PRENSA

Menos mal que de vez en cuando alguien se acuerda de esto

El Ministerio pide a Cascos que agilice la apertura del nuevo HUCA

Oviedo, La Nueva España.

El director general de Ordenación Profesional, Cohesión del Sistema de Salud y Alta Inspección, Francisco Valero, criticó ayer los retrasos en el comienzo del funcionamiento del nuevo Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y reclamó al Gobierno que preside Francisco Álvarez-Cascos que dé prioridad a la salud y agilice el equipamiento del centro.

En declaraciones a la agencia «Efe», Valero recordó que el Ministerio de Salud ha financiado con 72 millones de euros el inicio de la actividad de este equipamiento, que, en principio, el Gobierno asturiano ha retrasado hasta 2013.
Para el director general de Cohesión del Sistema de Salud, un retraso de un año en la apertura del nuevo HUCA va a tener consecuencias «muy perjudiciales», tanto desde el punto de vista sanitario como profesional y presupuestario. «Desde el Ministerio nos preocupa el perjuicio que esta demora puede provocar para los ciudadanos», señaló Valero, tras cuestionar que el inicio de su funcionamiento no haya sido incluido entre las prioridades del Gobierno. Añadió que el retraso perjudica también al Sistema Nacional de Salud, puesto que en el HUCA se integra el Centro Nacional de Referencia de Enfermedades Respiratorias.

El ministerio exige a Cascos que agilice el nuevo HUCA

04/11/2011, Redacción, Oviedo, en La Voz de Asturias
El director general de Ordenación Profesional, Cohesión del Sistema de Salud y Alta Inspección, Francisco Valero, criticó ayer los retrasos en la puesta en marcha del nuevo Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y reclamó al Gobierno que preside Francisco Álvarez-Cascos que priorice la salud y agilice el equipamiento y traslado al nuevo centro. Valero recordó que el Ministerio de Salud ha financiado con 72 millones de euros la puesta en marcha de este equipamiento que, en principio, el Gobierno asturiano ha retrasado hasta 2013.
Para el director general de Cohesión del Sistema de Salud, un retraso de un año en la apertura del nuevo HUCA va a tener consecuencias “muy perjudiciales” tanto desde el punto de vista sanitario, como profesional y presupuestario. “Desde el Ministerio nos preocupa el perjuicio que esta demora puede provocar para los ciudadanos”, señaló Valero, tras cuestionar que las prioridades económicas del Gobierno asturiano no hayan incluido este puntero hospital. También apuntó los beneficios que tendrá en el terreno de la investigación.

VER NOTICIA ANTERIOR RELACIONADA

Es evidente que a los mercados la democracia no les gusta nada

AL PARECER SE CUMPLE NUESTRA PREDICCION

Papandreu desactiva el referéndum pero aboga por un gobierno de coalición

La crisis política que vive Grecia se ha acrecentado en las últimas horas.

El líder de la oposición griega, Antonis Samaras, ha pedido al primer ministro que abandone el cargo a horas de someterse a una moción de confianza en el Parlamento.

nuevatribuna.es
El ministro de Finanzas griego, Evángelos Venizelos, anunció este jueves, en nombre del Gobierno, que no se celebrará un referéndum sobre el rescate financiero de Grecia, como había planteado el lunes el primer ministro, Yorgos Papandréu. "El Gobierno anuncia de forma oficial que no avanzara hacia un referéndum", dijo Venizelos en una intervención ante el grupo parlamentario socialista trasmitido por la televisión nacional.
De esta forma, Papandreu da marcha atrás en el órdago lanzado y que ha supuesto todo un terremoto para la zona euro. El primer ministro griego ha sido cuestionado desde las filas de su propio partido después de que la UE decidiera suspender la ayuda de 8.000 millones de euros que necesita el país heleno para no estar en bancarrota.
Por su parte, el líder del conservador Nueva Democracia, Antonis Samaras, insistió en que no participará junto a Papandreu en un Gobierno de coalición y que, si así lo piensa el primer ministro, está "equivocado", informa la prensa local. "Papandreu dijo que los griegos no quieren el euro. ¿Quién es el primer ministro del dracma?", ha preguntado Samaras, en alusión a la desaparecida divisa griega.
Sin embargo, Papandreu descartó un adelanto electoral, subrayando que sería "catastrófico" para el país y ha llamado a la oposición al consenso y a respaldar el plan de rescate aprobado por la UE la semana pasada.
Lo que sí se pospone de momento es el referéndum previsto por el Gobierno sobre el plan de rescate de la UE para Grecia que no seguirá adelante si hay un acuerdo político entre los principales partidos políticos del país.

Grecia solo tiene recursos hasta mediados de diciembre
Grecia cuenta con recursos suficientes para cubrir sus necesidades de liquidez hasta mediados de diciembre, según indicó un fuente de la Administración al diario heleno ’Imerisia’, ante la eventualidad de que la UE cumpliera su amenaza de bloquear la concesión del siguiente tramo de ayudas por importe de 8.000 millones de euros.
El periódico señala que el Estado apenas dispone en estos momentos con unos 600.000 euros, mientras que necesitaría alrededor de 7.000 millones para afrontar sus pagos, de los que 1.700 millones corresponderían al pago de pensiones y salarios públicos, y otros 3.600 millones a la refinanciación de deuda pública.
De este modo, las fuentes consultadas explicaron que Atenas podría recurrir al Fondo Europeo de Estabilidad Financiera (FEEF), así como confiar en la eficiencia de las nuevas medidas recaudatorias fijadas para este periodo, como el nuevo impuesto de contribución especial que grava la propiedad de vivienda. Asimismo, precisaron que el Ejecutivo podría decidir posponer a diciembre o más adelante distintos pagos.

CC.OO. recuerda a Merkel y Sarkozy que los responsables de la crisis son ellos, no Papandreu

Las conclusiones cambian radicalmente cuando se añaden los datos de la sanidad concertada y privada

La OMC denuncia "diferencias muy acusadas" entre CCAA en número de médicos en la sanidad pública

Foto: La O.M.C. con Rodriguez Sendín – su presidente -, tercero por la izquierda…
MADRID, 3 Nov. (EUROPA PRESS)
La Organización Médica Colegial (OMC) ha presentado este jueves el estudio ’Mediscopia: variables y tendencias’, donde se observan grandes desigualdades en el número de médicos asistenciales dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) entre comunidades autónomas, hasta tal punto de que la comunidad de Aragón dobla en número de médicos por cada 100.000 habitantes a Cataluña.
El estudio, que ha sido presentado por su presidente Juan José Rodríguez Sendín, muestra que "el sistema sanitario español es un sistema fragmentado", entre otras cosas porque "las variables analizadas evidencian diferencias muy acusadas", hasta el punto de que es "escandalosamente llamativo".
Así, teniendo en cuenta los datos de 2008, la media nacional se encuentra en 201,79 por cada 100.000 habitantes, y, por encima de esa media, se encuentras las comunidades de Aragón (270,31), Castilla y León (260,85), Castilla-La Mancha (247,34), Asturias (246,94), Extremadura (242,83), Cantabria (238,28), Navarra (233,75), Madrid (226,12), La Rioja (224,43), Galicia (223,53), País Vasco (218,67), Murcia (213,27) y la Comunidad Valenciana (203,19).
Por debajo de la media, Canarias (196,63), las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla (186.68), Andalucía (185,62), Islas Baleares (143,60) y Cataluña (128,66), aunque en ésta última hay que tener en cuenta el alto número de asistencia concertada.
Así, teniendo en cuenta el número de médicos, aunque existen comunidades como Aragón y Castilla-La Mancha con un gran numero de médicos, al analizar sus provincias se puede observar que la distribución no es uniforme. Por tanto, "al analizar los extremos entre provincias la distribución de los médicos en estos dos últimos años no sólo no ha mejorado sino que ha empeorado".
A su juicio hay claras posibilidades de mejora en la gestión de los servicios públicos del Sistema Nacional de Salud, "y, sobre todo, que hay una extraordinaria necesidad de que las 17 comunidades autónomas se pongan de acuerdo para decidir el futuro del sistema, para así poder avanzar".
No obstante, si se tienen en cuenta todos los médicos asistenciales, incluyendo concertados y privados, la media nacional aumenta a 348 por cada 100.000 habitantes. Una media muy por encima de países con una renta per capita muy superior a España.
Así, el informe muestra que en el conjunto de los 31 países incluidos en la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE), la posición española, en 2008, en número de médicos asistenciales por 1.000 habitantes era de 3,5, superando la media de los países de la OCDE (3,1).
De hecho, explica Rodríguez Sendín, tal valor es superado por todas las CCAA salvo Melilla (2,6), Castilla-La Mancha (2,8), Murcia (2,9), Ceuta (2,9) y Andalucía (2,9). Mientras que Aragón (4,3), Madrid (4,3) y Navarra (4,2) lideran el ranking, superando a todo el resto de países de la OCDE.
Por países de la OCDE existen disparidades como Estados Unidos como 2,4 médicos por cada 1.000 habitantes; Reino Unido con 2,6 médicos y Finlandia con 3 médicos, que están por debajo de la media. Mientras que Portugal con 3,5 médicos e Italia con 3,8 médicos, se encuentran en la media de España, países como Austria, Noruega y Suiza les superan con 4,1 médicos.
"Si tenemos más médicos que los demás pero idénticos problema que resolver, algo mal estamos haciendo o algo podemos hacer mejor", ha señalado Sendín, quien ha añadido, por otra parte, que los países que tienen establecido el copago tienen un gasto sanitario en porcentaje del PIB es superior que el resto.
En este sentido, ha explicado que "hay márgenes para mejorar la eficacia" del sistema nacional, el problema es que "algo está fallando en la gestión de los recursos humanos", puesto que los datos empeora. Y, lamenta, que "el gasto sanitario se ha incrementado" pero no se ha traducido en "beneficios para la salud".
El trabajo, que ha sido llevado a cabo por el economista José Luis Lancho de León, pretende observar la carencias, los costes y la evaluación del rendimiento de los médicos en España y una comparativa a nivel internacional. Teniendo en cuenta los médicos asistenciales, así como los hospitalarios públicos y privados.

RECOMIENDAN UNA BAJADA DE ’NUMERUS CLAUSUS’
En cuanto a la evolución cuantitativa de la situación profesional, Rodríguez Sendín señala que "ha cambiado enormemente" en los últimos dos años ya que se ha producido una entrada masiva de médicos extracomunitarios, lo que ha modificado el contingente profesional, reduciendo el impacto porcentual de las jubilaciones esperadas para el final de esta década.
En este sentido, explica que "es evidente la necesidad de reevaluar el ’numerus clausus’, dado el repunte que supondría mantenerlo en su situación actual. "Sería deseable tender a un escenario de estabilidad ajustado periódicamente por las proyecciones que se fueran produciendo", advierte.
Así, recomienda bajar el ’numerus clausus’ de entre 6.000 y 6.500 plazas anuales para los próximos diez años, ya que mantener el nivel actual de 7.000 plazas "un gasto innecesario y provocaría un repunte importante del paro médico; y un médico en el paro es un médico que pierde calidad, y quien paga esa falta de calidad son los pacientes".
El estudio también analiza datos como los hospitalarios, donde se observa que entre 2002 y 2008 la población española creció un 10,5 por ciento; el número de pacientes un 15,3 por ciento, teniendo en cuenta las Altas más cirugía mayor ambulatoria; los médicos hospitalarios un 27,6 por ciento; el personal de enfermería un 25,6 por ciento y un 27 por ciento el personal administrativo.
En cuanto al gasto sanitario, el porcentaje que el gasto sanitario total ha venido representando respecto del PIB ha evolucionado en España desde el 7,2 por ciento en el año 2000 hasta el 9 por ciento del año 2008, coincidiendo este año con el valor medio de los países de la Organización. Respecto al gasto hospitalario total creció en España un 82 por ciento, mientras que el PIB lo hizo en un 49 por ciento.
"A la vista de los datos anteriores, y teniendo en cuenta las características de la crisis económica en la que España se encuentra, un mayor control del gasto sanitario parece inevitable, circunstancia que necesariamente repercutirá en la política de recursos humanos, entre los que el médico desempeña, funcional y económicamente, un papel fundamental", concluye Sendín.

Un estudio de ámbito nacional basado en un universo de 1.200 encuestas ¿es algo válido y/o fiable?...

Siete de cada diez españoles quieren que el Estado recupere las competencias en Sanidad

El 63% aceptaría un copago ligado a la renta para "salvar" el SNS…

MADRID, 3 Nov. (EUROPA PRESS)
Una encuesta promovida por el Consejo General de Enfermería revela que hasta siete de cada diez españoles (69,8%) piensa que el Estado debería asumir las competencias en materia de Sanidad, que ahora depende de las comunidades, a fin de resolver los problemas con que actualmente se encuentra el Sistema Nacional de Salud (SNS).
El trabajo, que se ha basado en 1.200 encuestas telefónicas, pretende "dar voz al ciudadano" y mostrar a los partidos políticos su valoración sobre el presente y futuro de la sanidad pública, a fin de que lo tengan en cuenta de cara a las próximas Elecciones Generales.
"Mucha gente no se va a quedar contenta con estos resultados", ha reconocido Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, ya que evidencian que "los ciudadanos están dispuestos a asumir cambios".
Uno de los más apoyados por los encuestados es la recuperación de competencias por parte del Estado en materia de Sanidad, una medida que es considerada más adecuada por los mayores de 35 años y las clases sociales baja y media.
Esta recuperación de competencias está justificada en la "garantía y seguridad" que aporta el Estado, así como "por los problemas de gestión que en algunos casos se pueden atribuir a algunas comunidades", explica José María San Segundo, director del estudio.
"La gente cuando va a otra comunidad está viendo lo que pasa cuando quiere recibir atención médica, ya que actualmente hay verdaderas fronteras sanitarias entre comunidades", añade González Jurado.
Por otro lado, en el estudio también se preguntó a los ciudadanos por algunas medidas concretas que han sido sugeridas por diversos expertos para garantizar la sostenibilidad del SNS. Entre las propuestas, la más respaldadas ha sido la creación a un copago creciente en función de la renta de los ciudadanos, aceptada por el 63,5 por ciento de los encuestados.
En concreto, el 50,8 por ciento entiende que va a ser necesario en los próximos años y el 48,6 por ciento lo ve justo, aunque hasta un 73 por ciento entiende que es una medida que "no está todavía socialmente aceptada".

MEJOR COPAGO QUE UN 'TICKET' DISUASORIO
Menos apoyo ha recibido la posibilidad de establecer un 'ticket' disuasorio, es decir, un pequeño pago por los servicios, ya que sólo el 54,8 por ciento de la población lo vería adecuado o muy adecuado. Esto se debe a que sólo un 51 por ciento considera que sería muy eficaz, mientras que el 77,2 por ciento cree no que no sería socialmente aceptada.
"Cuando a los encuestados se les preguntó por copago o 'ticket' moderador, se hacía como medidas para salvar al sistema, de ahí la aceptación obtenida. Entienden que el sistema hay que mantenerlo como sea", puntualiza San Segundo.
Además, el 66,2 por ciento de la población rechaza la posibilidad de que los jubilados pagasen parte de sus medicinas, y hasta un 68,3 por ciento ve adecuado o muy adecuado que se reduzca algunas prestaciones o medicamentos de menos necesidad o importancia, algo que en cambio un 31,2 por ciento lo rechaza de forma taxativa.
Con el estudio también se ha querido conocer la valoración de los españoles sobre las prestaciones que actualmente ofrece la sanidad pública en España, en comparación con la privada, que utilizan cerca del 30 por ciento de los encuestados (en solitario o en combinación con la pública).

SANIDAD PÚBLICA 'VERSUS' PRIVADA
En las consultas médicas es cuando "más se aproximan" la sanidad pública y privada, ya que un 59 por ciento de los encuestados se decantaría por la primera y un 39,3 por ciento exclusivamente por la sanidad privada.
Sin embargo, a la hora de ir a Urgencias, un 72,7 por ciento elige la sanidad pública y un 25,7 por ciento la sanidad privada, datos que "sorprendentemente se alejan más" en el caso de aquellos que sólo tienen la privada, ya que hasta un 79 por ciento de estos prefiere la pública.
Lo mismo sucede para operaciones, intervenciones y enfermedades graves, ya que el 75,8 por ciento elige la sanidad pública y el 22,1 por ciento la sanidad privada.
"Quien sale realmente reforzado de este es la sanidad pública y nuestro actual sistema", asegura González Jurado que anima a los dos principales partidos políticos a "sentarse con los profesionales, gobierno quien gobierne, para llegar a un acuerdo y tomar medidas".

Todo lo demás puede ser cierto, pero que tengamos camas cerradas en el Hospital “Valle del Nalón”, no lo es

El sector sanitario teme una oleada de ajustes tras el 20-N.

Las plantillas denuncian que ya hay dificultades para cubrir las sustituciones

03/11/2011, C. García/ S.d. Machargo, OVIEDO, en La Voz de Asturias
Profesionales, políticos y defensores de la sanidad pública temen que sea sólo el comienzo y que tras las elecciones del 20-N el Gobierno de Foro acometa fuertes ajustes en el sistema de salud. El cierre sin previo aviso de camas en, al menos, cuatro hospitales asturianos ha provocado una sorpresa en colectivos que desconocían esta medida. Pero ahora comienzan a atar cabos y revelan otros recortes que también está acometiendo el Ejecutivo regional. Por ejemplo, explican que apenas se están cubriendo bajas, que hoy en día las sustituciones son casi un milagro, y que en los pocos casos en los que se producen llegan con semanas de retraso. Especialistas como Carlos Ponte, presidente de la Asociación para la Defensa de la Sanidad Pública y médico intensivista en el HUCA, creen incluso que ha llegado el momento de protestas, que hay que movilizar a los pacientes antes de que sea demasiado tarde.
Hasta el momento se ha detecto el cierre de 110 camas agrupadas en diferentes servicios de los hospitales San Agustín de Avilés; el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), en Oviedo; Valle del Nalón, en Langreo; y Álvarez-Buylla, en Mieres. Son plazas de las que se prescindió durante el verano y que no se han vuelto a abrir.
Noemí Martín conoce bien la sanidad, después de una legislatura dentro del Gobierno del Principado. Reconoce que es normal el cierre de camas durante el verano pero, sólo como medida puntual. Detrás de la decisión de Foro ve un ajuste que resulta “innecesario” porque “existe una lista de espera”. Además, entiende que la aplican utilizando atajos: “Si nadie la denuncia pasaría desapercibida para la población”. Ahora, como diputada de IU-Verdes en la Junta General, reclama al Gobierno que utilice todos los recursos y “no ataje para ahorrar en el servicio sanitario cuando no es necesario. Estamos muy preocupados y no aceptamos esta fórmula de ahorro”. Aunque asegura que aún es pronto para conocer cuál será el siguiente paso, afirma que su grupo se mantendrá a “la expectativa” de lo que sucede porque les preocupa “lo que puedan hacer también en cuanto a servicios sociales y educación”.
Antonio Trevín, cabeza de lista del PSOE en Asturias para el Congreso, ve precisamente en esa fecha el despegue de Foro. Está convencido de que el cierre de camas es “la anticipación de lo que espera tras las elecciones del 20-N”. Y asegura que esta medida es una demostración de que el Gobierno de Asturias es de derechas. “A la foto de Cascos cerrando camas, se suma la foto del Cascos con Mayor Oreja y los más radicales del PP en la manifestación en Madrid de la semana pasada”. “No hay transversalidad que valga. El Gobierno se ha situado claramente en el aspecto ideológico de la derecha más de derechas”. A su juicio la actitud del Principado “se debe a una estrategia partidista de Foro”.
Desde el Sindicato de Auxiliares de Enfermería (SAE), a través de su secretaria autonómica, María José Fernández, aseguran que, de momento, están detectando que las bajas se están tardando más en cubrir de lo que era habitual hasta ahora. “Estamos viendo que ya no se cubren de un día para otro sino que se dilata en el tiempo y pueden llegar a retrasarse hasta dos semanas. El problema, indica, es que “depende de en qué áreas tiene más o menos consecuencias esa espera”.
Carlos Ponte, presidente de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública, está convencido de que tras el 20-N “estamos abocados a sufrir recortes radicales”, así que ve en este cierre de camas los primeros síntomas de lo que Foro pretende hacer con el sistema. Ponte es partidario de que la población no se quede con los brazos cruzados y que comience a movilizarse ante “la deriva que están sufriendo las políticas sanitarias, que ponen en peligro las prestaciones”.
Del mismo modo que Ponte, otros profesionales sanitarios critican que no se cubran bajas o que se recorte la inversión sanitaria y ven tras estas políticas un primer ajuste en cubierto en materia asistencial.

VER NOTICIA ANTERIOR RELACIONADA DONDE LOS DATOS SON FACILITADOS POR EL SATSE

VER MAS SOBRE TODO ESTO EN LA VOZ DE ASTURIAS DE HOY

Zarco, presidente nacional de SEMERGEN: “ en el sistema nacional de salud hay bolsas de ineficiencia diagnosticadas desde hace años y lo que necesita son reformas estructurales”

Los médicos piden un chequeo a la sanidad pública

El congreso nacional de Primaria plantea alternativas de ahorro a la receta de genéricos

03/11/2011, S. D. M., OVIEDO, en La Voz de Asturias
Casi 6.000 profesionales médicos acreditados. Sólo esa cifra les confiere toda la autoridad para hablar de las necesidades reales del sistema sanitario español. Los médicos de atención primaria, cuya asociación Semergen celebra estos días su cónclave anual en Oviedo, creen que las prioridades para garantizar el futuro de las prestaciones son realizar un estudio en profundidad sobre la sostenibilidad del sistema, abrir un registro profesional para saber cuántas personas están trabajando, reorientar el modelo hacia una atención socio-sanitaria de los pacientes crónicos, que son los que más caros le sale a la red, y unificar las historias clínicas, para compartirlas entre los médicos de Primaria y Especializada, y entre diferentes comunidades autónomas. En cambio, no creen que la receta por principio activo sea ni una prioridad ni tampoco que vaya a suponer un ahorro real.
Así de contundente se mostró ayer Julio Zarco, presidente nacional de Semergen, en la presentación del congreso, que arrancó con una conferencia del bioquímico asturiano Carlos López-Otín y con la intervención del rector, Vicente Gotor, y del presidente del Gobierno del Principado, Francisco Álvarez-Cascos.
Zarco explicó que los médicos de Atención Primaria no ven beneficios a la receta por principio activo y que lo único que se hace es trasladar al farmacéutico la responsabilidad de dar al paciente el mejor medicamento. Por eso los especialistas de Primaria esperan que los boticarios adopten “su rol de profesionales sanitarios y no de vendedores”, argumentó Zarco.
Tampoco el consejero de Sanidad del Principado, José María Navia-Osorio, está convencido de que la receta de genéricos vaya a suponer un ahorro real. Navia-Osorio, que participó en una mesa redonda con sus homólogos de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, y de Valencia, Luis Rosado, afirma que se conformaría con ahorrar del 3% al 5% de la factura farmacéutica, en lugar del 15% al que aspira el Ministerio de Sanidad. Sin embargo, el consejero no cree que este nuevo método de dispensación vaya a causar mayores problemas. Al menos, la consejería no tiene constancia de que haya habido conflictos.
Al margen de aspectos políticos, económicos y de gestión, el congreso de Semergen tiene como hilo conductor el tema de la mujer, ya que también la historia de la sanidad se ha escrito en masculino. Juan Saavedra, presidente del cónclave, explicó que hasta ahora la patología solía describirse en pacientes varones y que es necesario señalar también las especificidades de las mujeres. A lo largo de los próximos días estos temas se tratarán en las más de 97 actividades incluidas en el programa.

Julio Zarco: «El sistema nacional de salud necesita reformas estructurales»

El presidente de Semergen considera que la prescripción por principio activo no es «ni adecuada ni correcta»

Oviedo, P. R., en La Nueva España
«Lo que necesita el sistema nacional de salud son reformas estructurales que nadie ha abordado todavía», afirmó ayer en rueda de prensa Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen). Zarco daba esta respuesta tras comentar la opinión de la sociedad que preside sobre la entrada en vigor, el pasado día 1, del decreto que obliga a prescribir medicamentos por principio activo.

El sector profesional con el que, según afirmó, nunca se contó para elaborar la norma la recibió con «perplejidad». ¿Por qué? «Porque en el sistema nacional de salud hay bolsas de ineficiencia diagnosticadas desde hace años y lo que necesita son reformas estructurales». Zarco aclaró que Semergen, a la que pertenecen 12.800 facultativos, no está en contra de la receta por principio activo, «pero no es el momento ni se ha seguido el procedimiento adecuado ni es una medida correcta». Y añadió: «Supondrá un ahorro, pero no tendrá el impacto que necesita la sanidad».

Julio Zarco enumeró cinco de las medidas que propone Semergen para mejorar el sistema nacional de salud: un estudio en profundidad de su viabilidad y sostenibilidad, conocer cuántos profesionales sanitarios hay en España, reorientar el modelo de atención hacia el paciente agudo, unificar una historia clínica electrónica en todo el territorio nacional y para la atención primaria y especializada, que evitaría duplicidad de pruebas, y revisar en profundidad la ley de sanidad, que se aprobó en los años ochenta del pasado siglo.

También apuntó otra posibilidad, la de trabajar en un modelo que pueda integrar la sanidad pública y la privada, ya que cada día hay un mayor número de ciudadanos que tienen un seguro privado sanitario.

El presidente de Semergen compareció en una rueda de prensa acompañado del equipo responsable del congreso: Juan Saavedra, presidente del 33.º congreso nacional; Isabel Pastrana, presidenta del comité científico; Manuel Fernández Barrial, presidente de Semergen Asturias, e Ignacio Cantero, responsable del congreso virtual.

Las cifras de esta reunión son de vértigo: 6.000 médicos inscritos, 817 comunicaciones, 97 actividades, 26 mesas y foros de debate, 48 talleres, 7 seminarios y 7 simposios, entre otras actividades. A esto se suma el congreso virtual, una idea que, según explicó Ignacio Cantero, surgió en 2009, cuando se pensó que la gripe A impediría celebrar el congreso nacional de Zaragoza. Al final se celebró, pero el congreso virtual se mantuvo como un valor añadido.

Congreso de SEMERGEN: Mesa de debate político de ayer

Asturias, Madrid y Valencia descartan el copago y piden nuevas fórmulas de gestión

Los consejeros de Sanidad de las tres comunidades auguran cambios para sostener el sistema público y alertan del aumento de enfermos crónicos

Foto: Por la izquierda, Luis Rosado, Julio Zarco, José María Navia-Osorio y Javier Fernández-Lasquetty

Oviedo, Eduardo GARCÍA, en La Nueva España

El copago sanitario tendrá que esperar, al menos si las previsiones electorales se confirman para el próximo día 20. Los consejeros de Salud de Madrid y la Comunidad Valenciana descartaron ayer, por completo, que un posible Gobierno del PP vaya a institucionalizar el pago del usuario por los servicios sanitarios. El consejero valenciano Luis Rosado argumentó que la medida no iba a ser ni siquiera eficaz: «También sube el precio del tabaco y sin embargo, después de un primer bajón de consumo, la gente no deja por ello de fumar».

El consejero de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty, evitó ambigüedades: «El copago no está en el programa del PP», pero anunció que todos los madrileños usuarios de la sanidad pública recibirán, a partir de ahora, una vez al año, su «factura informativa» con los gastos que ha generado en la atención primaria, «porque todos tienen que conocer lo que valen las cosas. Los pacientes, pero también los profesionales».

El consejero de Sanidad del Principado de Asturias, José María Navia-Osorio, también se apuntó al «no» aludiendo, asimismo, al programa de Foro Asturias. También aquí hay razones complementarias de eficacia administrativa. «El copago dicen que puede tener un efecto disuasorio, y sin embargo no es así. Si se pone un euro de pago por consulta, ¿a cuánto asciende el gasto de gestión para el cobro de esas cantidades?», se pregunta. Lo comido por lo servido, o quizá ni eso.

Navia-Osorio, Lasquetty y Rosado participaron ayer en Oviedo en un debate sobre el futuro de la atención primaria. Era el primer evento del 33.º Congreso Nacional de la SEMERGEN, una reunión a tres bandas (a cuatro si incluimos al presidente de la entidad, Julio Zarco) con muchos puntos de coincidencia en el diagnóstico.

El peor panorama lo pintó Luis Rosado: «Este modelo no puede sostenerse porque el gasto sanitario, tal y como asciende cada año, no nos va a llevar muy lejos». Para el 2050, recordó, España puede llegar a ser el país del mundo más envejecido. Y para el 2020, que está a la vuelta de la esquina, las previsiones son que el 70% de la población española sufrirá alguna enfermedad crónica.

Javier Fernández-Lasquetty hizo hincapié en que su comunidad, Madrid, tiene la esperanza de vida más alta de España, ya rondando los 83 años. Pero no se trata de llegar a muy viejos, sino de llegar bien. Ese envejecimiento de la población ha obligado a la comunidad de Esperanza Aguirre a crear en los últimos años 74 nuevos centros de salud, un número muy aproximado a los que funcionan en toda Asturias.

Contra la crisis, soluciones. El consejero de Sanidad del Principado de Asturias, Navia-Osorio, quiso restar dramatismo a la palabra ahorro «que ahora suena tan mal» porque, a su juicio, «cuando hablamos de ahorro hablamos de buena gestión». Puso como ejemplo los tres millones de euros que Asturias se ha ahorrado con las buenas prácticas en las nueve unidades de gestión clínica que funcionan en la región. Un modelo que el Consejero defendió con pasión en el auditorio del Calatrava. «El resultado económico ha sido magnífico, pero es que además el 85% de los usuarios ha mostrado su satisfacción por el servicio sanitario recibido».

Javier Fernández-Lasquetty se refirió a otra iniciativa de la Administración madrileña que a su juicio está dando buenos resultados: la libre elección de médico. «Cuando lo decidimos hace unos trece meses, muchos nos dijeron que aquello iba a ser un caos. Desde entonces, 280.000 madrileños han escogido un médico de familia distinto al asignado». La medida se extendió después a la libre elección de médico en el ámbito hospitalario, el 7,6% de los pacientes madrileños ha acudido a un especialista en un hospital distinto al que le corresponde por geografía urbana.

El ejemplo de buena gestión alejada de purismos que puso el consejero valenciano Luis Rosado fue el del mix asistencial. «Más de un millón de valencianos disfrutan de asistencia pública y de gestión sanitaria privada». Es decir, centros sanitarios de titularidad pública que están gestionados desde el ámbito privado. «Esto se ha puesto en marcha hace ya diez años y la cosa funciona». También en la Comunidad Valenciana tienen unidades de gestión para sus centros de salud.

Los tres consejeros están de acuerdo en el desarrollo de un modelo retributivo que una cantidades fijas y variables. «Lo ideal es que nadie tuviera la misma retribución», manifestó Luis Rosado. «Lo de los complementos fijos y lineales es una estafa a nosotros mismos que debemos evitar por decencia y decoro», añadió Lasquetty. «El problema es que no hay un sistema objetivo de medición» del trabajo de cada cual, dijo Navia-Osorio.

El consejero asturiano prevé, por otra parte, que el más de un centenar de camas que no han sido reprogramadas en los hospitales asturianos tras el parón del verano comenzarán a funcionar en breve «cuando el invierno y la gripe no nos deje otro remedio». Esas camas están hoy inoperativas «sencillamente porque no hacen falta».

Antes de comenzar el acto, el consejero madrileño aludió a «la catástrofe del Gobierno de Zapatero» y defendió el que los médicos puedan compatibilizar su trabajo en la sanidad pública con sus consultas privadas. «En Madrid este es un tema que se solucionó en el año 2004. En sus horas libres, los médicos que hagan lo que quieran».

Algo parecido vino a decir el consejero valenciano Luis Rosado: «Se ha demostrado que trabajar también para la medicina privada no supone ninguna desmotivación de los profesionales en su dedicación a la pública».

Asturias es la única comunidad española donde hay dedicación exclusiva para los médicos que trabajan para el Servicio de Salud del Principado, pero el consejero José María Navia-Osorio se reiteró en sus declaraciones recientes al respecto: «La dedicación exclusiva no es una prioridad en este momento. Nosotros trabajamos para solucionar los problemas importantes, éste es accesorio y secundario».

Navia-Osorio se refirió a la entrada en vigor del sistema de prescripción de medicamento por principio activo. No va a ser una panacea económica, tiene claro el Consejero. «Las farmacias se adaptan a la nueva situación, pero el ahorro de esta medida va a ser pequeño, un 3 o un 5 por ciento. Estaría encantado de equivocarme, pero no lo creo».

Uno de los retos del sistema de atención primaria en España -otra coincidencia general- se centra en las nuevas estrategias de atención a los enfermos crónicos, en clara progresión numérica. Y ahí se puso el dedo en la llaga sobre el trabajo de los profesionales de la enfermería.

«La enfermería no ha encontrado todavía su rol definitivo en la atención primaria», señaló el consejero asturiano. Para el valenciano se requiere un mayor protagonismo «de gestión de casos» por parte de este sector no siempre valorado en su justa medida. «El verdadero medicamento del futuro va a ser la tecnología, y esa tecnología es información y autocuidados», explicó Rosado. «Al próximo ministro de Sanidad le auguro un mandato muy difícil», avisó Navia-Osorio.

Así lo estima nuestro Consejero la solución real se verá dentro de 1 año.

El Principado rebaja a la mitad el ahorro previsto por recetar fármacos más baratos

El consejero de Sanidad cifra el impacto «del 3 al 5% del gasto anual de farmacia», lo que equivale a entre 10 y 17 millones de euros

03.11.11 - LAURA FONSECA | OVIEDO, en El Comercio.

Habrá ahorro con la nueva prescripción farmacéutica, pero será menor al que se había vaticinado desde el Ministerio de Sanidad y también desde el sector farmacéutico asturiano. El consejero de Sanidad del Principado rebajó ayer a la mitad el impacto económico que las recetas por principio activo dejarán en la región. José María Navia-Osorio indicó que la nueva forma de prescribir medicamentos -la que desde el pasado martes obliga a los facultativos a recetar por el nombre científico de los fármacos y no por la marca comercial- conllevará un ahorro «pero será menor» al que había avanzado el Gobierno central, promotor de la medida, que hablaba de 2.400 millones de euros para el conjunto del país.

El consejero habló ayer de un margen de contención del 3 al 5% del actual gasto de farmacia, que en 2010 cerró en Asturias con 343,7 millones. Según los cálculos de Navia-Osorio, la prescripción de los fármacos más baratos le reportará a las arcas del Principado un ahorro de entre 10 y 17 millones, la mitad de lo que había estimado la Cooperativa Farmacéutica de Asturias (Cofas). «Ojalá me equivoque, pero no creo que pasemos de esos márgenes». Con todo, consideró importante el dinero que se conseguirá con esta medida, cuya entrada en vigor discurrió ayer «con normalidad» en las consultas médicas.

El titular de Sanidad de Asturias realizó estas declaraciones minutos antes de la inauguración del 33 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), que contó con la asistencia, entre otros, del presidente del Principado, Francisco Álvarez-Cascos; el director general de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Alfonso Jiménez Palacios; el rector de la Universidad de Oviedo, Vicente Gotor y el alcalde de Oviedo, Gabino de Lorenzo.

Previamente a la apertura de este macrocongreso -que hasta el sábado reunirá en el Palacio de Calatrava, en Oviedo, a más de 6.000 médicos de centros de salud de todo el país-, los responsables de Semergen pusieron en tela de juicio los últimos cambios en la prescripción farmacéutica. «No es una medida del todo adecuada en tanto en cuanto se ha perdido la oportunidad para ir más allá del ahorro farmacéutico y atacar los grandes pozos de ineficiencia del sistema», señaló el presidente de Semergen, Julio Zarco.

La de ayer fue una jornada para calentar motores, ya que hasta hoy no tendrán lugar las mesas de debate, los talleres y las ponencias. Hay previstas más de 97 actividades y hasta un congreso virtual. La 33 edición de la cita anual de Semergen se centrará en la salud de la mujer y en la feminización de la sanidad española. Se hablará también de los trastornos cardiovasculares, la obesidad, la nutrición y los pacientes crónicos.

Rechazo al copago

Como previa a los encuentros de índole más profesional, ayer tuvo lugar una mesa redonda de carácter político, en la que participaron los consejeros de Sanidad de Asturias, José María Navia-Osorio; de la Comunidad Valenciana, Luis Rosado Bretón, y de la Comunidad de Madrid, Javier Fernández-Lasquetty. Los tres se manifestaron en contra de la implantación del copago, pero coincidieron en la necesidad de llevar a cabo reformas en la sanidad pública. «Tenemos que cambiarlo casi todo para que el sistema sanitario siga igual», sentenció el titular de la sanidad madrileña.

A preguntas del presidente de Semergen, que habló de la necesidad de modificar el actual sistema retributivo de los médicos para que ganara más el que más y mejor trabaja, el consejero asturiano se mostró contrario. Navia-Osorio apeló a su pasado sindical y señaló que establecer una retribución en función de variables podría suponer una espada de doble filo con la que se acabaría premiando en función de simpatías y no de resultados profesionales. De ahí que el consejero defendiera la gestión clínica, con la que Asturias logró ahorrar el pasado año en Primaria del orden de los tres millones de euros.

Asturias, entre las siete regiones que se libran del impago a las farmacias

Asturias es una de las siete comunidades que se salvan este año de impagos a las farmacias por parte de las administraciones sanitarias. Le acompañan en ese privilegiado grupo de autonomías Aragón, Castilla y León, Extremadura, Galicia, Madrid y País Vasco. Mientras estas regiones permanecen de momento ajenas al problema, la situación es preocupante en el conjunto del país. La Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) avanzó ayer que, a final de año, el impago afectará a la mitad de las boticas españolas, a las que se deberán unos 2.262 millones de euros.

Los datos de octubre del Observatorio Médico apuntan a que son 11.323 farmacias -la mitad de las existentes- las que podrían sufrir desabastecimiento de medicamentos y una quiebra de la prestación. Ante este panorama, la patronal cree que la «mejor y quizá única solución» es que el Estado avale la deuda de las comunidades.