alberdi, presidente del Sindicato Médico de Asturias (SIMPA).

Alberdi saludó con satisfacción la modificación relativa a Oviedo, ya que «considerábamos que en las propuestas anteriores la cobertura era insuficiente». Sin embargo, el SIMPA no se avino a aceptar el documento por varias razones. Una de ellas fue la negativa de la administración sanitaria a establecer unos criterios más o menos automáticos de incremento de las plantillas en el caso de que se superen unos determinados umbrales en las cargas de trabajo de los profesionales.

Un segundo punto de fricción relevante se deriva del rechazo del Sespa a convocar una oferta pública de empleo dirigida específicamente a los profesionales de los servicios de urgencias que antaño tenían la catalogación de personal de refuerzo. El SIMPA acusa a las autoridades sanitarias de desoír un mandato formulado en 2004 por la Junta General del Principado.

En su propuesta de concentración de puntos de atención continuada, el Sespa se compromete a no modificar la cartera de servicios, a potenciar la atención domiciliaria y a mantener la presencia de profesionales en los centros de salud que establece el documento. Dicha estrategia de concentración «no afectará al empleo del personal médico y de enfermería de los servicios de atención continuada», subraya el documento.

En los planteamientos anteriores, el Servicio de Salud del Principado establecía -con mayor o menor definición- que la atención urgente de los fines de semana se concentrara en ocho centros de salud: dos de Oviedo, cuatro de Gijón y dos en Avilés. La nueva oferta señala que los cuatro de Gijón serán La Calzada, Puerta La Villa, El Llano y El Parque-Somió; los de Oviedo: La Lila, La Ería, Pumarín y La Corredoria, y los de Avilés: El Quirinal y Las Vegas.

Entre las ocho de la tarde del sábado y las diez de la mañana del domingo, y también a partir de las ocho de la tarde del domingo, cerrará sus puertas el centro de salud de Las Vegas. Lo mismo harán todos los de Oviedo, salvo el ambulatorio de la Lila (con la diferencia de que los cuatro estarán también abiertos a partir de las ocho de la mañana de los domingos). Y los cuatro centros de Gijón permanecerán en activo tanto durante el día como durante la noche.

COMUNICADO OFICIAL DE LA FSSA-CC.OO.:

“Reunión de la Mesa General del día 26 de Julio sobre la concentración de los PAC, con el resultado que se esperaba

En la mañana de hoy ha vuelto a producirse la reunión de la Mesa General al objeto de valorar el segundo documento presentado por el SESPA sobre la unificación de la Atención Continuada en las Áreas Urbanas: Avilés, Oviedo y Gijón.

La expresión “con el resultado que se esperaba” responde al hecho que ya hicimos saber de manera previa en la Mesa de Seguimiento del Acuerdo de Mejoras Organizativas y Retributivas, sobre la posición de CCOO que implica concluir el desarrollo del Acuerdo SAC y corregir las situaciones denunciadas de falta de ponderación de la jornada y el abono de retribuciones por los conceptos salariales de turnicidad, noches y festivos, como condición “sine qua non” para poder sentarse a concretar el modo de optimizar recursos como son la red de Atención Continuada o lo servicios de Urgencias.

En cuanto al documento CCOO se reiteró en su valoración inicial: muchos flecos, falta de información, incremento en la presión asistencial, etc., etc., etc.

El SESPA, a través de su Directora Gerente, Elena Arias, ha establecido el mes de Septiembre como momento para concretar posiciones, si bien mucho nos tememos que nuevamente obrará el “ordeno y mando”, razón por la cual será preciso ir valorando posiciones frente a un eventual “decretazo” que, tal y como se ha redactado, solo nos llevará a un grave empeoramiento de la actual red asistencial de Atención Continuada.

CCOO convocará sendas Asambleas en el mes de Septiembre, al objeto de valorar con los afectados, SAC y SUAP, alternativas a la propuesta así como medidas de presión si la Administración opta por imponer y no consensuar”.

Otros dos nuevos capítulos del informe "La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España" editados por la Fundación 1º de Mayo

El papel de las Comunidades y la cohesión del SNS

Trabajo de Joan Canalls que se engloba dentro del Informe sobre "La Salud y el Sistema Sanitario en España" y que viene a contribuir al debate sobre el incremento de las desigualdades entre las distintas Comunidades Autónomas y sobre la falta de cohesión y de coordinación en el Sistema Nacional de Salud.

Últimamente estamos asistiendo a una gran cantidad de reflexiones, opiniones, y propuestas sobre la “desintegración” de nuestro sistema sanitario, sobre su sustitución” por 17 sistemas sanitarios prácticamente independientes, sobre el incremento de las desigualdades entre las distintas Comunidades Autónomas (CCAA), en definitiva sobre la falta de cohesión y de coordinación en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Puede parecer paradójico que uno de los principales retos de los servicios de salud autonómicos sea mantener la cohesión del propio SNS. En realidad, ésta cohesión es una aspiración y un problema antiguo, como reconocía ya la Ley General de Sanidad (LGS) en su preámbulo.

El propio tránsito histórico de un sistema de seguridad social a un sistema nacional de salud incompleto, puede explicar que aquellos viejos problemas de coordinación no hayan sido completamente resueltos y que se hayan añadido amenazas territoriales a su cohesión con el nacimiento de un modelo descentralizado y transferido. Pero, también ha influido la baja prioridad que en la agenda política han tenido los problemas de la sanidad.

Prioridad que no se corresponde con la importancia que la ciudadanía concede a los problemas sanitarios y al propio SNS como elemento clave de nuestro estado de bienestar, como lo confirman los datos del barómetro sanitario 2008.

Tras la intensa descentralización de la organización y gestión sanitaria, al Ministerio de Sanidad (MS) se le reservan  uy pocas competencias. La imprescindible coordinación del sistema de salud se realiza de forma “voluntarista”, por  consenso, en el Consejo Interterritorial (CI). Esta forma de operar lo hace vulnerable a las vicisitudes de los  enfrentamientos políticos y le resta operatividad y capacidad de ejecución.

El Ejecutivo es en éste caso poco “ejecutivo”, ya que define normativamente los límites de lo “tolerable” en cuanto a desigualdades territoriales pero no tiene capacidad para tomar medidas contra aquellas CCAA que no cumplan esos mínimos. Por otro lado los límites “tolerables” de la desigualdad en España no están definidos de forma precisa, y aunque lo estuvieran, no hay mecanismos financieros que redistribuyan recursos entre territorios para reducir las supuestas desigualdades intolerables que se podrían producir.

Desarrollo legislativo de las Comunidades en sanidad

En este otro trabajo de Joan Canalls sobre el desarrollo normativo de las Comunidades en materia sanitaria se hace un repaso al proceso de transferencias seguido desde 1979 y que se culminó con las transferencias sanitarias a diez Comunidades en 2002.

La descentralización sanitaria y la capacidad normativa de las distintas CCAA han impulsado diferencias territoriales en temas como derechos de los ciudadanos, prestaciones sanitarias, garantías de acceso, y uso de recursos y procedimientos. Los sistemas de información también se han dispersado y no permiten comparar fácilmente las realidades de los distintos territorios. Es imprescindible conciliar la capacidad de los territorios descentralizados para priorizar sus intervenciones con la solidaridad, la cohesión y la equidad necesarias en un sistema público de salud como el nuestro.

La Constitución Española define un nuevo modelo de estructura institucional al crear un nivel administrativo regional llamado “comunidad autónoma”, sobre cuyos gobiernos recaerá el peso principal de la gestión y la administración de los servicios e intereses públicos. En el campo estrictamente sanitario se produce un lento “goteo” de transferencias a las Comunidades Autónomas que se inicia en el año 1979 con la transferencia de la salud pública a Cataluña y que concluye a principios de 2002 con las transferencias de los servicios sanitarios a las diez CCAA que todavía no los tenían.

Ambos trabajos, junto con todos los anteriores, los tienes a tu disposición en la sección de nuestra WEB dedicada a “Estudios e Informes”…

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Dos nuevos capítulos del informe "La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España" editados por la Fundación 1º de Mayo

Financiación sanitaria

El trabajo sobre financiación sanitaria realizado por Marciano Sánchez Bayle supone una nueva entrega del informe  sobre "La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España", en el que, en esta ocasión, se aborda los problemas de la sostenibilidad del sistema.

Una cuestión recurrente en el debate de la política sanitaria en España al menos desde el Informe Abril, en 1991, es la de la sostenibilidad del sistema sanitario y la supuesta necesidad de establecer copagos.

Un observador que desconociera la realidad, el típico recién aterrizado desde Plutón en la línea de las volterianas “Cartas Persas”, se sorprendería al conocer que según el último informe de la OCDE (OECD Health Data 2009, disponible en www.oecd.org/health/healthdata) el sistema sanitario español tiene un gasto bastante modesto, por debajo del promedio de la OCDE (gasto sanitario total de 2.671 dólares per capita en poder paritario de compra, frente al promedio de 2.984 dólares). y de 8,5% sobre el PIB (promedio OCDE 8,9%).

El Sistema Nacional de Salud

Trabajo de Joan Canalls que también se engloba dentro del Informe sobre "La Salud y el Sistema Sanitario en España". El autor señala que "los más interesados en que el sistema sanitario se base en premisas distintas a las actuales, son aquellos que tienen un mayor interés en la virtualidad del sistema, en lograr su inoperancia, para seguir obteniendo beneficios de su ineficiencia".  

En éstos momentos nos encontramos ante un amplio y profundo debate sobre el futuro, viabilidad y sostenibilidad de nuestro sistema sanitario que lo ha situado en el centro de la escena política con diversos análisis, reflexiones y propuestas de sus problemas y posibles soluciones.

Parece existir consenso en que lo básico es el Sistema Nacional de Salud (SNS) en sí mismo. Estamos ante una oportunidad histórica que hay que apoyar y aprovechar, para que se materialice en avances y garantía de un futuro SNS eficaz, sostenible, equitativo y satisfactorio, tanto para profesionales como para usuarios. Algunas de las propuestas plantean serios problemas de identidad del propio sistema, preguntándose si éste realmente existe o es sólo “un ente virtual”.

En esta lógica de un SNS “virtual”, su órgano de gobierno estaría predestinado a seguir siendo el escenario privilegiado en el que se escenificaría la confrontación política. Por ello es básico garantizar, por el bien del propio sistema, que desaparecerá en el futuro de las refriegas políticas. Es posible que algunas deficiencias en los aspectos organizativos y de coordinación apoyen este análisis, pero a partir de un debate serio y riguroso hemos de ser capaces de detectar y corregir las ineficiencias, y lograr un SNS más equilibrado, que respete los valores de universalidad, equidad y calidad que lo han caracterizado.

No debe olvidarse que los más interesados en que el sistema sanitario se base en premisas distintas a las actuales, son aquellos que tienen un mayor interés en la virtualidad del sistema, en lograr su inoperancia, para seguir obteniendo beneficios de su ineficiencia.

Es momento de reflexionar con profundidad y rigor. Las amenazas de no hacerlo son muy importantes. Si no somos capaces de cambiar las reglas de juego, seremos incapaces de mantener la legitimidad y la sostenibilidad del SNS.

El problema de la financiación sanitaria ha conseguido colocar los problemas sanitarios en la agenda política con la prioridad que realmente tienen para la sociedad. Este puede ser el momento de buscar soluciones inteligentes a los graves problemas estructurales del sistema, de alcanzar un acuerdo amplio con las fuerzas políticas, con los agentes sociales y con los sectores profesionales, en torno a un nuevo contrato social para un SNS sostenible.

Ambos trabajos, junto con todos los anteriores, los tienes a tu disposición en la sección de nuestra WEB dedicada a “Estudios e Informes”…

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Actas del Consejo de Salud del área sanitaria VIII

Publicado el borrador del Acta de la última reunión celebrada el pasado 23 de junio…

En nuestra sección de esta WEB dedicado a la “Participación Ciudadana” ya tenéis a vuestra disposición el borrador del Acta de la última reunión celebrada por el Consejo de Salud del área sanitaria VIII.

Dicho Acta, pendiente de aprobación en la próxima reunión que se celebre, refleja, a nuestro juicio fielmente, todo lo tratado en la misma.

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