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PRENSA

Legislar no es sólo prohibir sino, fundamentalmente planificar, y en esto ha habido poca planificación…

Legislar no es sólo prohibir sino, fundamentalmente planificar, y en esto ha habido poca planificación…

Los médicos advierten de que los fumadores colapsan las consultas

La demanda de terapias para abandonar la nicotina se dispara en el Principado

05/03/2011/ SUSANA D. MACHARGO, OVIEDO, en La Voz de Asturias

Los fumadores que quieren dejar de serlo colapsan las consultas de los centros de salud asturianos. Reclaman terapias, apoyo farmacológico y estrategias que les ayuden a superar los momentos de crisis. Las citas médicas han crecido de forma inversamente proporcional a la caída en las ventas del tabaco, que sólo en enero, en Asturias, descendió en un 34,5%, lo que se traduce en 2,5 millones de cajetillas menos, tal y como adelantó esta semana LA VOZ. Sin embargo, Salud todavía no dispone de cifras oficiales sobre el número total de consultas.

Ese colapso se ha traducido en medidas innovadoras, que, en muchas ocasiones, han puesto en marcha los propios médicos, a coste cero. Por ejemplo, en el centro de salud de Pumarín, en Oviedo, los profesionales sanitarios han abierto un consulta por la tarde, un día a la semana, para atender exclusivamente a los fumadores que quieren dejar su adicción. Se alternan para atenderla y han creado, además, un grupo terapéutico con 15 plazas, que se ampliará en las próximas semanas.

Con esto logran una atención más adecuada y liberan las consultas de la mañana, explica José Manuel Iglesias, uno de los médicos que impulsó esta iniciativa y que es delegado del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo.

También en Silicosis están saturados. El responsable de la unidad de deshabituación, el especialista José Luis Alcázar admite que la demanda ha sufrido un repunte muy importante y eso que, hasta el momento, ya atendían al máximo de pacientes por año, unos 450 fumadores.

Alcázar cree que hay tres factores que explican la caída en picado de la venta de tabaco y el colapso de las consultas. Habla de una repercusión evidente de la prohibición de fumar en espacios públicos, la subida en los precios y también la omnipresente recesión económica. Alcázar explica que si el consumo ha caído en general un 30%, no es de extrañar que el mercado del tabaco baje, entonces, casi un 35%.

Iglesias, por su parte, es además muy optimista y no piensa que sea un efecto a corto plazo. Cree que la tendencia continuará al menos unos cuantos meses. Los que ya lo han dejado seguirán con su lucha y los que han reducido la dosis darán el siguiente paso: apagar el último cigarrillo. Al menos, estos es lo que espera este médico.

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Retinopatía diabética, alta miopía...

Retinopatía diabética, alta miopía...

Deben ser "diagnosticados y tratados" 

Dos millones de españoles, en riesgo de quedarse ciegos a causa de una enfermedad de la retina

 

Esperan batir una cifra "record" de inscripciones en el XV Congreso Anual de la Sociedad Española de Retina y Vítreo

MADRID, (EUROPA PRESS)

Más de dos millones de españoles padecen enfermedades de la retina y corren el peligro de quedarse ciegos "si no son adecuadamente diagnosticados y tratados", ya que, al menos el 5 por ciento de la población sufre retinopatía diabética, la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) húmeda y alta miopía, que son las principales causas de ceguera, según ha explicado el presidente de la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV), el profesor Francisco Gómez-Ulla de Irazazábal.

No obstante, ha recordado en una entrevista a Europa Press, estos tres tipos de ceguera provocados por estas enfermedades tienen curación, en gran medida gracias a la aplicación de los fármacos antiangiogénicos y de la microcirugía sin sutura, dos avances que serán tratados dentro del Congreso Anual de la Sociedad Española de Retina y Vítreo, que se celebra esta semana en Madrid

A su juicio, la prevención y detección precoz resultan determinantes para mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados y para evitar nuevos casos, señala este experto catedrático de Oftalmología en la Universidad de Santiago de Compostela.

"Hemos detectado que ha habido un aumento de las enfermedades que afectan a la retina", fundamentalmente, indica, en retinopatia diabética, ya sea por edema macular o proliferativa, en gran medida porque "se han aumentado los pacientes diabéticos, llegando a duplicarse la población española de diabéticos".

"El otro problema importantísimo que hay en España y en el resto de países desarrollados", en lo que a los problemas de retina se refiere, señala Gomez-Ulla, "es que la población vive más años, está más envejecida lo que hace que aumente la ADMAE, tanto en la vertiente húmeda que entes momento tiene tratamiento como en la seca tiene determinados tratamiento".

Por enfermedades, recuerda que la diabetes afecta al 12 por ciento de la población española, de ellos el 4 por ciento desconoce que padece la enfermedad. Del total, al menos un millón de personas padecen retinopatía diabética, lo que implica el 2,4 por ciento de la población.

Por su parte, la DMAE húmeda afecta al 1,5 por ciento de la población, en este caso, recuerda que el diagnóstico precoz es primordial aunque, muchas veces, "son síntomas propios del envejecimiento y se confunde con la edad".

En cuanto a los casos de alta miopía, desde la SERV advierten de que un total de 1,3 millones de personas (el 3% de la población) es miope, mientras se considera que existen al menos 70.000 casos con la neovascularización coroidea asociada a la miopía.

Ante estos casos, recomienda la autoexploración para conocer si se puede estar sufriendo un problema en la retina. Los síntomas más importantes que un paciente puede notar cuando tiene afecta la mácula son: pérdida de agudeza visual, líneas torcidas, una macha en el centro de la visión y dificultad para ver pequeños números, entre otros.

Por eso, añade, es importante realizar campañas de prevención entre la sociedad, como la realizada durante el pasado año por la SERV, que "ha permitido dar a conocer y a detectar a la población en general los problemas de retina y, por tanto, ha hecho que cambie el panorama de una enfermedad como la ADMAE en España, donde los pacientes siguen siendo los mismos pero llegan antes, y saben que deben seguir unos hábitos de vida saludables".

ÚLTIMOS AVANCES

El próximo viernes y sábado, 4 y 5 de marzo, se celebra en Madrid el XV Congreso Anual de la Sociedad Española de Retina y Vítreo, donde expertos nacionales e internacionales "incidirán especialmente en la prevención de la ceguera y los nuevos tratamientos para prevenir estas enfermedades", ha explicado.

Dentro de su programa se dará especial atención a los últimos avances para combatir la pérdida de visión. Así, se destacan  los avances logrados con cirugía realizada a través de incisiones de menos de medio milímetro que no necesitan ser suturadas.

La trascendencia de esta técnica, mircoincisional sin sutura, reside en que permite una recuperación más rápida que los métodos anteriores, lo que facilita al paciente su reincorporación a la vida cotidiana. "Es más rápida, más segura y produce menos infección, con lo que la recuperación es mejor", explica.

Por otra parte, se destacará el avance conseguido en el tratamiento de estos pacientes con los nuevos los fármacos antiangiogénico, que son introducidos en el interior del ojo a través de agujas muy finas con lo que evita la ceguera legal en las personas con DMAE y en los que pacientes diabéticos con edema macular.

"Hoy en día sabemos, desde hace poco tiempo, que en los pacientes con edema macular este tratamiento es eficaz", explica, al tiempo que afirma que "este es un salto cuantitativo y cualitativo muy importante para evitar las cegueras de los paciente diabéticos, teniendo en cuenta que superan el millón de pacientes en España".

Asimismo, ha explicado Gomez-Ullá, quien se despide de la presidencia en este congreso, se contará con la asistencia de profesionales de reconocido prestigio como Steve Charles, quien recibirá la Medalla de Honor de la SERV por "su contribución al desarrollo de la microcirugía en retina" y, en consecuencia, por su trabajo en la lucha contra la ceguera.

Porque ahora ya no hay tiempo antes de la finalización de la legislatura...

Porque ahora ya no hay tiempo antes de la finalización de la legislatura...

El Principado aplaza elevar la edad para comprar alcohol
Migoya afirma que será una medida «a estudiar» en la próxima legislatura
Foto: Joven preparando el “botellón”
03/03/2011/ M.D.D., Oviedo, en La Voz de Asturias
El Gobierno del Principado aplaza la posibilidad de aumentar la edad mínima en los jóvenes de 16 a 18 años para la adquisición de bebidas alcohólicas. La portavoz del Ejecutivo y consejera de Administraciones Públicas, Ana Rosa Migoya, lo achacó a la cercanía del final de la actual legislatura, que acaba el próximo día 28, lo que hace imposible abordar ya cualquier tipo de legislación sobre este tema y que, apuntó, será algo a “estudiar” para la próxima legislatura, la que ese inicie una vez que se hayan celebrado las elecciones del próximo 22 de mayo.
Varios médicos y psiquiatras pidieron, el pasado martes, durante la tramitación del plan de drogas (2010-2016) en la Junta General del Principado que se eleve de los 16 a los 18 la edad para poder comprar bebidas alcohólicas y así retrasar el primer contacto de los jóvenes con ellas.
“No hay ninguna decisión al respecto”, afirmó ayer Migoya al preguntarle por la postura del Gobierno al respecto. No obstante, admitió que “esa iniciativa seguro que se estudiará en la próxima legislatura” ya que explicó que dicha medida requeriría de la aprobación de una ley y que, dados los plazos que restan antes de que se disuelva el Parlamento regional, no hay tiempo material para tramitarla.
Los especialistas, durante su intervención el pasado martes, en el Parlamento regional, expusieron una realidad de la juventud en la que, según los estudios que manejan, el 56% de los adolescentes han consumido alcohol en el último mes, el 20% tiene problemas con el alcohol y, además, la mayoría de ellos empieza a padecerlos antes de los 24 años.
El fiscal antidroga de Asturais, José Perals, argumentó que desde un criterio únicamente jurídico sería congruente establecer el límite de edad de acceso al alcohol en los 18 años, edad similar a la edad penal. “Es evidente que el contacto con el alcohol conlleva el incremento de la delincuencia de ciertos delitos”, señaló.
Por su parte, el catedrático de Psiquiatría, Julio Bobes, avaló su tesis con los rendimientos cognitivos en el colegio por parte de los jóvenes y su desarrollo cerebral. Además, el representante del Colegio de Médicos, Eduardo Carreño también apoyó incrementar la edad para la compra de bebidas alcohólicas y tildó de “error” no hacerlo efectivo.
Las palabras de Migoya chocan parcialmente con la tesis que mantiene desde el principio la Consejería de Salud. Tanto Ramón Quirós, titular del departamento, como Amelia González, directora general de Salud Pública, indican que no tiene sentido elevar la edad para adquirir alcohol cuando la actual ley se está incumpliendo. Ambos han mantenido reiteradamente que el debut de los adolescentes asturianos en el alcohol se produce mucho antes de los 18 años, diga lo que diga la ley.

Novena manifestación desde que el pasado 23 de diciembre se aprobara en la Asamblea Regional la 'Ley de Medidas Extraordinarias para el Sostenimiento de las Finanzas Públicas'…

Novena manifestación desde que el pasado 23 de diciembre se aprobara en la Asamblea Regional la 'Ley de Medidas Extraordinarias para el Sostenimiento de las Finanzas Públicas'…

Aunque esta vez sólo convocada por las OO.SS. que se desmarcaron del acuerdo al que han llegado el resto de centrales sindicales con el Ejecutivo murciano:

CON EL LEMA “DIGNIDAD Y RESISTENCIA”

Cerca de 50.000 personas protestan en Murcia contra la "agresión de Valcárcel"

Toxo y Méndez se suman a la novena manifestación de los empleados públicos de la región. UGT y CCOO piden al Gobierno regional que se dé a sí mismo “una oportunidad".

nuevatribuna.es | 02.03.2011

Cerca de 50.000 personas, según la organización, han salido por novena vez a las calles de Murcia, esta vez ataviados con distintos disfraces con motivo del Carnaval, para protestar contra "la agresión social de Valcárcel" en una manifestación en la que han participado los líderes de UGT y CCOO, Cándido Méndez e Ignacio Fernández Toxo y que ha conseguido llenar la Gran Vía.

La marcha, que partió con media hora de retraso de la Plaza Fuensanta, hizo su recorrido habitual por la Gran Vía, hasta cruzar el Puente Viejo y concluir en el Jardín Floridablanca. Durante el trayecto, numerosas personas iban disfrazadas de piratas, cocineros, así como colegialas, payasos, y distintos personajes de dibujos animados, como el de Caperucita Roja.

Bajo el lema 'Frente a la agresión social de Valcárcel, dignidad y resistencia', los sindicatos del Comité de Resistencia --UGT, CCOO y Sterm-- que se desmarcaron del acuerdo al que han llegado el resto de centrales sindicales con el Ejecutivo murciano, pidieron nuevamente la dimisión del presidente murciano al grito de 'Aquí estamos, nosotros no firmamos', advirtiendo que 'Se va a acabar, se va a acabar, se va a acabar la paz social' y los ya tradicionales 'Manos arriba, esto es un atraco' y 'La solución es al derogación'.

Amenizada con el grupo de percusión 'Bloco Limón', la novena manifestación desde que el pasado 23 de diciembre se aprobara en la Asamblea Regional la 'Ley de Medidas Extraordinarias para el Sostenimiento de las Finanzas Públicas', más conocida como 'Ley del Tijeretazo' transcurrió sin incidentes salvo a mitad del recorrido, cuando un profesor manifestó su malestar con la actitud de Toxo y Méndez, a los que acusó de "traidores" y de haberle vendido "al ponerse detrás de la pancarta de 'No a los 67' y después firmar el acuerdo".

Con un cartel que portaba, en el que se podía leer 'Se traspasa pensionazo por euros para formación' y 'Se vende la educación pública', este docente tuvo un intercambio de palabras con los participantes en la manifestación que afortunadamente sólo quedó en eso.

Al grito de 'Aquí estamos, nosotros no firmamos' y bajo cánticos de 'Resistiré' del Dúo Dinámico, 'Clavelito', 'Ay pena, penita pena', 'La Parranda' o versiones de 'Nada de esto fue un error' de Coty han asegurado que no se rinden, denunciando nuevamente los recortes en sanidad y educación.

Así, un grupo de colegialas que simulaban ser las niñas de Rajoy, han pedido que no se recorte su futuro, con un cartel que decía 'Mira como me han dejado, me voy a un concertado'. Otros carteles contaban leyendas como la del 'Pirata', que "como era tan malo, el pobre pirata con mucha frecuencia metía la mata, recortaba los sueldos sin compasión y se cargaba la enseñanza pública sin ton ni son".

Otros iban disfrazados de recortables y de tijeras, mientras que profesores de distintos colegios e institutos ponían de manifiesto que 'La telenovela número 1 en la Región es enseñar en tiempos revueltos'.

Otro grupo de personas iban ataviados de personajes de cómic con el bocadillo que decía 'Yo por 35 euros ma-to', 'Yo quiero una disciplina', 'Mi silencio caducó', 'Acha, Reverte, sabes restar?', 'Yo resisto, luego existo', y 'Se me ponen malos'.

En su ya tradicional paseo por la Gran Vía los funcionarios, convocados por los sindicatos UGT, CCOO y Sterm, volvieron a gritar 'Manos arriba esto es un atraco' a las puertas del edificio donde reside el presidente murciano, donde les esperaban agentes de la Policía Nacional y un cordón sindical como medida preventiva.

Entre las cientos de pancartas alusivas a una Ley "injusta" se encontraban la de 'Resistencia y dignidad', 'Dónde están los jefes haciendo recortes a los indios', 'Aquí haber demasiados jefes y pocos indios' y 'Docentes unidos por una enseñanza pública de calidad' que clamaban por una huelga general.

"NO HAY DISTINGOS CON LOS GOBIERNOS"

A la cabeza de la marcha se encontraban los líderes de UGT y CCOO, Cándido Méndez e Ignacio Fernández Toxo, quienes han dejado claro que no hacen "distingos" con el gobierno, sea del color que sea, advirtiendo que "aquel gobierno que incumple un acuerdo, atropella derechos y pone en jaque los derechos de los trabajadores y el presente y el futuro de una comunidad tiene la respuesta social".

Momentos antes de iniciar la marcha, Méndez ha destacado que "la mayoría democrática de la representación sindical no está por los remiendos, sino por soluciones para los trabajadores, porque no se tomen decisiones que atropellan 12 años de diálogo social".

"No solo hablamos de los derechos laborales, sino que esto trae un aumento del desempleo y un deterioro de los servicios públicos en la Comunidad", ha manifestado, para abogar después por "recuperar la senda del diálogo y la reconsideración de la norma" al considerarla un "atropello que genera crispación social".

De ahí que haya opinado que esta manifestación "la debería aprovechar el Gobierno regional como una oportunidad que el se da a sí mismo y nosotros le damos un cauce para que reconsidere su posición".

Por su parte, desde CCOO su secretario general ha subrayado que esta novena manifestación "demuestra el rechazo a las medidas del Gobierno regional, que castigan no solo a los trabajadores de la Administración pública, sino que son de forma muy directa un castigo a la ciudadanía en forma de deterioro de los servicios públicos que se prestan desde las administraciones públicas murcianas".

Y es que, ha advertido, "supondrá un aumento del paro", una cuestión sobre la que también ha coincidido Méndez, porque "es un problema democrático con invasión de competencias de otras administraciones, además de vulneración de acuerdos, compromisos de negociación colectiva que afectan a los salarios y la cantidad del empleo".

El portavoz de Sterm, Toni Carrasco, ha denunciado públicamente que "se intente cambiar sobre la marcha los contenidos reales de la ley, que se presentan con nuevos amaños los sindicatos firmantes y el propio Gobierno regional".

Una "campaña" de inauguraciones que no supone funcionamiento de ningún tipo ni al día siguiente ni...

Una "campaña" de inauguraciones que no supone funcionamiento de ningún tipo ni al día siguiente ni...

El Principado presenta el ambulatorio del HUCA, pero no abrirá en año y medio

Areces recuerda «el arduo camino» que supuso el nuevo hospital en un acto ante más de 350 personas.

03.11 - El Comercio.

Foto: El edificio administrativo será el último en estar terminado. ::PIÑA

Habrá que esperar un año y medio más. El nuevo HUCA no estará operativo hasta junio de 2012, fecha en que se espera pueda empezar a recibir a sus primeros pacientes. Esta es la previsión de apertura que baraja actualmente el Principado, que confía en que la totalidad de La Cadellada esté finalizada de aquí a diciembre, lo que supone dos años de retraso sobre el plazo inicial de las obras que deberían haber tocado a su fin el 7 de diciembre de 2009.

El dato sobre la posible entrada en servicio en el verano de 2012, adelantado en octubre pasado por EL COMERCIO, salió ayer a colación durante la presentación del edificio ambulatorio del nuevo hospital. El de ayer fue el primero de una serie de actos que organizará Presidencia del Principado con motivo de la recepción parcial de las obras del complejo sanitario, cuya construcción se inició hace ya siete años. La cita reunió en el flamante recinto, aún sin calefacción, sin amueblar ni equipar, a más de 350 personas. Además de una amplia representación de médicos del actual Hospital Central, y de gerentes y directores de las diferentes áreas sanitarias, se pudo ver a antiguos directivos como el ex consejero de Salud, Rafael Sariego, quien rehusó valorar el resultado final de La Cadellada, y al anterior gerente del Sespa, Juan Ortiz. También acudieron representantes del PP, con su presidente Ovidio Sánchez a la cabeza, acompañado del diputado Carlos Galcerán. Hubo asimismo asistencia del Ayuntamiento de Oviedo, en la persona del concejal de Urbanismo Alberto Mortera. Ante este repertorio, el presidente del Principado recordó que la construcción del futuro hospital «fue un camino arduo y una dura batalla política». Vicente Álvarez Areces se retrotrajo a los años de inicio del proyecto, a 1999, cuando «el entonces Gobierno de José María Aznar se negó a que hubiera un nuevo HUCA en los terrenos de La Cadellada», apuntó.

El jefe del Ejecutivo indicó que la idea de crear un nuevo hospital surgió «ante un complejo hospitalario como el de El Cristo totalmente fragmentado, con centros independientes y servicios clínicos duplicados y hasta triplicados». La idea, dijo, «era revitalizar el HUCA, dotarlo de los medios diagnósticos y terapéuticos más modernos» y, sobre todo, evitar las molestias que una remodelación del antiguo hospital hubieran supuesto para los pacientes y usuarios.

Más grande que el de Mieres

El área presentada ayer en público corresponde a la del edificio de consultas externas. Un bloque acristalado que emula con su figura cuatro dedos de una mano y que ocupa 50.000 metros cuadrados, la cuarta parte de La Cadellada. Tras descubrir una placa conmemorativa y dar los correspondientes agradecimientos «a todos los que hicieron posible este nuevo hospital», Areces tiró de números para reiterar que el coste total del HUCA será de 450 millones de euros. Esta suma se obtiene, aclaró, tras sumar el precio de la obra civil (que con los dos sobrecostes se elevó a casi 300 millones de euros) e incorporar el presupuesto del mobiliario, equipamiento y construcción de accesos.

Tras el presidente regional llegó el turno del consejero de Salud, quien afirmó que el espacio que ayer se recepcionaba (los 50.000 metros cuadrados de consultas externas) «es mayor que el nuevo hospital que estamos construyendo en Mieres». Ramón Quirós comparó el bloque ambulatario como la mítica serie televisiva ’El ala oeste de la Casa Blanca’. «Este será el ala oeste del HUCA, será la pieza angular del nuevo hospital», dijo. Asimismo, hizo hincapié en los nuevos modelos de gestión, donde los procesos ambulatorios cobrarán cada vez más importancia. «Un ingreso hospitalario debe ser entendido como un fracaso», señaló. El edificio ambulatorio del HUCA atenderá del orden del millón de pacientes al año (unos 6.000 cada día).

Manifestación a la puerta

Pero no todo fueron elogios en torno a La Cadellada. De hecho, a la puerta del futuro complejo unos 150 estudiantes de Medicina se concentraron para protestar por la no incorporación de la facultad al recinto del HUCA, «lo que nos obligará a viajar a diario entre El Cristo y La Cadellada» y acabará «segregando» y «desintegrando» la convivencia estudiantil, indicaron. Quien también se refirió a este asunto fue el presidente del PP. Ovidio Sánchez reiteró el compromiso de su partido de «integrar el campus de ciencias de la salud al nuevo HUCA» y calificó de «grave error» no haber incorporado la Facultad de Medicina y el resto de estudios sanitarios en La Cadellada. Finalmente, indicó que a pesar de «ser hoy un día de felicitaciones, es también de reflexión ya que no se pueden seguir haciendo obras que tengan sobrecostes como esta obra o la ampliación de El Musel».

Una inauguración sin cinta que cortar ni recinto que recorrer

01.03.11 - L. FONSECA | OVIEDO, en El Comercio.

El de ayer fue un acto, cuanto menos, peculiar. Se trataba de conocer y presentar al público una de las primeras zonas acabadas del HUCA: la del edificio ambulatorio que albergará 200 consultas, 120 gabinetes de exploración, cuatro quirófanos y un espacio destinado a radioterapia oncológica. Pero ayer no hubo cinta inaugural. Sólo una placa conmemorativa para recordar que ayer, 28 de febrero de 2011, se recepcionaban los trabajos correspondientes al edificio de 'los cuatro dedos'.

Hubo quién, tras los discursos de rigor, preguntó si podía conocer alguna de las consultas o si era factible recorrer parte del edificio finalizado y rematado. Pero no fue posible. El público se tuvo que conformar con pasear por uno de los vestíbulos que llevan de la zona ambulatoria a la de radiodiagnóstico. Fue allí, en ese espacio, en unos de 'los dedos', donde tuvo lugar el acto de presentación de este bloque de 50.000 metros cuadrados donde «se podrán pasar 200 consultas simultáneas y donde los pacientes podrán marchar con el diagnóstico a casa», apuntó el consejero de Salud.

Fue también un día peculiar porque, por segunda vez en siete años, se pudo ver a un responsable del PP pisando terrenos de La Cadellada, donde se ubica el proyecto sanitario con el que el Partido Popular nunca llegó a simpatizar. De ahí a que Ovidio Sánchez aprovechara su presencia en tal foro para apuntar las que son las asignaturas pendientes de La Cadellada: el campus de ciencias de la salud y el sobrecoste.

Antes de que el acto finalizara, la responsable de la Asociación de Usuarios de la Sanidad del Principado de Asturias (Asencro) se dirigió a los algunos de los periodistas presentes para quejarse del acto de ayer, al que calificó de «propagandístico y que muy poco tiene que ver con los pacientes». Susana Pérez Alonso indicó que «aquí lo único que hay son unos paneles de Siemens y poco más».

Grandes elogios

Con cinta o sin cinta inaugural, gran parte de los asistentes se mostraron sorprendidos por el resultado del HUCA. Espectacular e impresionante fueron los calificativos más empleados por quienes ayer tuvieron la oportunidad de visitar, aunque fuera de forma acotada, el nuevo edificio ambulatorio. «Es una maravilla y dispondrá de una gran equipación tecnológica», aseguró el jefe de Traumatología del Central, Alejandro Braña, a la sazón, secretario del Colegio de Médicos. También hubo elogios por parte de los que participaron en los albores del proyecto y que luego fueron apartados del mismo. Es el caso del médico emérito Sebastián López Arranz: «pese a todo, ha quedado bastante bien».

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«El hospital está dispuesto a asumir pérdidas»

«Buscaremos otras alternativas antes de aplicar una medida tan onerosa como es una bajada de sueldos»

Carlos Prieto Gerente del Hospital de Cruz Roja, centro concertado por el Sespa

28.02.11 – GIJÓN, en El Comercio.

Lleva 19 años al frente del Hospital de Cruz Roja, centro que desde 2002 está integrado en calidad de concertado en la red sanitaria pública del Principado. Carlos Prieto, médico gijonés de 61 años que antes de Cruz Roja pasó por Cabueñes, ha roto el silencio para hablar claramente sobre los recortes económicos impuestos por el Servicio de Salud y sobre las consecuencias que esa decisión ha provocado en su hospital y en el conjunto de la sanidad gijonesa. En esta entrevista Prieto se muestra crítico con el Sespa, confirma que de momento no barajará el sueldo de su personal y confiesa públicamente cuánto gana: 53.374,63 euros. También anuncia que Cruz Roja podrá asumir pérdidas para afrontar el ajuste económico del Servicio de Salud.

-2011 será un año con más recortes por parte del Servicio de Salud. ¿Cómo lo afronta el hospital?

-Pues no muy bien. La verdad es que no tenemos más remedio que aceptar el ajuste. Es una circunstancia impuesta. Pero de lo que me quejo no es del recorte en sí, algo incluso comprensible en tiempos difíciles, sino de que no es equivalente.

-¿A qué se refiere?

-En nuestro caso, la reducción no supone un 3,2% como para el resto de los concertados, sino un 13%. Eso es porque este hospital solía hacer más actividad de la pactada, por lo tanto tenía un gasto real mayor. Con la decisión del Sespa de reducir la tarifación pasamos de una financiación real de 15,7 millones a otra de 13,7 millones. No es un descenso del 3,2%.

-¿Y por qué hacían más actividad de la pactada?

-Habitualmente, al acercarnos a finales de año el Sespa nos solía derivar más pacientes, con el fin de reducir sus listas de espera. Lo reflejado en el convenio singular es una aproximación de los procesos previstos pero siempre hacíamos bastante más.

-¿Tras el ajuste de 2010, puede el hospital asumir otra merma?

-Ya no nos queda margen, ya que además de lo que supone económicamente esa reducción, hay que recordar que entre 2002 y 2010 incrementamos la cifra de personal un 40%. Tener ahora que encogernos es complicado. A eso se añade otra peculiaridad y es que la actividad derivada en 2010 fue muy desigual, con un ritmo importante en el primer semestre y una gran atonía en el segundo. Esas fluctuaciones y sobresaltos no nos permiten adoptar medidas lógicas, ni tan siquiera sopesar un ERE temporal.

-¿Habrá bajada de sueldos?

-Le hemos dado muchas vueltas al tema con la responsable del Departamento de Salud de Cruz Roja, Carmen Martín, y acordamos buscar otras alternativas antes de recurrir a una medida tan onerosa para el personal como es la reducción salarial.

-¿Qué otras alternativas sopesan?

-Una posibilidad podría ser negociar un pacto de congelación salarial de dos años y, en contrapartida, que el hospital asuma ciertas pérdidas transitorias que puedan ser resarcidas en años posteriores.

-Días atrás vaticinó que el hospital tendría pérdidas de 600.000 euros.

-Si el presupuesto no sube de los 13,7 millones, esa es la previsión.

-¿Por qué 600.000 euros?

-Nuestro gasto mínimo para no entrar en pérdidas está fijado en 14,3 millones, sin embargo el Sespa nos asigna 13,7 millones. La diferencia supone 600.000 euros.

-La posibilidad que apunta acerca de que Cruz Roja asuma pérdidas durante dos años a cambio de que le sean resarcidas en el futuro, ¿implica que ya están ustedes pensando en negociar con el Sespa que surja de las elecciones de mayo?

-Confiamos en que el techo presupuestario se deslice un poco para aminorar la pérdida. El convenio incluye una cláusula que permite aumentar el presupuesto un 5%.

-Pero insisto, la pelota estaría en el tejado de la Consejería de Salud que se forme tras las elecciones.

-Es un año de incertidumbres, no sólo por los problemas económicos sino por la probabilidad de que haya un nuevo equipo gestor con el que habría que replantear la situación.

-¿Cruz Roja está de acuerdo con asumir dos años de pérdidas?

-Cruz Roja no tiene ánimo de lucro, pero tampoco de pérdida. La entidad reconoce que este hospital da una asistencia muy adecuada a la ciudadanía y aceptaría hacer un esfuerzo, siempre y cuando haya un compromiso de recuperación a corto plazo.

-Lo de repensarse lo de la bajada de sueldos, ¿es por la amenaza del comité de llevarles a juicio?

-Sí, claro. El comité de empresa presentó una demanda por modificación sustancial de las condiciones de trabajo. La vista está señalada para el 5 de abril. Lo que queremos es intentar llegar a un acuerdo con los trabajadores antes de esa fecha.

-El comité de empresa se queja de que durante los años de bonanza el hospital no repartió beneficios con los trabajadores y, sin embargo, ahora que vienen mal dadas pretende repartir las pérdidas.

-Discrepo de esa visión. Entre 2004 y 2009 el incremento promedio retributivo fue del 40% mientras que el aumento del IPC fue del 18%. Eso es lo que más se puede aproximar a un reparto de beneficios.

-¿Y usted se bajará el sueldo?

-Desde principios de año, los directivos de este hospital nos hemos bajado el sueldo un 5%.

-Y en su caso, ¿cuánto supone?

-...(piensa).

-¿No quiere decir cuánto gana? El consejero de Salud lo hizo público.

-No tengo problema en ser transparente. (Tiene que consultar unos papeles porque asegura no recordarlo de memoria). Mi salario bruto anual es de 53.374,63 euros.

-Más que el consejero, ¿no?

-No sé cuánto gana el consejero, pero mi sueldo es menor que el de algunos médicos que trabajan aquí. ¿Quiere que le diga también mi patrimonio?

-Venga.

-Un piso, un coche, dos motos y una plaza de garaje.

-No está nada mal.

-Tampoco es para tanto.

-Da la impresión de que los centros concertados funcionan para lo que quieren como privados y para lo que les conviene como públicos.

-Eso no es así. El 82% de los excedentes que generó el hospital en los últimos años fue reinvertido en el propio centro y en pagar su deuda. Además, nuestro convenio no contempla una partida para inversiones, ese dinero debe salir de sus excedentes.

«Cabueñes hizo más peonadas que otros años y la lista de espera aumentó igual»

-El consejero de Salud dice que los centros concertados pueden hacer la misma actividad con menos dinero y, además, mantener la calidad. ¿Eso es posible?

-(Piensa). La única manera de mantener la actividad con menos dinero es aumentando la productividad. Este hospital ya es muy productivo, bueno, cuando nos dejan.

-¿Cree que la reducción de las derivaciones a Cruz Roja fue lo que hizo que subiera la lista espera en Gijón?

-Sin ninguna duda. Tradicionalmente este hospital ha actuado como apoyo de Cabueñes. Ese apoyo creció en actividad quirúrgica desde 2002 hasta 2009. En 2010 el Sespa ensayó otra situación y nos envió menos pacientes. Evidentemente, eso tuvo su repercusión en las demoras.

-Ramón Quirós achacó ese aumento a las obras de ampliación de Cabueñes. ¿Comparte esa valoración?

-No. Cabueñes hizo muchas más peonadas y tuvo a disposición sus quirófanos pese a las obras de ampliación y a pesar de eso, la demora subió igual.

-¿Hubo muchos desencuentros con el Sespa a cuenta de los recortes económicos?

-Nos hemos sentido incomprendidos porque ha habido una relación asimétrica. No tengo intención de sustituir a la administración en sus competencias pero me hubiese gustado más de diálogo por su parte.

Los datos del Huca también apuntan a un ligero descenso o a una denominada “fase de meseta” en el volumen de urgencias...

Los datos del Huca también apuntan a un ligero descenso o a una denominada “fase de meseta” en el volumen de urgencias...

Menos urgencias, pero más complejas
Por los boxes del Hospital Central pasaron 146.652 personas, una cuantía un 0,7% inferior a la registrada en 2009
El HUCA tuvo una menor cifra de pacientes urgentes en 2010, pero fueron más agudos
Foto: El coordinador de Urgencias del Central, Francisco Del Busto, a la puerta del Hospital Covadonga. :: MARIO ROJAS

El Comercio. 28.02.11 -LAURA FONSECA | GIJÓN.

LAS CIFRAS
1.150 disminución de la cifra de pacientes atendidos en Urgencias.
402 promedio diario de personas que acuden a Urgencias. Incluye adultos, pediatría, ginecología y silicosis.
15,56% porcentaje de enfermos que fueron ingresados.
665.570 pruebas practicadas en 2010 a los 146.652 pacientes vistos.
4,4 horas. Tiempo medio desde que el enfermo llega hasta que marcha de urgencias con el diagnóstico.
Por vez primera en varios años, el número de pacientes atendidos en las Urgencias del Hospital Universitario Central de Asturias ha descendido. El balance de 2010 indica que por los boxes del HUCA pasaron 146.652 personas. Pese a tratarse de un volumen elevado (supone más de la mitad de la población de Oviedo) representa un 0,7% menos con respecto a los pacientes de 2009.
Francisco del Busto, coordinador de Urgencias del Central atribuye esta disminución al adelantamiento de la gripe, que se concentró en los últimos meses de 2009 y no en los primeros de 2010 como suele ser habitual en las epidemias gripales cuyo mayor número de casos suele declararse durante enero. De ahí, entiende Del Busto que el pasado año haya cerrado con menos visitas a Urgencias. Pero la principal novedad no está relacionada tanto con el volumen de enfermos atendidos, sino con el perfil del paciente que acude a este servicio. «Se trata de enfermos cada vez más envejecidos y más complejos puesto que son personas que sufren dos, tres y hasta cuatro patologías», explica este especialista que en la pasada legislatura ocupó la dirección de Asistencia Sanitaria del Servicio de Salud del Principado (Sespa). Son, por tanto, pacientes que requieren mayor tiempo de atención y también un número de pruebas y exploraciones más elevado.
Esos 146.652 enfermos representan el total de casos urgentes vistos en todo el HUCA. Es decir, desde urgencias de adultos (93.294) hasta las pediátricas (35.076), las ginecológicas (13.296) y las que pasaron por el Instituto de Silicosis (4.986). Los datos elaborados desde la Coordinación de Urgencias del Central indican que al igual que bajó el total de enfermos también descendió el porcentaje de personas que acaban siendo ingresadas. En 2010 terminó ingresando en el hospital un 15,56% de quienes pasaron por Urgencias. Es un punto menos con respecto a 2008. El bajo porcentaje de hospitalizaciones no sólo está relacionado con el hecho de que muchas de las personas que van a Urgencias no sufren un cuadro grave, sino también porque los enfermos agudos son sometidos a una serie de pruebas y exploraciones con las que se evita que acaben siendo ingresados. El servicio de Urgencias dispone de cuatro unidades de este tipo: la del ictus, la de isquemias, la del cuadro sincopal y la de dolor torácico. En menos de 48 horas, los afectados por patologías de este tipo son sometidos a todo tipo de pruebas: test de esfuerzo, holster, ecografía, electrocardiograma, analíticas y radiografías, además de test neurológicos.
A pesar de que en 2010 han pasado menos pacientes por Urgencias, la presión asistencial sigue siendo importante. La tasa de frecuentación fue de 440,29 personas por cada mil habitantes. «Es una ratio tremendamente alta», dice Del Busto.
Yogur, galletas y café
Habitualmente, en los servicios de Urgencias de los hospitales no se suelen servir comidas. Esto hace que aquellos pacientes que tengan que pasar allí mucho tiempo (el promedio de resolución está en 4,4 horas de media) estén obligados realizar ayuno. Con o sin indicación médica. Algunos enfermos se han quejado y el HUCA ha tomado nota de ello. «Cuando se puede y el caso lo permite ofrecemos a los pacientes algo ligero: un yogurt, galletas o café», comenta el responsable del servicio. La iniciativa está siendo muy bien recibida por los usuarios. En los últimos años, el HUCA ha incorporado pequeñas mejoras en la atención urgente, como es la posibilidad de que determinados enfermos puedan contar con un acompañante mientras permanecen en los boxes.

La botella “medio llena” o “medio vacía” de las urgencias extrahospitalarias de Oviedo, a pesar del agravio comparativo con Gijón…

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Las urgencias no dan abasto

Los médicos reclaman más efectivos en los centros de salud y aseguran que, ante la espera, los usuarios prefieren ir al Hospital

Elena FERNÁNDEZ-PELLO, en La Nueva España
Los médicos lanzan críticas contra la reorganización del servicio de urgencias de Atención Primaria en Oviedo, de la que están a punto de cumplirse seis meses. Aseguran que no hay facultativos para cubrir las salidas a domicilio y que los tiempos de espera se han alargado, de modo que los enfermos ya no recurren a los centros de salud y van directamente al Hospital Central Universitario (HUCA). Oviedo ha quedado en desventaja en comparación con otras áreas sanitarias, afirman, en el número de facultativos respecto a la población.

«Hemos pasado de once centros de salud abiertos a cuatro puntos de atención continuada, con tres médicos como máximo», se queja el portavoz de Atención Primaria del Sindicato Médico del Principado (SIMPA), Carlos Fernández Moro, y añade que «lo más grave es que desde las ocho de la noche se cierran tres y sólo queda uno abierto», el de la calle la Lila. En Gijón, dice, la dotación es mayor y los cuatros puntos de atención permanecen funcionando las veinticuatro horas del fin de semana.

El sindicato médico estima que con esa reordenación, que entró en vigor en octubre del año pasado, el Servicio de Salud del Principado (Sespa) se ha ahorrado unos seiscientos mil euros. Esa es la única motivación para este cambio, sostienen sus representantes y entienden que es imprescindible reforzar el personal de los centros ovetenses. «Con esos cuatro centros se podría cubrir bien el servicio, pero han de incorporar un médico más en cada uno», reclama. La atención nocturna es un asunto más complejo de resolver. «Es imposible hacerlo con un sólo centro de salud», señala.

En la Lila, La Ería, Pumarín y La Corredoria, los cuatro centros habilitados por el Sespa para la atención continuada en el área IV, además de los médicos asignados para ese servicio el fin de semana, dos o tres dependiendo del día y la hora, hay otros tantos trabajadores de enfermería, entre dos y tres también. Fernández Moro asegura que esa dotación es insuficiente y que algunos pacientes llegan a esperar más de una hora. «Están aumentando las quejas de los usuarios», asegura.

Los pacientes dicen estar «satisfechos» con el servicio y no se quejan de las demoras

La Unión de Consumidores (UCE) de Asturias dice que no ha recibido quejas ni consultas sobre el funcionamiento de las urgencias de Primaria en Oviedo.

Ayer al mediodía, a la salida del centro de salud de la Lila, los usuarios también se daban por satisfechos con el servicio recibido. «Nos atendieron rápido, no esperé más de quince minutos y me trataron muy bien», aseguraba Agustina Ángulo, que acudió a ponerse su inyección diaria acompañada de su nieto Jesús Rego. Otro tanto opinaba el matrimonio formado por Servando Méndez y Avelina Lorences. «No venimos mucho, no demasiado, desde luego», comenta la mujer. Su esposo añade que han sido atendidos «satisfactoriamente», salen con su receta en la mano y sólo han tardado, apuntan, un cuarto de hora.

En una primera evaluación del sistema de urgencias, el Sespa constató una reducción de los tiempos de espera de modo que, según sus datos, los enfermos tardan menos de cinco minutos de media en ser valorados por un profesional.

Todo depende del día y la hora en la que sea necesario acudir a las urgencias de Primaria. Un sábado por la noche, en el centro de salud de la Lila la espera puede alargarse más de una hora. En la antesala van tomando asiento los enfermos y sus acompañantes y su número se mantiene siempre en torno a una decena, de modo que algunos optan por salir y hacer tiempo en alguna cafetería o dando un paseo por los alrededores. Entre consulta y consulta, los médicos van atendiendo los casos más preocupantes -un niño con un golpe en la cabeza o una mujer que se queja de un dolor intenso-. Dos jóvenes extranjeros intentan hacerse entender en el mostrador de recepción. Luego, durante algún tiempo el servicio queda en suspenso, se ha recibido un aviso del 112 y un médico ha de salir a realizar una visita a domicilio. Sólo dos quedan al tanto de los diez que esperan en la sala y los imprevistos que pudiera haber.

La Ería es el centro de salud con más actividad los fines de semana

E. F. -P., en La Nueva España
En los puntos de atención continuada de la capital asturiana se atienden, según datos del Sespa (Servicio de Salud del Principado de Asturias), entre 63 y 115 pacientes al día.

El centro de La Ería es el que recibe más visitas los fines de semana, especialmente los sábados. En los primeros cuatro meses con el nuevo servicio de urgencias había superado los dos mil usuarios. La mayoría, 1.124, había acudido en sábado. A La Ería son derivados los fines de semana y festivos los ciudadanos asignados a los centros de El Cristo, Otero y Vallobín, y eso significa que también recoge población de Trubia, San Claudio y Las Regueras.

La Corredoria y la Lila registran un número de usuarios similar, aproximadamente 1.700. Pumarín es, a la vista de los datos del Sespa, el centro de salud que permanece más desahogado, con unos 1.500 usuarios de urgencias en el periodo citado.

En general, la afluencia de enfermos es mayor los fines de semana que los días festivos, en los que los centros habilitados como de atención continuada (PAC) también están abiertos. Los sábados, entre las diez de la mañana y las dos de la tarde, es cuando se registra el mayor número de consultas.

La gran parte de los usuarios son varones, el 58%, y sólo el 15% tienen menos de 14 años.