Ni siquiera hay exclusión de enfermos de cáncer, de riñón o con dolencias raras
CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL S.N.S.
Sanidad impone el pago de ambulancias pero baja los topes para los crónicos
Los enfermos tratados a largo plazo pagarán un máximo de 60 euros al año.
Las prótesis costarán a los pacientes hasta 20 euros y las muletas, 40
Foto: De izquierda a derecha, Juan Manuel Moreno (Servicios Sociales), Ana Mato y Pilar Farjas, secretaria general de Sanidad
María R. Sahuquillo, Madrid, en El País.
El Gobierno da un paso más en su reforma para ceder cotas del modelo sanitario público gratuito y universal. El Ministerio de Sanidad acordó ayer con las comunidades dar luz verde al copago para las ambulancias para el transporte no urgente, las prótesis —como sillas de ruedas o muletas— y para los productos dietoterápicos, único alimento posible para muchos enfermos.
Tras las críticas de asociaciones de pacientes y de algunas comunidades autónomas —algunas del Partido Popular, como Castilla y León o Murcia—, el departamento de Ana Mato aceptó finalmente reducir la aportación para los enfermos crónicos que precisen tratamiento durante más de seis meses. Estos pagarán un máximo de entre seis y 60 euros al año, en función de su renta, en lugar de los 5 euros por traslado que marca la nueva regulación.
Sanidad propuso, además, a las comunidades limitar a cinco las enfermedades estudiadas en las pruebas del talón y acotar los requisitos de las personas que se sometan a tratamientos de reproducción asistida, como primeras líneas de la cartera básica de servicios que el Gobierno pretende establecer. Unas líneas complicadas que las autonomías analizarán durante dos meses.
Para lo que tienen hasta junio es para poner en marcha los nuevos copagos. La aportación por las prótesis, los dietoterápicos y el transporte sanitario no urgente ya se recogían en el decreto de abril con el que el Ejecutivo de Mariano Rajoy consagró la reforma sanitaria, aumentando el copago farmacéutico y excluyendo de la atención normalizada a los inmigrantes en situación irregular. Ayer, sin embargo, quedaron negro sobre blanco las cantidades. Los pacientes pagarán por sus prótesis un tope máximo de entre 20 euros, para audífonos, sillas de ruedas o plantillas; y 40 euros para otros productos, como las muletas. Además, los enfermos crónicos que tengan que ir en ambulancia a tratarse deberán pagar unos cinco euros por traslado —el 10% de los 50 que, según Sanidad, cuesta—. Si ese desplazamiento es de ida y vuelta, les costará unos 10 euros.
La polémica medida ha suscitado las críticas de los expertos y de las asociaciones de pacientes, que alertan del riesgo que supone que algunos enfermos no puedan costearse el traslado —solo están exentos aquellos a los que por renta no les afecte el copago farmacéutico—. Sanidad y las comunidades han estudiado una propuesta de la Asociación de Enfermos Renales Alcer para que aquellos enfermos crónicos que precisen tratamiento durante más de seis meses paguen un máximo de 60 euros al año, en función de su renta —algo que Sanidad y algunas autonomías definen como “simbólico”—. La medida, no obstante, no satisface a las autonomías de la oposición, que han exigido la retirada total de estos copagos. “El Gobierno no tiene un modelo claro de lo que pretende hacer con el transporte no urgente. Y en esto y en todo parece que ha descubierto el copago como única solución, una medida que perjudica a los ciudadanos más vulnerables y enfermos”, criticó el consejero asturiano, Faustino Blanco.
Un argumento que también sacó a relucir la consejera de Salud de Andalucía, María Jesús Montero: “Un enfermo de cáncer de esófago, por ejemplo, puede estar obligado a pagar unos 50 euros al mes entre el transporte y los dietoterápicos”. Algo “intolerable”, dijo.
Los pacientes que precisen alimentarse de estos productos deberán pagar un 10% de los envases, con un máximo de un euro por producto. Y el copago afectará también a los preparados de prescripción hospitalaria.
Sanidad, sin embargo, no ve en absoluto injustas las medidas. Tampoco el consejero de Castilla-La Mancha y portavoz de Sanidad del PP, José Ignacio Echániz — “justicia social en términos de renta”, las definió— entiende que sean contraproducentes porque expulsen del sistema a personas que necesitan tratamiento. “Son necesarias. Lo irresponsable ahora mismo es no hacer reformas”, dijo tras la reunión con la ministra Mato.
También esta habló de la necesidad imperiosa de hacer reformas, y anunció que su departamento estudia ahora de nuevo los límites del copago, incluido el farmacéutico en el escalón que va de 18.000 a 100.000 euros; un escalón demasiado amplio, según muchos.
«Firme rechazo» de Asturias al copago en el transporte sanitario aprobado por el PP
El consejero de Sanidad afirma que el Gobierno aplicó el «rodillo» sin admitir la exclusión de enfermos de cáncer, de riñón o con dolencias raras
Oviedo / Madrid, P. R.
El consejero de Sanidad, Faustino Blanco, manifestó ayer el «firme rechazo» de Asturias a la implantación del copago en el transporte sanitario aprobado ayer en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), con el respaldo del Ministerio y de las autonomías gobernadas por el PP. Blanco considera que esta nueva medida «perjudica a los más débiles y supone un nuevo impuesto a la enfermedad», porque los usuarios que utilizan este transporte son habitualmente «los pacientes con patologías crónicas o con enfermedades que generan mucha incapacidad y que a menudo carecen de recursos económicos».
En opinión del consejero asturiano, la introducción de esta medida «conlleva además una serie de riesgos clínicos, ya que al tener que pagar por estos servicios se puede dificultar el acceso a pacientes oncológicos, enfermos que precisan diálisis, pacientes neurológicos o en rehabilitación y otras personas muy incapacitadas o ciudadanos procedentes de zonas rurales poco accesibles».
Blanco se opuso también a la pretensión del Gobierno de Rajoy de introducir un copago en los productos dietoterápicos y en la farmacia hospitalaria.
A la reunión asistieron representantes de todas las comunidades autónomas, excepto Cataluña y Cantabria. La mayoría de las autonomías coincidió en plantear a Sanidad que se excluyera del copago del transporte no urgente a los enfermos de cáncer y a los de riñón que precisen diálisis, pero Blanco considero que, además de éstos, también deberían ser excluidos otros usuarios, como los que padecen enfermedades raras. En su opinión, se aplicó la política del «rodillo».
Por otra parte, los tratamientos de fertilidad en la red pública no se financiarán a mayores de 38 años y los de fecundación «in vitro», a mayores de 40.
"Los crónicos tienen que elegir entre comprar comida o medicinas"
Justo Herranz, delegado de la Federación Española de Enfermedades Raras, denuncia que estos pacientes "ya tienen que hablar de tetrapago"
PAULA DÍAZ, Madrid, en Público
Las reformas sanitarias supondrán un ’además’ para los afectados por las enfermedades poco frecuentes que ya sufren la crisis —como todos— y la retirada de algunos medicamentos de la financiación pública", denuncia el delegado de la Federación Española de Enfermedades Raras (Feder) en Madrid, Justo Herranz.
Algunos miembros de Feder se manifestaron el jueves por la tarde frente al Ministerio de Sanidad —donde la titular del departamento, Ana Mato, se reunió con lo consejeros de las comunidades autónomas— para protestar contra las medidas que ratificó el Consejo Interterritorial. Entre ellas, el copago en el servicio sanitario no urgente y en las ortroprótesis como muletas o sillas de ruedas, servicios fundamentales para los pacientes crónicos.
Aunque estas personas estarán exentos de estos copagos, Feder denuncia que las enfermedades raras no están consideradas oficialmente como enfermedades crónicas, "aunque lo primero que te dice el médico es que es para toda la vida y que no tienen cura", asegura Herranz que tiene una hija con distonía (un trastorno del sistema nervioso central).
"Ella toma nueve fármacos al día y se pone una inyección cada tres meses", explica Herranz, que denuncia que unos veinte fármacos de entre los afectados por el ’medicamentazo’ de Mato forman parte del tratamiento paliativo de muchos afectados por enfermedades raras.
Además, estos pacientes también necesitan "algunos especialistas que no cubre la seguridad social, como psicólogos, rehabilitación...", continúa Herranz. "Nosotros ya no hablamos de copago o de repago, sino de tetrapago", sentencia, señalando que esta situación se agravará aún más con la reforma del Gobierno.
"Hace dos años, la media de gasto de un paciente con enfermedad poco frecuente oscilaba entre 300 y 600 euros al mes; ahora ha aumentado hasta entre 600 y 800", cuenta el portavoz de Feder. Ello, sumado a la crisis económica y el paro — "que afectan a todos los españoles"—, ha provocado que muchos ses vean obligados a "elegir entre comprar medicamentos o comprar comida", alerta Herranz. "Y en ambos casos la gente muere", concluye.
VER NOTA DE PRENSA OFICIAL DE LA CONSEJERIA DE SANIDAD DE ASTURIAS SOBRE EL RECHAZO A LOS COPAGOS
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