Primera modificación de la estructura orgánica actual del Servicio de Salud del Principado de Asturias

En el BOPA de hoy:

Consejería de Sanidad

Decreto 76/2014, de 30 de julio, de primera modificación del Decreto 14/2014, de 28 de enero, por el que se establece la estructura orgánica del Servicio de Salud del Principado de Asturias…

 

Estas son las razones que nos cuentan:

 

“…Se garantiza así el compromiso de austeridad en el gasto de las estructuras directivas y el de no incremento del número de puestos directivos. Ambos criterios se respetan con la presente modificación,

ya que la creación de un puesto de dirección en los servicios centrales del SESPA se realiza al mismo tiempo en que se suprime otro puesto equivalente en la plantilla de personal estatutario en el Área Sanitaria III.

La modificación que se realiza persigue dos objetivos fundamentales. Por un lado dibujar dos grandes bloques de funciones en la Dirección Económico-Financiera del SESPA que, aunque coordinados, permitan una mayor definición de las atribuciones y responsabilidades de los puestos de trabajo, así como su adecuada dependencia orgánica y, por otro, potenciar y mejorar la gestión de la contratación administrativa del SESPA. La consecución de estos objetivos pretende responder la presente modificación, ya que los escenarios de control del gasto público afectan de forma indiscutible al Servicio de Salud y la contratación administrativa es una función determinante de la gestión del presupuesto de gastos. Para ello se han configurado como estrategias principales el desarrollo de la contratación centralizada y la coordinación y control de las competencias de contratación administrativa residenciadas en las gerencias de las Áreas sanitarias.

A través del presente decreto también se atribuyen a la Comisión de Uso Racional de los Medicamentos y Productos Sanitarios funciones sobre aquellos tratamientos para los que, por concurrir circunstancias especiales se deben constituir la correspondiente Subcomisión Técnica Asesora.

Finalmente se crea la Unidad de Certificación en calidad del Servicio de Salud del Principado de Asturias para atribuir a un órgano dotado de independencia funcional y orgánicamente dependiente del Director Gerente, la competencia para realizar las actividades de certificación en calidad con los requisitos exigidos por la Entidad Nacional de Acreditación conforme a la Norma UNE-EN ISO/IEC 17065…”

 

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Oportuno recordarlo ahora y más porque las medidas de nuevos recortes en sanidad fueron pospuestas en la reunión del pasado 31 de julio en el Consejo de Política fiscal y Financiera

Financiación finalista para la sanidad

La financiación finalista es la clave de cualquier solución porque si no se pone en marcha la sanidad seguirá siendo la excusa de todas las CCAA para conseguir una financiación que ellas mismas se encargan de despilfarrar...

Por Marciano Sánchez Bayle

 

nuevatribuna.es

 

En el momento en que se esta debatiendo de nuevo la financiación de las CCAA, conviene hacer una reflexión especifica sobre la financiación sanitaria por dos motivos, porque es una de las partidas mas importantes de los presupuestos de las CCAA alcanzando entre un 35 y un 45% de los presupuestos totales de estas (de hecho es el que mas frecuentemente se invoca cuando se trata el tema de la financiación) y porque tiene unas características que hacen que merezca un tratamiento diferenciada.

Hemos pasado de 70.000 millones de euros de gasto sanitario liquidado en 2009 a unos presupuestos de 52.800 millones en 2014

Lo primero que debe estar claro es que existe una crónica insuficiencia financiera del sistema sanitario público, que se ha visto agravada con los recortes presupuestarios desde 2009 (hemos pasado de 70.000 millones € de gasto sanitario liquidado en 2009 a unos presupuestos de 52.800 millones en 2014), como es obvio los recortes han hecho mella en una situación preexistente que tampoco era buena como se puede comprobar con las deudas de las CCAA a los proveedores.

El siguiente hecho a tener en cuenta es que el modelo actual de financiación de las CCAA (con excepción de Navarra y País Vasco), vigente con pequeñas modificaciones desde 2001, produce unas tremendas desigualdades en los presupuestos sanitarios porque la financiación autonómica se produce en bloque (se recibe dinero para todas las competencias transferidas) y es cada una de las CCAA la que decide el destino final del dinero. Los hechos demuestran que existe una gran variación en los presupuestos per capita destinados a sanidad por cada una de ellas (en torno a los 500 € por habitante y año entre la que mas destina y la que menos), diferencia que se ha mantenido pese a los recortes lo que supone que aunque todas han recortado lo han venido haciendo en proporción similar, porque un teórico efecto de los recortes podría haber sido una disminución de las diferencias que no se ha producido.

El resultado es que con unas diferencias tan importantes en la financiación los servicios prestados finalmente no pueden tener la misma calidad y de ello deriva un efecto de inequidad en el acceso a las prestaciones sanitarias (en calidad y cantidad) según la comunidad autónoma en la que residan.

Otro efecto colateral es el que tiene que ver con las denegaciones de asistencia a ciudadanos con residencia en otra distinta a aquella en la que acuden a los dispositivos sanitarios públicos, practica no por ilegal, ya que contraviene las normativas vigentes, no es menos frecuente y provoca continuos problemas y todo ello porque el Sistema Nacional de Salud carece de un fondo de compensación de estas actividades asistenciales.

Ahora precisamente porque esta en debate la financiación de las CCAA es un buen momento para solucionar el problema de una vez por todas. En esta solución deberían de considerarse las siguientes cuestiones.

• Financiación suficiente para la Sanidad. Es un tema complejo porque definir con exactitud cuales son las necesidades financieras del sistema sanitario es complicado, habría que partir de un Plan Integrado de Salud (por cierto que se probo hacerlo en la Ley General de Sanidad en 1986 sin que hasta ahora se haya avanzado al respecto) que definiera necesidades y objetivos de salud y los fondos precisos para conseguirlos
• Financiación finalista. Si se quiere garantizar la eliminación o al menos la disminución significativa de las desigualdades en los sistemas sanitarios es preciso garantizar una financiación similar, no estrictamente igual porque hay motivos diferenciadores (pirámide de población, dispersión, accesibilidad, nivel socioeconómico, prevalencia de enfermedades, etc) que deben de contemplarse. Hay una experiencia en el Reino Unido, la formula RAWP que aunque pensada para ámbitos territoriales mas reducidos, demostró ser de una gran utilidad y bastante flexible porque incorporaba sistemas de evaluación y modificación.
• El establecimiento de un potente sistema de compensación que asuma los costes de la asistencia recibida en una comunidad autónoma distinta a la de la residencia habitual. Un mecanismo que debe ser controlado por el Consejo Interterritorial del SNS y que debe ser potente por la gran cantidad de información a evaluar,  lo que no esta claro es si va a precisar una gran dotación económica, por supuesto que siempre mayor que la que disponen hoy los fondos de cohesión, porque los desplazamientos de población se producen prácticamente en todas direcciones y con cargas financieras muy distintas (hay comunidades autónomas que tienen mucha sobrecarga en atención primaria, otras en atención de problemas altamente especializados, etc).

 

En resumen, estamos ante una buena oportunidad para resolver de manera definitiva un problema antiguo que hasta ahora ha ido parcheándose de mala manera y que la crisis hace inevitable afrontar. La financiación finalista es la clave de cualquier solución porque si no se pone en marcha la sanidad seguirá siendo la excusa de todas las CCAA para conseguir una financiación que ellas mismas se encargan de despilfarrar en otras cosas, de ahí provienen los rechazos de las CCAA a este sistema, olvidando que es el único con capacidad para garantizar la protección de la salud para todas las personas en todo el territorio del país.

 

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¿En defensa de Oviedo y de los ovetenses?...como si los ovetenses no fuéramos ciudadanos como los demás de toda Asturias y también tuviéramos que desplazarnos en alguna ocasión al HUCA desde otras poblaciones de este u otros municipios

El Ayuntamiento de Oviedo apoya a los taxistas en el conflicto con el Principado por los buses directos al HUCA

El consistorio se personará en el contencioso judicial abierto por los empresarios contra la Consejería de Fomento

Foto.- Gerardo Antuña, concejal del PP responsable de Transportes del Ayuntamiento de Oviedo.

Asturias24

 

El concejal de Transportes del Ayuntamiento de Oviedo, Gerardo Antuña, ha mostrado este miércoles su respaldo al colectivo taxista frente al Principado por el conflicto existente entre la Administración autonómica y los taxistas por el acceso de autobuses interurbanos al Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).

 

Antuña ha asegurado que el ayuntamiento se personará "en escasas fechas" en el contencioso abierto por los taxistas ovetenses contra el Principado porque éste, ha explicado el edil, "ha concedido las expediciones con irregularidad formal". Así se ha referido al hecho de que los autobuses interurbanos entren en el complejo hospitalario en lugar de terminar sus trayectos en la estación intermodal de la calle Pepe Cosmen.

 

La Federación del Taxi de Oviedo y la Asociación del Taxi de Asturias anunciaron hace dos semanas que llevarían a la Consejería de Fomento a los tribunales, por la vía contenciosa administrativa, por permitir las paradas de autobuses interurbanos en el nuevo HUCA. A su juicio ha habido una "extralimitación de competencias" por parte de la Administración autonómica.

 

Ante esta situación, Antuña ha explicado en unas declaraciones distribuidas por el ayuntamiento, que la posición del consistorio coincide "al cien por cien" con los colectivos taxistas y que responde a la "defensa de la ciudad". Desde el ayuntamiento creen que el Consorcio de Transportes de Asturias (CTA) y el Principado "deben abrir una línea de diálogo" tanto con la administración local como con los taxistas, a fin de llegar a un acuerdo beneficioso para los ovetenses que ahora "están siendo perjudicados por decisiones equivocadas".

 

Para el edil popular, ésta no debe ser una "batalla política", sino que tiene que ser útil para dar "un buen servicio" a los ovetenses. Por ello, ha incidido en que antes del enfrentamiento el ayuntamiento "está dispuesto a hablar" y a llegar a acuerdos con la Administración regional.

 

El secretario de la Asociación de Empresarios del taxi en Asturias, Manuel Arnaldo, ha destacado que la reunión con el concejal de transportes ha causado "buenas impresiones" ya que "existe compromiso por su parte de seguir con las atribuciones que legalmente tienen en materia de transporte". Asimismo ha apuntado que habría que frenar el "solapamiento" que existe por parte del Gobierno del Principado "desde el momento que instaló la parada en el interior del recinto hospitalario". Para Arnaldo se trata de una atribución de competencias "que se ha tomado el Principado por su cuenta y que está fuera de derecho".

 

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De fallos y fallinos

Desatasco de urgencia en el HUCA

La Cadellada suma más fallos. El sistema para subir y bajar las persianas en las habitaciones está dañado y los robots siguen registrando problemas

Un camión de desagüe trabajó ayer en la zona donde se registraron las filtraciones

Foto.- Camión de desatasco apostado ayer junto al atrio, que el sábado se inundó durante la tormenta.

LAURA FONSECA | GIJÓN, en El Comercio.

 

Un camión de desatasco se apostó pasadas las 11 horas junto al atrio del nuevo HUCA, la zona que el pasado sábado quedó totalmente anegada tras una copiosa tormenta. El vehículo aparcó con discreción, lejos de la visión de los pacientes que a esa hora acudían a Consultas Externas. La reciente inundación de esta zona de acceso público, presentada en su día como «el corazón del HUCA», no ha hecho más que incrementar el reguero de deficiencias y fallos que acumula La Cadellada desde su apertura el pasado mes de junio.

 

Durante buena parte de la mañana de ayer, a través de una bomba de desagüe, se procedió a desobstruir y limpiar los canalones y vertientes por donde se cree se filtró el agua a borbotones. Los puntos más conflictivos, los que dieron lugar a las filtraciones que equipararon el atrio del HUCA casi con un spa, estaban señalizados con una cruz. Con estos trabajos de urgencia, el Principado confía en dar por resueltos los fallos originados en la techumbre del nuevo hospital, aunque habrá que estar atentos a ver qué ocurre en un próximo día de lluvia. «Nosotros vinimos a trabajar con chubasquero por si acaso», comentaba a modo de chascarrillo un trabajador de mantenimiento.

 

El Principado ha encargado a Gispasa (empresa que gestiona el hospital) un estudio pormenorizado sobre el origen de estas fugas, en un intento por dirimir responsabilidades. El jefe del Ejecutivo, Javier Fernández, ya advirtió que será la UTE constructora la que deberá asumir el arreglo. Un recorrido por el atrio permitía ver ayer manchas de humedad tanto en el techo como en el suelo. Incluso, algún desconchado y pladur cedido que tendrá que ser restituido.

 

Pero junto a las filtraciones, el HUCA sigue sumando deficiencias. Además de los problemas de funcionamiento de su sistema informático Millennium, de los fallos en los robots de reparto que aún prosiguen y del expediente abierto al laboratorio de Microbacterias por falta de seguridad, hay otras dificultades a las que se enfrentan a diario pacientes y trabajadores. En varias habitaciones, por ejemplo, no es posible bajar o subir las persianas. El sistema implantado, a través de un juego de imanes, falla. «Los imanes se despegan y las persianas quedan allí, petrificadas. No se pueden mover», explicaba de forma muy gráfica el personal de planta. Así que «los pacientes, o bien tienen que dormir con las persianas hasta arriba, entrando el sol desde primera hora de la mañana, o en total penumbra si la persiana quedó atascada hacia abajo», abundan los trabajadores. El hospital, de momento, «ha ordenado que las persianas, ni tocarlas». Y así lo ha hecho saber a través de improvisados carteles instalados en el área de hospitalización.

 

El aparcamiento tampoco las tiene todas consigo. El pasado lunes, los trabajadores se enteraron de que tienen que pagar de su propio bolsillo el coste de la tarjeta identificatoria que les permite aparcar gratis en el HUCA. «Nueve euros por trabajador, además de tener que dejar asociado un número de cuenta por si un día, al acabarse las 525 plazas reservadas, te tienen que cargar un día de estacionamiento», relataba indignado Carlos Vázquez, delegado de prevención del Sicepa. Ayer, las tarjetas aún no estaban disponibles. Además, hubo problemas con las máquinas de ticket y el pago por aparcar se estimaba «a ojo».

 

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Y TAMBIEN ESTA OTRA…

El Hospital Carlos III se blinda para recibir hoy al misionero con ébola

Sanidad afirma que los riesgos de un posible contagio "son muy bajos"

El Airbus A310 medicalizado de la Fuerza Aérea española, preparado para evacuar al religioso. efe

Lne. 07.08.2014 | 04:40 

Miguel Pajares, infectado por el virus del ébola, ingresará hoy en el Hospital Carlos III de Madrid una vez que aterrice en la capital el avión medicalizado, un Airbus A310 del 45 Grupo de Ejército del Aire, enviado ayer por España a Liberia para repatriarlo.

Así lo decidió el comité de catástrofes externas del Hospital de La Paz, del que depende el Carlos III, que ha acordado que el sacerdote sea instalado en un pabellón de aislamiento que cuenta con habitaciones de presión negativa, con un circuito especial de entrada y de salida de los sanitarios, y con ducha para antes y después de quitarse los trajes de seguridad.

El centro, especializado en enfermedades epidemiológicas, se integró en La Paz en los últimos meses y se ha transformado en un hospital de media estancia para atender a pacientes derivados de los hospitales públicos de la Comunidad de Madrid. El centro ha acondicionado a toda prisa su sexta planta para acoger al sacerdote. El personal de la tercera y cuarta planta será el encargado de atender al misionero afectado por el ébola, mientras que los enfermos que hasta ayer permanecían en ambas plantas, las únicas en las que había pacientes, fueron trasladados a La Paz.

La repatriación de Pajares se decidió en una reunión en la que participaron los ministerios de Sanidad, Defensa e Interior, y en la que estuvieron presentes representantes de la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID)... (leer más)

El Hospital Carlos III cierra una planta para tratar al padre Miguel

El hospital Carlos III debe readecuarse de urgencia para tratar al español infectado de ébola

El Principado, a la cola de las autonomías en la reducción de su sector público

El Ejecutivo socialista revisó al alza el plan del Gobierno forista de suprimir un ente, pero por ahora sólo ha eliminado 9 de los 15 previstos

El Principado, a la cola de las autonomías en la reducción de su sector público

Lne. 07.08.2014 | 04:40J. A. ARDURA

Asturias se encuentra a la cola de todas las autonomías en la reducción de entes y fundaciones del sector público, según los datos divulgados ayer por el Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas de un informe que presentó en el Consejo de Política Fiscal y Financiera que tuvo lugar la pasada semana. El Principado ha menguado en nueve los entes de su sector empresarial, muy por encima del único recorte previsto en 2012 por el gobierno de Francisco Álvarez-Cascos, pero con un grado cumplimiento por debajo de la media nacional a fecha del pasado 1 de enero, según los datos ministeriales.

El Principado se había comprometido a reducir su sector público empresarial y fundacional en 15 entidades antes del 1 de enero pero finalmente ese recorte se ha quedado en esa fecha en nueve entes. Es decir, un 60 por ciento del compromiso contraído por el gobierno de Javier Fernández ante el Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas de Cristóbal Montoro. El ejecutivo socialista había revisado al alza el objetivo anunciado en enero de 2012, cuando al frente del Principado estaba el ejecutivo forista, que entonces planteó la supresión de sólo un ente de los 84 que forman el sector público de la administración asturiana. El informe ministerial subraya que ese compromiso inicial, el del gobierno de Foro, era "muy reducido". Tras Asturias, la segunda autonomía con menor porcentaje de reducción de sus entes públicos es Cataluña que de un compromiso inicial de recortar 125 únicamente suprimió 63, aunque tiene en marcha la eliminación de otros veinticinco. Es decir, tiene previsto cumplir un 70 por ciento de su compromiso inicial.

En el cómputo del país, el informe del Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas confirma la supresión de 675 entidades en los últimos cuatro años, una cifra que supera en un 167 por ciento la estimación inicial del conjunto de las autonomías. La comunidad que más entes ha suprimido es Andalucía, con 124, catorce por encima de los comprometidos en su planificación inicial, seguida de Baleares, que metió tijera a 102 entidades, nueve más de las señaladas en el documento inicial que trasladó al Gobierno central.

La única comunidad autónoma que a principios de este año había completado el proceso de reducción de su sector público era La Rioja mientras Baleares y Andalucía también presentaban altas ratios de cumplimiento, ambas por encima del 90 por ciento. Esta medida de extinción de entes y otras de racionalización del sector público, promovidas a instancias del Gobierno central, persiguen un ahorro de 20.615 millones de euros para el lustro 2011-2015 y una reducción total de plantillas de más de 51.000 trabajadores.

El informe de Hacienda no cuantifica los ahorros que han supuesto en Asturias y Aragón las medidas de ajuste del sector público aunque apunta que se reducirá el número de efectivos del sector público del Principado en 183 empleados. El gobierno regional ha aprobado, hasta ahora, dos leyes de reestructuración de su sector público, que se han traducido en la extinción del Instituto Asturiano de Estadística, de la sociedad del Parque de la Prehistoria, de la Caja de Crédito de Cooperación Local y de la Fundación del Museo de la Siderurgia, Ditasa y el GITPA. Ademas ha fusionado, por un lado, la Sociedad Regional de Turismo con Recrea y por otro, el 112 con Bomberos de Asturias. En la primera ley también se incluyó la venta de acciones de la constructora Sedes, todavía sin materializar mientras que la segunda fusionó a la televisión regional, la radio y la productora de programas del Principado.

Los ciudadanos y trabajadores de Oviedo y de toda Asturias tenemos que tomar buena nota de esto

NO QUIEREN LAS PARADAS DE LOS TRANSPORTES INTERURBANOS EN EL HUCA…

El Ayuntamiento se personará en el contencioso abierto por los taxistas ante el Principado

Foto.- Manifestación de taxistas de Oviedo hace un mes a la que se sumaron algunos conductores de Gijón, Avilés, Siero, Llanera y Grado.

OVIEDO, EUROPA PRESS

El concejal de Transportes del Ayuntamiento de Oviedo, Gerardo Antuña, ha mostrado este miércoles su respaldo al colectivo taxista frente al Principado por el conflicto existente entre este y los taxistas por el acceso de autobuses interurbanos al Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).

Antuña ha asegurado que el Ayuntamiento se personará "en escasas fechas" en el contencioso abierto por los taxistas ovetenses contra el Principado porque este, ha explicado el edil, "ha concedido las expediciones con irregularidad formal". Así se ha referido al hecho de que los autobuses interurbanos entren en el complejo hospitalario en lugar de terminar sus trayectos en la estación intermodal de la calle Pepe Cosmen.

La Federación del Taxi de Oviedo y la Asociación del Taxi de Asturias anunciaron hace dos semanas que llevarían a la Consejería de Fomento a los tribunales, por la vía contenciosa administrativa, por permitir las paradas de autobuses interurbanos en el nuevo HUCA. A su juicio ha habido una "extralimitación de competencias" por parte de la Administración autonómica.

Ante esta situación, Antuña ha explicado en unas declaraciones distribuidas por el Ayuntamiento, que la posición del consistorio coincide "al cien por cien" con los colectivos taxistas y que responde a la "defensa de la ciudad". Desde el Ayuntamiento creen que el Consorcio de Transportes de Asturias (CTA) y el Principado "deben abrir una línea de diálogo" tanto con la administración local como con los taxistas, a fin de llegar a un acuerdo beneficioso para los ovetenses que ahora "están siendo perjudicados por decisiones equivocadas".

Para el edil 'popular', esta no debe ser una "batalla política", sino que tiene que ser útil para dar "un buen servicio" a los ovetenses. Por ello, ha incidido en que antes del enfrentamiento el Ayuntamiento "está dispuesto a hablar" y a llegar a acuerdos con la Administración regional.

El secretario de la Asociación de Empresarios del taxi en Asturias, Manuel Arnaldo, ha destacado que la reunión con el concejal de transportes ha causado "buenas impresiones" ya que "existe compromiso por su parte de seguir con las atribuciones que legalmente tienen en materia de transporte".

Asimismo ha apuntado que habría que frenar el "solapamiento" que existe por parte del Gobierno del Principado "desde el momento que instaló la parada en el interior del recinto hospitalario". Para Arnaldo se trata de una atribución de competencias "que se ha tomado el Principado por su cuenta y que está fuera de derecho".

ANTE ESTO:

Fomento confía en los servicios jurídicos del CTA para garantizar la legalidad de las paradas de interurbanos en el HUCA

OVIEDO, EUROPA PRESS

La consejera de Fomento y Ordenación del Territorio, Belén Fernández, ha defendido este miércoles la legalidad de las paradas de autobuses interurbanos en el recinto del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA). "La información y las opiniones fundadas en derecho avalan la plena legalidad de las decisiones adoptadas desde el Consorcio de Transportes", ha defendido.

Preguntada por los periodistas tras una rueda de prensa en la Feria Internacional de Muestras de Asturias, la titular de Fomento ha mostrado su "sorpresa" ante las declaraciones del edil ovetense de Transportes, Gerardo Antuña, que esta mañana anunció que el Consistorio se personará en la causa jurídica abierta ante el Principado por parte de la Federación del Taxi de Oviedo y la Asociación del Taxi de Asturias.

Belén Fernández ha asegurado que "no tiene conocimiento" de la decisión del Ayuntamiento de Oviedo y ha resaltado el diálogo y la "relación cordial" entre ambas instituciones durante una reunión celebrada este martes entre Consistorio y Principado.

"Si es una cuestión de incompatibilidad con el sistema legal aplicable o con el sistema de reparto de competencias entre Ayuntamiento y Principado en torno a la organización del servicio interurbano, sí me sorprende porque son decisiones amparadas porque insisto, la información y las opiniones fundadas en derecho que tenemos desde el consorcio avalan la plena legalidad de las decisiones adoptadas desde el mismo", ha apuntado.

Según la consejera, la "seguridad y convicción" por parte de los servicios jurídicos del CTA de que las decisiones tomadas están "plenamente amparadas" por la legalidad "es total". Así, ha defendido que desde la consejería y el CTA seguirán trabajando "con esta seguridad".

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Publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE) de hoy

Real Decreto 639/2014, de 25 de julio, por el que se regula la troncalidad, la reespecialización troncal y las áreas de capacitación específica, se establecen las normas aplicables a las pruebas anuales de acceso a plazas de formación y otros aspectos del sistema de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud y se crean y modifican determinados títulos de especialista.

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