PRENSA

Entrevista al Presidente de la Asociación de Facultativos del HUCA

«No somos una casta de privilegiados»

«En la Administración regional hay muy poco diálogo. Para llegar a acuerdos hay que oír, pero también hay que saber escuchar»

Faustino García Presidente de la Asociación de Facultativos del HUCA

31.05.10 -LAURA FONSECA | OVIEDO, en El Comercio.

Desde mediados de mayo preside la Asociación de Facultativos del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), un colectivo que llevaba tiempo inactivo y que se ha vuelto a unir para actuar contra algunas de las medidas de la llamada 'reforma Quirós'.

-¿Por qué resurge la asociación?

-La asociación estuvo un tiempo sin actividad. Había surgido en los años 80 por una problemática de entonces. Ahora renace porque queremos tener voz ante los cambios que se están produciendo en la sanidad pública.

-¿Van contra la Administración?

-Nuestro espíritu no es el de la beligerancia, ya que no somos ni un partido político ni un sindicato. Somos una asociación profesional.

-El lema de presentación decía que la asociación renacía para defender los derechos de los facultativos frente a la Administración.

-Queremos poder expresar nuestro sentir. Partiendo de la base de que el trabajador no siempre tiene razón, ¿por qué entonces, las gerencias creen que ellos siempre la tienen? Para llegar a acuerdos hay que oír pero también hay que saber escuchar.

-¿Ahora se les escucha?

-En esta Administración hay muy poco diálogo.

-¿En qué disienten?

-Pues por ejemplo, la forma en que se llevó a cabo lo de las jubilaciones no fue la más correcta. De la noche a la mañana, jubilaron a un montón de especialistas y eso generó un caos en la sanidad. Hubo gente que tenía programadas consultas y operaciones y de un día para otro tuvo que dejar a todos esos pacientes colgados.

-¿No están de acuerdo con la jubilación a los 65 años?

-No es eso. La decisión de jubilarse a los 65 sale de un acuerdo político. Lo que digo es que se podría haber organizado mejor. Fue como dicen que pasaba en la época de Franco, que te mandaba un motorista a casa y, hala, fuera todos.

-Las áreas de gestión, tampoco es una fórmula que guste a los médicos del HUCA, ¿verdad?

-La gestión clínica no es una mala fórmula. Lo que no nos gusta es que no hayan contado con los profesionales.

-¿No les gusta porque se carga las jefaturas?

-Hasta ahora, la plaza y el cargo de jefe de servicio se ganaba a través de un concurso-oposición. Sin embargo, con este nuevo organigrama, los próximos directores o coordinadores de área de gestión serán nombrados por la dirección del centro hospitalario. Se convertirán en cargos políticos y fluctuarán en función de quién te haya nombrado.

-Pero, ¿cuál es el problema de que esas plazas se puedan renovar? Pasa ahora lo mismo con las gerencias, las direcciones médicas.

-No es un problema de renovación. Igual es mejor esa fórmula que estar al frente durante 30 años como jefe de servicio. Nuestro temor es que los cambios no respondan a motivos profesionales sino a amiguísmos o a cuestiones políticas.

-¿Qué le parece que el consejero de Salud de a entender que los médicos son unos privilegiados, que cobran carrera profesional y hacen menos horas que antes?

-No nos gusta valorar cuestiones relacionadas con los políticos. Nuestra asociación se centra en cuestiones profesionales. El consejero tendrá su opinión, pero ahí están las encuestas de satisfacción que sitúan a la sanidad asturiana como la mejor valorada en España.

-Entonces se lo preguntó yo. ¿Son ustedes una casta privilegiada?

-Con esto de la crisis todo el mundo mira a los médicos, enfermeras, celadores o funcionarios como si fueran privilegiados. Pero a nosotros nadie nos trajo el nombramiento ni el cargo a casa. No es culpa nuestra que haya crisis. No somos privilegiados, sino trabajadores de la sanidad pública, con un sueldo.

-Pero no me negará que en los últimos años han mejorado su situación laboral...

-Si, pero la carrera profesional es algo que viene de atrás. Cuando yo era residente ya se empezó a pelear por ese reconocimiento. Además, que nadie se llame a engaño, no fue el personal sanitario el que metió a España en la crisis. Nosotros no generamos el gasto sanitario. En todo caso, son los ciudadanos los que consumen sanidad. ¿Qué es, qué también vamos a hacer culpables a los pacientes de ir al médico?

Entrevista a Javier Elola autor del estudio “Futuro del Sistema Sanitario Público del Principado de Asturias” encargado por el CES

«El gasto farmacéutico no se ataja con el copago, sino con un buen uso de los fármacos»

«En Asturias creció mucho el coste del personal sanitario, una autonomía no puede hacer una política de salarios independiente del resto»
«La sanidad pública no será sostenible si mantiene el ritmo de gasto actual, por encima del crecimiento económico, que será más lento»

FRANCISCO JAVIER ELOLA Consultor en gestión de la sanidad

Oviedo, J. A. ARDURA, en La Nueva España
Francisco Javier Elola conoce la sanidad pública desde dentro porque durante once años ocupó diversos cargos en el ministerio del ramo. Desde 1999 dirige su propia consultoría y acaba de realizar una radiografía sobre el estado del sistema público de salud en Asturias, por encargo del Consejo Económico y Social (CES), en la que advierte sobre la necesidad de controlar el crecimiento del gasto y marca como reto optimizar los recursos sin perder calidad. En tiempos de crisis como el actual se desmarca de las teorías que defienden el copago como la panacea para garantizar el futuro de la sanidad pública.

-¿Está preparada la sanidad asturiana para resistir un ciclo de bajo crecimiento económico?

-La sanidad pública asturiana, como en el resto de autonomías, ha experimentado desde 2002, el año de la transferencia del Insalud, un importante crecimiento del gasto. El marco económico ha cambiado notablemente desde 2008-2009 y la sanidad asturiana tendrá que adecuar el crecimiento de su gasto al de la economía, que será más lento.

-Su estudio apunta que el sistema sanitario de la región consumirá en 2017 el 53 por ciento del Presupuesto regional, de seguir al ritmo actual. ¿Esas cifras lo hacen inviable a corto plazo?

-De seguir el crecimiento del gasto en los ritmos actuales, por encima del crecimiento de la economía, la sanidad pública no será sostenible. Destinar tal volumen de recursos a la salud entraría en conflicto con otros sectores de gasto social como la educación, la dependencia o la protección a las familias o con otros componentes del gasto público como, por ejemplo, las infraestructuras.

-¿Y cómo se puede atajar ese gasto?

-Se puede hacer más y mejor con los mismos recursos. Se puede -y además es un deber ético- aumentar la eficiencia y productividad del sistema sanitario público.

-¿La reducción de costes desembocará en una pérdida de calidad de las prestaciones?

-No necesariamente. Muchas medidas de las propuestas en el informe, como crear un nuevo modelo asistencial, incorporar al paciente como un agente activo del sistema y dotar de una mayor autonomía de gestión a los servicios clínicos, permiten que con el mismo o menor coste aumente la calidad de la asistencia.

-El gasto en personal sanitario ha crecido un 35% en los últimos años. ¿Ha derrochado el Principado en ese capítulo en tiempos de bonanza económica?

-Ha sido el componente de gasto con crecimiento más notable, lo que demuestra la interconexión entre el servicio sanitario público asturiano y el Sistema Nacional de Salud. Aspectos estratégicos de la política de personal como las retribuciones deberían abordarse en el marco del Sistema Nacional de Salud. Una autonomía como Asturias no puede hacer una política de personal de forma independiente del resto de los servicios de Salud de las comunidades.

-¿Tiene remedio el crecimiento del gasto farmacéutico?

-Sí, pero no a través de medidas como el copago, sino con una mejor política de incentivos a los profesionales.

-¿Para que receten menos?

-No. El incentivo al profesional debe centrarse en estimular el uso adecuado de los medicamentos entre sus pacientes.

-¿Cómo se cambia la mentalidad de los ciudadanos que quieren un hospital comarcal con el mismo nivel de prestaciones que el Central?

-Explicándoles que la atención a su salud está mejor garantizada si la asistencia sanitaria se presta en el lugar más apropiado. Para alcanzar el volumen crítico de procesos que garantice la seguridad del paciente se precisa un mínimo de población de referencia, que en ocasiones es muy superior a la de un área de salud.

-¿Y los políticos tienen el coraje para afrontar ese cambio de mentalidad en sus votantes?

-Liderar significa asumir la responsabilidad de guiar a la sociedad hacia mejores metas, poniendo el interés general por encima de los intereses particulares o locales. Los políticos deben asumir esta responsabilidad, confiando también en la inteligencia de la ciudadanía. Sé que Ramón Quirós; su antecesor, Paco Sevilla, de cuya amistad me honro, o el consejero de Hacienda, Jaime Rabanal, son conscientes del reto y tienen el coraje necesario, pero es importante que la sociedad civil arrope y acompañe a los políticos decididos a ese empeño.

Una dilatada experiencia en la gestión sanitaria

Francisco Javier Elola Somoza, médico de formación, ocupó diversos cargos en el Ministerio de Sanidad y Consumo entre 1986 y 1997, llegando a ser asesor ejecutivo del Ministro.

También ha sido director provincial del Insalud en Madrid. Desde 1999 se ha dedicado a labores de asesoría y consultoría de la sanidad. Ha dirigido para el Ministerio de Sanidad los informes de «Cohesión sanitaria en Europa» y ha escrito varios libros y artículos sobre política y gestión sanitaria.

ENTREVISTA-CHAT en La Nueva España este Viernes 4 de Junio a las 12 h.

UGT y CCOO hablan de la huelga de funcionarios

Luis Ángel Ardura, Secretario de Acción Sindical de la Federación de Servicios Públicos de UGT-Asturias y Gilberto García Buelga, Secretario de Políticas de Desarrollo de CCOO Asturias responderán a las preguntas de nuestros lectores tan sólo unos días antes de la convocatoria de huelga para el sector público que se tiene prevista para el martes 8.

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La reunión de ayer sábado no supuso avance alguno

La reforma laboral, estancada pese al maratón de reuniones

La reunión que ha mantenido ayer el Gobierno con los agentes sociales para desbloquearla ha terminado sin avances. Corbacho, Toxo, Méndez y Díaz Ferrán se han levantado de la mesa sin acercar posturas pero con el propósito de seguir negociando a lo largo del fin de semana. Aunque todo hace pensar que la negociación se prolongará más allá del lunes, el plazo dado inicialmente por el Ejecutivo para cerrar un acuerdo.

NUEVATRIBUNA.ES

Contratación -flexibilidad y el contrato de fomento del empleo con una indemnización de 33 días- y rebaja de cotizaciones sociales son los grandes escollos que separan a sindicatos y empresarios y los que han impedido hasta ahora que se acerquen posiciones. Aún así, los sindicatos siguen dispuestos a la negociación y mantienen la voluntad de llegar a un acuerdo, aunque las dudas sobre la posibilidad de consenso aumentan ante la falta de cambios en las posiciones de los empresarios. Lo que más temen es que la reforma derive en un abaratamiento del despido al incrementar los motivos para el procedente, es decir, el que no obliga a indemnizar. De producirse, CC. OO. y UGT ya han advertido que irán a una huelga general.

Los contactos seguirán este fin de semana, ya sean telefónicos o con nuevas reuniones, y servirán al Gobierno para analizar si sindicatos y empresarios van a ser capaces de entenderse o si, por el contrario, la reforma laboral tendrá que hacerse por decreto. En el encuentro de hoy han participado el ministro de Trabajo e Inmigración, Celestino Corbacho, el secretario general de CC.OO., Ignacio Fernández Toxo, el secretario general de UGT, Cándido Méndez, y el presidente de la CEOE, Gerardo Díaz Ferrán.

El lunes termina oficialmente el plazo dado por el Gobierno a los agentes sociales para que alcancen un acuerdo. Pero parece que si las cosas siguen como hasta ahora, el Ejecutivo no tendría inconveniente en alargar unos días más las conversaciones, siempre y cuando el diálogo no se eternice y no se extienda hasta bien entrado junio. La vicepresidente primera del Gobierno, María Teresa Fernández de la Vega, ya admitió el viernes esta posibilidad en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros, cuando también dijo que se agotarán todas las posibilidades y se apurará todo lo necesario para lograr el consenso porque esa es "la mejor vía". También el ministro de Trabajo, Celestino Corbacho, habló de la posibilidad de que las negociaciones se prolongaran durante la próxima semana.

A los sindicatos no les importa seguir negociando esta semana o incluso alguna más si eso les conduce a un buen acuerdo, pero la CEOE tiene un gran interés en que se respete el plazo del lunes 31 que se estableció en un principio. El motivo es muy sencillo: una vez que el Gobierno ha anunciado su intención de hacer la reforma vía 'decretazo' si los agentes sociales no llegan a un acuerdo, los empresarios prefieren dejar en sus manos la 'papeleta' de tener que imponer lo que el mundo del trabajo seguramente verá como un nuevo recorte de derechos sociales.

EL GOBIERNO "VA A SUDAR LA CAMISETA"

De momento, el vicesecretario general del PSOE, José Blanco, ha comprometido este sábado "todos los esfuerzos" del Gobierno central, que "va a sudar la camiseta" con el objetivo de "convencer" a empresarios y sindicatos y lograr una reforma laboral "acordada", que considera "necesaria e imprescindible".

Blanco ha dibujado el papel del Ejecutivo en torno a dos conceptos. El primero es que "en ningún caso va a abdicar de su responsabilidad en este momento". Y el segundo que, de optar por la vía del 'decretazo', daría a conocer el texto a las fuerzas políticas "para acordarlo con ellas y en su caso aprobarlo en el Parlamento".

Otras fuentes señalan que, si hay acuerdo antes del lunes, el Gobierno necesitará unos días para ponerlo por escrito y darle forma legislativa, con lo que la fecha más probable que baraja el Ejecutivo para el paso de una reforma laboral pactada por el Consejo de Ministros sería el 11 de junio.

Contra el plan director del Hospital y por la construcción del Centro de Salud en La Cortina

Un millar de cangueses exige que se recorte en asesores y no en sanidad

Los alcaldes de la comarca suroccidental dejaron solo al de Cangas al frente de la manifestación

Cangas del Narcea, Pepe RODRÍGUEZ, en La Nueva España

«Más sanidad, menos asesores; más sanidad, menos comedores». Esta significativa frase se convirtió en el mejor resumen del impulso que llevó a casi un millar de personas a manifestarse ayer por las calles de Cangas del Narcea para advertir al Principado de que no aceptarán recortes en su área sanitaria y para defender el proyecto de un centro de salud en la zona de La Cortina. La movilización, azuzada por el alcalde de Cangas, José Manuel Martínez (IU), tuvo predicamento entre la ciudadanía, pero, pese a los esfuerzos del regidor, no encontró la misma respuesta en los alcaldes de los concejos de la comarca. Ni Degaña ni Ibias ni Allande tuvieron presencia institucional en la marcha, que partió de la plaza del Ayuntamiento y concluyó frente al terreno donde estaba previsto el tan demandado centro médico.

Entre los manifestantes estaban, por supuesto, todos los miembros del gobierno local, pero no había nadie del Grupo Socialista. Asimismo, acudió el líder del Partido Popular de Cangas, Emilio Rodríguez, y la cabeza visible de la nueva formación IDEAS, Juan Morales.

Las consignas que gritaron los asistentes hacían referencia, inevitablemente, al ajuste recientemente aprobado por el Gobierno central, aunque hubo quien exclamó que «la culpa de todo esto la tiene Cuervo», en referencia al anterior alcalde de Cangas y senador socialista.

La protesta concluyó, como no podía ser menos, con un discurso del regidor local, José Manuel Martínez, que se despachó a gusto: «Ninguna ciudad puede demoler un barrio donde existan viviendas y negocios con el único fin de crear solares y un pequeño número de plazas de aparcamiento, porque eso sólo tiene un nombre y es especulación urbanística; los cangueses no podemos seguir soportando corruptelas que beneficien a unos pocos», espetó, antes de exigir la construcción del centro de salud en La Cortina.

Martínez también tuvo puyas para los concejales socialistas del Pleno cangués, de los que dijo que «no deja de ser dramático que los mismos que nos animaron a ceder estos terrenos a la Consejería de Salud ahora sean los primeros en esconderse tras la abstención, para no dar la cara y defender como concejales los intereses de Cangas. Callan cuando se les recuerda que el plan director significa una fuerte reducción de camas y de servicios hospitalarios, para derivarnos hacia otros hospitales, pero su silencio cómplice con la discriminación que sufren los cangueses se ve respondida aquí por todos nosotros».

Por su parte, Emilio Rodríguez aseguró que si el PP llega al Gobierno del Principado, no se consentirá un solo recorte en el hospital y se hará el centro de salud en La Cortina. «Es algo innegociable», precisó el líder de los populares locales, que matizó además que «somos el único grupo político que defiende lo mismo aquí y en Oviedo, con coherencia, pues IU dice una cosa aquí pero calla allí, asumiendo este recorte sanitario».

Mientras tanto, Juan Morales tachó de «inmoralidad» plantear estos recortes y aseguró que «vendremos las veces que haga falta para mostrar nuestro apoyo y solidaridad al pueblo cangués, pues esto ya no es sólo una política errática, es que es una auténtica inmoralidad política».

IU se reafirma en su posición de oponerse a que sean los más débiles quienes paguen la consecuencia de la crisis

El ajuste se lleva un 4% del Presupuesto regional

El Gobierno reducirá unos 200 millones de gasto corriente, de personal, del sector empresarial público y en medicinas

El recorte, nueva prueba de fuego para el pacto IU-PSOE.

Oviedo, J. A. ARDURA, en La Nueva España
El Principado tendrá que reducir su Presupuesto consolidado de 2010 en un 4 por ciento, aproximadamente, para cumplir el ajuste que le exige el Gobierno central como primera contribución a la reducción del déficit público. La Consejería de Economía trabajaba desde hace semanas en la elaboración de un plan de ajuste que obligaba a recortar 149 millones de euros, pero se ha visto obligada a incorporar, sobre la marcha, una cantidad adicional que puede rondar en torno a los 50 millones de euros. El Gobierno asturiano tiene que completar sus deberes en un plazo máximo de dos semanas para trasladar sus cifras al Consejo de Política Fiscal y Financiera, pero antes debe contar con el visto bueno de sus socios de Izquierda Unida, que empieza a estar molesta porque, de momento, no conoce los datos del documento que perfila su socio de gobierno.

El departamento de Economía, por el momento, se ha mostrado bastante parco sobre los detalles del ajuste. Apenas dejó caer que el ahorro de los primeros 149 millones saldría de la reducción de gasto corriente en todas y cada una de las diez consejerías, fundamentalmente en materia de personal, así como del redimensionamiento del sector público y del ahorro en gasto farmacéutico. Fuentes del Principado confirmaron a este periódico que el segundo «tijeretazo», forzado por Bruselas hace apenas dos semanas, se centrará en la reducción de los sueldos a los más de 35.700 funcionarios y empleados públicos de la Administración, que podría suponer alrededor de unos 50 millones de euros adicionales de ahorro. En total, unos 200 millones de euros que suponen recortar en un 4 por ciento un Presupuesto regional consolidado, que ascendía a 4.600 millones para sufragar los gastos del conjunto de la Administración regional y de todo su sector público.

La parte socialista del Gobierno se ha comprometido a presentar en el transcurso de la próxima semana los detalles del ajuste, al menos los concernientes al «tijeretazo» en los sueldos de los funcionarios y empleados públicos. Los sindicatos temen que el Ejecutivo esté buscando una fórmula para esquivar que el recorte salarial deba pasar por el Parlamento asturiano una vez que tanto sus socios de gobierno de IU como el PP han anunciado su intención de votar en contra de una reducción en el complemento autonómico de los sueldos de los empleados públicos. Las mismas fuentes indicaron que la resolución sobre los salarios podría ser aprobada en el seno del Consejo de Gobierno, un ámbito donde también Izquierda Unida plantearía su abierto rechazo.

«Manifestaremos nuestra oposición a cualquier medida que suponga una reducción de salarios para los trabajadores públicos, entre los que hay muchos mileuristas, en cualquier escenario donde se plantee», aseguraron fuentes de la coalición a LA NUEVA ESPAÑA. De tal forma, que la aprobación del ajuste se convertirá en una nueva reválida para las relaciones entre PSOE e IU. El consejero de Medio Rural, Aurelio Martín, recalcó ayer que su coalición no está en el Ejecutivo asturiano para que sean los más débiles quienes paguen la consecuencia de la crisis. «Hay muchos funcionarios que son mileuristas y hacen un gran trabajo», declaró el Consejero, que forma parte del Gobierno en representación de IU.

Aurelio Martín también pidió ayer que se entregue a la mayor brevedad la información económica del Principado. «Esperamos que se nos facilite lo antes posible la radiografía de la situación de este año», planteó Martín. IU ya señaló hace más de un mes que los principales recortes deberían centrarse en las partidas de gasto superfluo y también señaló que había mayor margen para el ajuste en las empresas y entidades del sector público que en consejerías relacionadas con la prestación de servicios básicos esenciales como la educación, la sanidad y la dependencia, entre otras.

IU dice que su paciencia "empieza a agotarse" al desconocer el plan de ajuste

Agencia EFE

Oviedo.- Izquierda Unida de Asturias ha advertido de que "la paciencia empieza a agotarse" ante la falta de información sobre el contenido del plan de ajuste en el que trabaja el Gobierno regional para aplicar en la administración autonómica.

Un portavoz de la Ejecutiva de la coalición ha señalado a Efe que IU pidió "hace semanas" documentación sobre el alcance del ajuste y los datos relativos al estado de los presupuestos de 2010, así como los escenarios económicos que baraja el Gobierno regional.

"La única información de que disponemos sobre el recorte presupuestario procede de los medios de comunicación y nuestra paciencia comienza a agotarse", ha indicado el portavoz de la coalición, que reeditó en noviembre de 2008 el pacto de gobierno suscrito la pasada legislatura con la FSA-PSOE.

De cara a la negociación de los presupuestos de 2011, IU confía en que "a la tercera vaya la vencida" y que "por fin" el jefe del Ejecutivo, Vicente Álvarez Areces, y el consejero de Economía, Jaime Rabanal, acepten la propuesta de IU de revisar el tramo autonómico del IRPF para subir los impuestos a quienes ganan más de 6.000 euros al mes.

Para la coalición, la negativa de la parte socialista del Gobierno a revisar la política fiscal en este sentido se mantuvo de forma paralela "a la 'barra libre' de ayudas para ordenadores o cheques-bebé que recibían lo mismo un mileurista que el director de un banco".

El Gobierno asturiano está trabajando en un plan de reducción del gasto que el Ejecutivo había cifrado inicialmente en 150 millones de euros, una cantidad a la que se añadirá la derivada de la aplicación de los ajustes aprobados por el Congreso, aunque la propuesta sobre la que trabaja "aún no está definida".

 

En las XII Jornadas científicas de esclerosis múltiple, celebradas ayer en el Hospital de Cabueñes

Quirós: «El principal foco de cuidados no está en los hospitales»

Los pacientes con esclerosis demandan más ayudas de la Administración

La Nueva España. C. JIMÉNEZ

Las pensiones y ayudas establecidas para los afectados de esclerosis múltiple -una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central que puede tener como consecuencia una movilidad reducida e invalidez en los casos más severos- no son suficientes, son injustas y poco flexibles en relación con las circunstancias de cada individuo. Ésta es, en síntesis, una de las principales quejas de los pacientes asturianos, reunidos ayer en el Hospital de Cabueñes en las XII Jornadas científicas de esclerosis múltiple. «Las ayudas institucionales son escasas», dicen los afectados, que también demandan servicios de rehabilitación para evitar el deterioro progresivo de las funciones motoras que acompañan a la enfermedad.

Algunas de esas consideraciones las pudo escuchar el consejero de Salud, José Ramón Quirós, que junto a la Alcaldesa participó en la inauguración de la jornada. Para Quirós, el principal reto del sistema sanitario en Asturias para los próximos años pasa por dar el salto de la atención inmediata a enfermos agudos a la atención a pacientes crónicos que necesitan cuidados continuos, tal como explicó durante su intervención. «El principal foco de cuidados no está en los hospitales», sino trabajando con la gente que sufre brotes agudos y precisa de rehabilitación, subrayó Quirós, con la vista puesta en lograr una calidad de vida «digna» para este tipo de pacientes.

El Consejero reconoció que la esclerosis múltiple es una enfermedad «difícil, complicada y dolorosa» que requiere de unos cuidados continuos. Cada año son diagnosticados en España cuatro nuevos casos por cada 100.000 habitantes y la enfermedad afecta ya a 40.000 españoles. Por su parte, la alcaldesa de Gijón, Paz Fernández Felgueroso, destacó la «excelencia» con la que se trabaja en Cabueñes para alcanzar el objetivo del mejor cuidado posible.

El Hospital Central incorporará un nuevo sistema para el diagnóstico de la enfermedad

C. J., en La Nueva España

La reunión de ayer en Cabueñes sirvió también para hacer una reflexión sobre la evolución de los tratamientos y las técnicas de diagnóstico de la esclerosis múltiple. El doctor Joaquín Peña, neurólogo del Hospital San Agustín, sostiene que los tratamientos actuales por vía intravenosa para atajar los períodos más críticos de la enfermedad únicamente sirven para «acortar la duración de los brotes, pero no modifican la discapacidad que el paciente sufrirá a la largo plazo». No obstante, desde el Hospital Central de Asturias se encuentran a la espera de incorporar un nuevo estudio para el diagnóstico de la enfermedad basado en el análisis del líquido cefalorraquídeo, indicó el doctor Alberto Tuñón, del servicio de neurología. Hasta ahora la resonancia magnética era la técnica de imagen más sensible para diagnosticar.

Los médicos de la región también advirtieron que se están encontrando con un aumento de la detección de lesiones características de la esclerosis.

La presión asistencial del 2008 al 2009 creció en la Atención Primaria y no en los hospitales

A Urgencias, por iniciativa propia

Apenas un tercio es remitido por un médico, otro 4,4% por la persona que lo socorrió y un 1% por agentes de Policía.

El 60% de los pacientes acude a los servicios por propia voluntad o por consejo de un familiar.

29.05.10 - LAURA FONSECA | GIJÓN, en El Comercio.

Los asturianos hacen un uso bastante libre de las Urgencias sanitarias. A diferencia de lo que ocurre en otros países -como Estados Unidos o Francia, donde la atención urgente tiene más de un filtro-, en España, el acceso no está limitado. Este hecho queda perfectamente reflejado en un trabajo elaborado por la Consejería de Salud que revela que el 60% de los usuarios de Urgencias admite haber acudido al hospital por iniciativa propia o porque se lo aconsejó un familiar o un amigo. Sólo un tercio de los encuestados dice que decidió ir a Urgencias por consejo médico. Otro 5% de las derivaciones tuvieron su origen en un agente de Policía o en personas que socorrieron al afectado.

El caso es que en Asturias, la presión asistencial de las urgencias está en manos de los propios enfermos. Esta circunstancia podría explicar por ejemplo, el hecho de que en 2009 las consultas urgentes atendidas en centros de Primaria hayan superado la barrera del millón (hubo 1.027.762 atenciones) y que los hospitales hayan visto otros 471.872 casos. En total, la red sanitaria atendió casi un millón y medio de urgencias, un volumen que supera en número a la población del Principado.

Por sexos, son los hombres los que manifiestan en mayor medida acudir a urgencias por decisión propia, mientras que si nos atenemos a la edad, son los jóvenes los que más uso libre hacen de la atención urgente. Además, un 2,5% de este grupo reseña haber sido acompañado hasta el hospital por la Policía.

De entre todos los asturianos, son los mayores de 65 años los que hacen un uso más racional del servicio. Y es que los pensionistas son los que acuden en mayor medida por derivación médica que por propia decisión. Así al menos lo refleja el informe de Salud sobre el 'Uso de la atención urgente en Asturias'.

Y, ¿por qué vamos a Urgencias? Sobre todo por enfermedades agudas (un 29,5% de los casos) y por accidentes (otro tercio). Otro 20% dice haber tenido que ir al haberse agravado la dolencia que padecía previamente. Un pequeño grupo de encuestados, el 3%, dice que usó la atención urgente por una intoxicación. En los hombres, el principal motivo son los accidentes mientras que en las mujeres, las enfermedades agudas. En los más jóvenes la preponderancia está también en los politraumatismos, a lo que hay que incluir el consumo excesivo de alcohol y drogas.

Por área geográfica, en las cuencas mineras refieren ir más a Urgencias por causa de accidentes. Un 32% frente al 17% de la zona rural. Las clases sociales más bajas también hacen uso de la atención urgente en mayor medida por haber sufrido un accidente, mientras que las más altas, por una enfermedad.

Atención Especializada

A la hora de elegir, la mayoría de los usuarios prefiere ir a Urgencias de un hospital que de un centro de salud. Seis de cada diez reconoce haber elegido la atención urgente hospitalaria en detrimento de la ofrecida en Atención Primaria.

La diferencia entre Especializada y Primaria está en la zona de residencia. Los habitantes de áreas rurales hacen un mayor uso de los servicios de urgencias de los centros de salud. Esto se debe, en gran parte, a que se trata de dispositivos más cercanos que los hospitales.

Pero no todos los enfermos que van a urgencias sufren dolencias importantes. Esto queda demostrado en el hecho de que apenas un 16% de los usuarios que son atendidos en estos servicios acaba siendo ingresado. Así lo refleja la última memoria del Servicio de Salud del Principado, que señala que de las 471.872 urgencias hospitalarias atendidas a lo largo del pasado año, sólo un 16,1% acabó con la hospitalización del enfermo.

Pero aunque los asturianos digan que prefieren las Urgencias hospitalarias, lo cierto es que la presión asistencial creció en la Atención Primaria y no en los hospitales. En los centros hospitalarios, de hecho, bajó. Se pasó de las 473.686 atenciones de 2008 a las 471.872 en 2009. En Primaria no ocurrió lo mismo. Aumentó, y mucho. Si en 2008 se habían contabilizado 995.009 consultas, un año después la cifra llegaría a 1.027.762.