Las claves para alcanzar esta cifra, los años 2003 y 2007.

El HSA dobló en diez años el número de personas que espera una consulta

La cifra de pacientes en 2000 era de 6.546, mientras que el pasado ejercicio llegaba a 12.373

16.08.10 – El Comercio.

Una persona es atendida a su llegada al Hospital San Agustín. :: MARIETA

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El Hospital San Agustín ha doblado en diez años el número de personas en espera por una consulta externa, según los datos recogidos en la memoria del centro de referencia en el Área Sanitaria III. Así, cerró el año 2000 con 6.546 personas aguardando por una consulta externa, cifra que en 2009 alcanzaba los 12.373 pacientes.

A lo largo de este decenio, dos ejercicios se presentan como claves para alcanzar esta cifra, los años 2003 y 2007. En el primero, las personas en lista de espera para consultas externas alcanzaron las 10.347 cuando, un año antes, eran 6.658. En 2007, se recuperaron los cinco dígitos (10.103), cuando un año antes se había cerrado con 8.675 avilesinos en lista de espera, con un importante esfuerzo del personal ya que 2005 concluyó con 13.047 avilesinos esperando por una consulta.

Varias causas explican estas cifras. Por una parte, se encuentra el incremento de especialidades en el centro, que, en 2001, pasó a contar con Reumatología, y, desde 2003, tiene Oncología Médica, si bien ésta por sus características no tiene lista de espera ya que todos los pacientes oncológicos y de procesos que generan una gran dependencia son prioritarios.

Los pacientes de Reumatología eran antes atendidos por Traumatología. Por tanto, la puesta en marcha de esta especialidad no ha debido suponer un gran aumento en el número de incorporaciones a las lista de espera, ya que eran enfermos cubiertos por el propio centro. Así pues, las causas hay que buscarlas en otros frentes.

Uno de ellos es la propia estructura demográfica de la comarca, con una población envejecida y que genera mayor necesidad de atención médica. El índice de envejecimiento, que mide la relación entre la población mayor de 64 años y los menores de 20, fue en 2008 del 146,70%. Y, en ese mismo ejercicio, la población sobreenvejecida, es decir, el porcentaje de mayores de 84 años por cada mayor de 64, alcanzó el 11,99%.

Son personas que cada vez necesitan más atención y, encima, se incrementa su complejidad, como lo demuestra el aumento de la relación entre primera consulta y sucesivas. En 2000, se tenía un índice de 1,87 y 2009, se alcanzó una relación de 2,10. Es decir, cada vez se trata de proceso más complicados, que requieren nuevas visitas al médico.

Gran carga de trabajo

Otro motivo de este aumento es la gran carga de trabajo de los profesionales del Hospital San Agustín. Al tener una plantilla tan ajustada, el esfuerzo en otras áreas repercute en un mayor retraso en la resolución de las consultas externas.

Sin ir más lejos, los profesionales del centro atendieron el pasado año 74.540 primeras consultas externas y 156.508 visitas sucesivas. En total, 231.048 consultas, una cifra que no cesa de crecer. En 2000, el total de consultas externas atendidas fue de 196.703 y, salvo en el ejercicio de 2003, en todos ellos se superó la barrera de las 200.000 consultas.

Por otra parte, en esta década la lista de espera quirúrgica se ha reducido. El Hospital San Agustín cerró el año 2000 con 1.973 avilesinos aguardando por una operación y, en 2009, la cifra era de 1.679, con un ligero incremento respecto a 2008 cuando terminaron con 1.563 en lista de espera. Es cierto que hubo años difíciles, como 2004, cuando se pasó de 1.792 en 2003 a 1.934 en ese ejercicio. Al año siguiente se alcanzaron las 2.072 personas.

Y, por el medio, ejercicios intensos con medias de operaciones que superaban las 30 diarias, incluyendo tanto las programadas como las urgentes.

Así, 2009 se cerró con 3.197 operaciones programadas con hospitalización del enfermo; 4.022 intervenciones ambulatorias; 1.069 operaciones urgentes con hospitalización y 60 intervenciones urgentes ambulatorias. En total, 8.348 sesiones de quirófano, la segunda cifra más alta de la década, después de 2007 cuando se alcanzaron las 8.698 operaciones.

A ello se une la actividad que genera la hospitalización de los enfermos que, el pasado año, supuso 108.642 estancias, con una importante reducción sobre el ejercicio anterior cuando la cifra fue de 111.853 estancias.

Toda esa actividad es atendida por una misma plantilla, lo que explica el incremento de la lista espera habida cuenta de que tanto las jornadas de trabajo como el personal que las atiende son limitados.

Existe un tercer factor no menos importante, como es la puesta en marcha del nuevo sistema informático, el Selene, que ha incrementado la precisión y el rigor en la recogida de los datos.

Más actividad ambulatoria

Además, durante los últimos diez años se ha incrementado la actividad ambulatoria, tanto en el hospital de día como la hospitalización a domicilio.

Así, el hospital de día oncohematológico alcanzó en 2009 los 3.541 tratamientos (cada uno de ellos es una de las sesiones que recibe cada paciente), una cifra ligeramente menor a la de 2008, cuando se realizaron 3.590 pero que, frente a los 567 tratamientos del año 2000 demuestra como esta actividad se ha asentado en la cartera de servicios.

Algo similar sucede con la actividad médica, que no cesa de crecer. Los 3.724 tratamientos del pasado año son la cifra más alta de la década que comenzó en 2000 con 1.685 y, desde entonces, año a año ha registrado una mayor actividad.

Un proceso paralelo se vive en la actividad quirúrgica que cerró 2009 con 2.784 intervenciones en el hospital de día, la cifra más alta desde 2000, cuando realizaron 863 operaciones en el hospital de día. Por su parte, la atención pediátrica ha sufrido una importante disminución y cerró 2009 con 369 tratamientos, la cifra más baja desde 2000. En 2008, se habían realizado 685 y, en 2007, 686, el mayor número de tratamientos desde el principio de la década.

Por su parte, la hospitalización a domicilio sigue siendo un instrumento al alza. En 2009 se realizaron 269 ingresos y 3.210 estancias, superando ligeramente los datos de 2008, con 266 tratamientos y 251 estancias. Con todo, estas cifras aún se encuentran lejos de los mejores datos que se lograron en 2005, justo antes de una reorganización del servicio, cuando pasó a depender directamente de Urgencias. Ese año recibió 536 altas y atendió 4.649 estancias.

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