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OPINION

La República 80 años después

La República 80 años después

El nuevo régimen nació como consecuencia del desgaste político y social de una parte de la burguesía española

18/04/2011 La Voz de Asturias.

La historiografía franquista vincula la República del 14 de abril de 1931 con la Guerra Civil -dicho con más exactitud: con la Cruzada , porque para el franquismo, en este país, no hubo una guerra civil…- ; es decir, la primera fue la causante inmediata de la segunda. Sobre esta tesis (fraudulenta) se ha levantado el escolasticismo franquista fuente inagotable de ideas para quienes, transcurridos setenta y dos años desde aquel terrible final de la República, todavía argumentan sus tesis histéricas para intentar explicarles - y , si es necesario, domesticarlos…- a los nietos y bisnietos de aquellos que habiendo perdido la Guerra Civil, en defensa de la República, perdieron también el primer intento serio, en el siglo XX, para conseguir la democratización de la vieja sociedad española de los años 30, aun sobrecargada de demasiados privilegios feudales en favor de las clases privilegiadas por su poder económico y , por lo tanto, político.

 

Considerar, a tan gran distancia de aquel periodo crucial de la Historia Sagrada de España , que la República fue quien provocó la Guerra Civil es una falacia ideológica y política que pervierte el rigor científico del historiador y, simultáneamente, falsea la realidad de lo sucedido. De la misma manera, argumentar que la República del 14 de abril fracasó, es contribuir al falseamiento histórico de aquella etapa de la vida española, que, pudiendo haber sido un gran avance hacia la civilización política de este país -que tanta necesidad de civilizarse políticamente tiene aun- se quedó en un tremendo chasco que no solo dañó a los perdedores sino que también engañó a algunos de los vencedores de aquella inicua guerra cainita. Recordemos la digna reacción de Dionisio Ridruejo, falangista convencido pero, después, franquista arrepentido.

 

La república del 14 de abril nace como consecuencia del desgaste político y social de una parte de la burguesía española, que apuntalaba el Antiguo Régimen, y de la aparición de una nueva fuerza social en la que se integraban intelectuales republicanos, abogados, socialistas, periodistas, etcétera…; una clase media que entendió que era necesario enfrentarse al chantaje político y económico con el que, con la ayuda de la Iglesia (católica) y del Ejército, sometían a la sociedad española de la época. Dice Pierre Vilar que “desde la condena de Fernando VII de la Revolución de 1812, y desde el fin de la acumulación masiva del capital con la pérdida de las colonias, y el destino del “Estado-Nación unitario y burgués había quedado comprometido. España ya no seguía el camino del Occidente de Europa” (Realidad 16. Revista de Cultura y Política. Febrero-marzo, 1968).

 

La República pretendió rectificar ese desfase, pero las clases medias y la burguesía -especialmente las castellanas, que tenían intereses distintos al de ciertas clases medias urbanas y pequeño burguesas republicanas- cerraron filas y se opusieron a los intentos reformistas de los republicanos. Sobre todo, contra el intento de democratizar la sociedad. Y muy especialmente frente al deseo de gobernar desde un poder burgués contra los intereses de una burguesía demasiado aferrada a sus históricos privilegios de clase. En este escenario, en el que los privilegios de clase predominaban sobre los deseos socializadores. La República se encontró demasiado sola como para empezar sus cambios sociales: primero, intentando civilizar el Ejército -todavía con muchos resabios coloniales- y, después tratando de poner a la Iglesia en el sitio que le correspondía: lejos del poder político e, incluso, fuera de los cuartos de banderas… Un golpe de Estado fallido y, después, continuando con una inicua Guerra Civil -contando con el apoyo de los totalitarismos rampantes de la Europa Occidental- frenaron la revolución burguesa del republicanismo y, luego, liquidaron implacablemente a la República y a los republicanos. A partir de ahí, cualquier intento para replantear la necesidad de la República de una manera objetiva e historiográficamente científica, fracasaron. Cuantos esfuerzos se hicieron para conseguir que esa complicada época fuera recordada, incluso debatida, de una manera reflexiva, serena y sin sectarismos, se frustraron. Pero no solo por los enemigos de la República, sino también por la ignorancia de la sociedad salida del franquismo. Siempre predominó el escolasticismo franquista, cuyas fuentes de inspiración histórica fueron al que manaban del podio de la victoria, cuando no inspirada en los textos oficiales de la dictadura, como por ejemplo la Historia de la Cruzada Española , una obra definitiva -al parecer- salida de la pluma y el sectarismo ideológico de Joaquín Arrarás. (Ediciones Españolas, Madrid, 1940).

 

Se impuso la tesis fundamental de la dictadura: la Guerra Civil fue una Cruzada contra el comunismo. Arrarás denunciaba en sus Evangelios de la Cruzada “El gran empuje que habían cobrado el anarquismo y el comunismo desde la salida de Primo de Rivera” en 1930. Sin embargo, también recogía el número de afiliados del Partido Comunista de España en aquella época: 1.800.

 

La República Española del 14 de abril no pudo concluir su operación de tránsito hacia otra España democrática, moderna, liberada de las viejas ataduras feudales que todavía determinaban las relaciones sociales en el país. Su proceso democratizador fue interrumpido violentamente por la fuerza bruta de un Ejército sobrado de vicios decimonónicos y falto de sentido común. Junto con la inevitable colaboración entusiasmada de una Iglesia que llevaba siglos atrapada en su histórico integrismo.

 

Cuando se produjo el cambalache político que se conoce como La Transición , algunos pensaron que había llegado la hora de concederle a la República -depositaria de la única legitimidad democrática de la actual sociedad española- la oportunidad de intervenir en la nueva d emocratización de los españoles. Se equivocaron. A la República se la mantuvo alejada de Aquila operación de maquillaje de la dictadura franquista.

 

En un folleto, titulado “Apelación a la República”, Manuel Azaña había escrito que “ entre los derechos humanos que el liberalismo proclama y las funciones que la democracia crea hay una correspondencia terminante, necesaria…” Pues los teólogos de la auterreforma franquista rechazaron la posibilidad de que esa afirmación azañista fuera demostrada por los republicanos supervivientes - gracias al exilio- de la Guerra Civil. Primó el interés por salvar al franquismo en vez de asegurar la libertad.

Teorizando con bastante libertad...

Teorizando con bastante libertad...

Mis teóricas 6 maneras de votar o participar en las elecciones sindicales...

Algunos compañeros/as me pidieron una explicación sobre algunos conceptos relacionados con el voto y, aún a riesgo de no ser muy ortodoxo, aquí van mis explicaciones:

ABSTENCION.- El no votar no influye para nada en el reparto de los porcentajes de representación ya que los puestos a cubrir se cubren íntegramente independientemente de la mayor o menor participación. Sin embargo ésta, la participación, “… es imprescindible para el mantenimiento de la democracia y de la legitimidad de los representantes, en este caso delegados de los trabajadores salidos de las urnas, actuando, a su vez, como sistema de control de éstos…”. Luego a mayor participación, mayor legitimidad y capacidad de representación de los elegidos y viceversa.

Una participación por debajo del 50% supondría la deslegitimación del sistema de representación… si todos los representantes juntos no representan al 50% de los trabajadores ¿a qué empresario, en este caso administración, obligarían a respetarles?...

VOTO NULO.- Este tipo de voto no tiene mayor significación ya que puede obedecer a multitud de causas casuales o intencionadas. Desde la simple confusión hasta el que quiere dejar claramente de manifiesto que no está de acuerdo con determinado sindicato o sindicatos… No es un voto válido y, en consecuencia no se contabiliza ni en el porcentaje mínimo para tener derecho a representación ni en el de adjudicación de resultados en el reparto de puestos a cubrir. Cuando no es producto de un error casual y con él se quiere castigar a alguna opción, sólo la Mesa y los interventores lo ven – si es que está suficientemente explicitado -, pero ni consta en acta el por qué ni a quién, con lo que es, como decimos, un voto sin trascendencia.

VOTO EN BLANCO.- Hay quienes opinan que quien practica el voto en blanco emite su opinión en contra de todos los candidatos en contienda, y hay quienes entienden que en realidad expresa simplemente la indiferencia ante las opciones en una elección… A diferencia del voto NULO es un voto válido que se contabiliza para determinar el mínimo para tener derecho a representación, pero al igual que aquel, una vez determinado esto, no influye en la adjudicación de los resultados a cada opción.

VOTO FIEL A TU ORGANIZACIÓN, CASTA O LO QUE SEA….- De esto poco hay que decir… es lo único que TODAS las opciones que concurren a las elecciones se encargan de repetirnos “… somos los tuyos, somos los más y mejores, somos los únicos que podemos hacer esto o aquello…” Principalmente es válido para familiares, amigos, devotos, fanáticos, militantes… No me pararé mucho en ello porque a los que están en este ámbito es igual decirles 8 que 80… lo tienen todo decidido y no suelen escuchar a nadie que no opine como ellos.

VOTO A LO MENOS MALO.- Es a mi juicio el voto más complejo, el de los pragmáticos y/o realistas... exige un mínimo de análisis riguroso del QUE hicieron unos y otros y lo que prevés que harán, del COMO lo hicieron y que resultados obtuvieron, del QUIENES son en realidad ... su compromiso, su capacidad, su honestidad..., de la TRANSPARENCIA INFORMATIVA que rezuman ... lo cuentan todo incluso los errores cometidos, del ESTIMULO A LA PARTICIPACIÓN que practican con sus representados ... etc. Y con todo ello nunca encontrarás una opción potencialmente 100% adecuada...

Huelga decir que si optas por este tipo de voto y se te ocurre discutirlo con los que se encuadran en el tipo de voto anterior... ¡¡adios a tu objetividad!!

VOTO DE CASTIGO.- Es votar a la opción diametralmente opuesta a la que queremos perjudicar o castigar o a aquella que le puede restar más votos y por ende más delegados. Uno se puede quedar muy a gusto con ello y descargar un montón de adrenalina, más si a quienes se quiere castigar es a los que votamos la vez anterior… es como un voto doble: uno que no te vuelvo a dar porque no te voto y otro que le doy al contrario son en realidad 2 votos… Pero, como su nombre indica, es de CASTIGO y éste incluye al propio votante que – los próximos 4 años – puede pagar muy cara la decisión adoptada en este momento … Castigo o auto-castigo, por tanto...

Esto es todo...

Desde mi ventana lo veo así...

Desde mi ventana lo veo así...

Desarrollo Profesional ...¡¡Oh cielos!!

No he sido nunca amigo de dar difusión a rumores o filtraciones, pero en esta ocasión voy ha hacer una excepción, dado que, aunque carezca de la confirmación “oficiosa” de la cuestión, la verosimilitud de lo que me han hecho llegar es muy alta.

La cuestión es así: cierto(s) sindicato(s) le han pedido a la Gerencia del SESPA que demore hasta después de las Elecciones Sindicales del día 14 la publicación de las listas provisionales con los encuadrados y los excluidos del encuadramiento en el grado IV del desarrollo profesional...

En principio, y esto no es una filtración, el cronograma que se había planteado el SESPA para esta cuestión no se cumple. De haberlo hecho dichos listados deberían haber salido la semana pasada, y no lo han hecho, luego a falta de sólo 3 días para la cita electoral, ya hay un punto a favor de la credibilidad del citado rumor.

¿Por qué?

Se prevén unos resultados con un elevado índice de suspensos “1 de cada 5 como mínimo no obtendrá el grado IV..., ha llegado a mis oídos” , y eso no es nada bueno para animar a “premiar” con el voto. Por eso mejor esperar al día después... ¡¡ojos que no ven corazón que no siente... o cartera que te robo!!

La visualización obligada en lo comparativo del encuadramiento en el periodo transitorio de los Facultativos y los DUEs, dónde apenas si hubo algún suspenso, y el reavivar la polémica de que los liberados sindicales están exentos de determinadas evaluaciones y, por tanto,  aprobados, puede que sea una más que poderosa razón para hacer creíble este rumor...

Pero sobre todo ello, lo que a mi personalmente me lo hace más creíble es que si los datos fueran buenos, si fueran a aprobar y obtener el grado IV tantos como los que lo hicimos en las Carreras Profesionales, no un sindicato, sino todos, estarían presionando para que las listas salieran antes de las Elecciones Sindicales del Jueves ... ¡¡y no es así!!

Ojalá mis informaciones se queden sólo en meros rumores y mis predicciones estén erradas en todo. Sinceramente así lo deseo. 

Hay que manifestarse y agitarse socialmente para recuperar la democracia en España…

Hay que manifestarse y agitarse socialmente para recuperar la democracia en España…

Recuperar la democracia

Por Vicenç Navarro, Catedrático de Políticas Públicas de la Universidad Pompeu Fabra

nuevatribuna.es

Hoy en día estamos viendo movilizaciones populares en muchas partes del mundo –desde los países árabes a Wisconsin (EEUU), pasando por la mayoría de países de la Unión Europea– que exigen cambios de las políticas llevadas a cabo por gobiernos y por estados que se perciben insensibles a los deseos de la mayoría de la población. En estas manifestaciones –a pesar de la elevada diversidad de situaciones– hay un elemento común: la protesta frente a una enorme concentración de poder económico y político que obstaculiza la expresión democrática. Y un ejemplo de ello es España.

Estamos viendo en España la puesta en marcha, por parte del Estado (tanto central como autonómico), de recortes muy sustanciales del gasto público, incluyendo el gasto público social que financia las transferencias públicas –como las pensiones– y los servicios públicos del Estado del bienestar tales como sanidad, educación, servicios domiciliarios a las personas con dependencias, escuelas de infancia, servicios sociales y otros.

Estos recortes están afectando de una manera muy marcada a la calidad y cobertura de tales servicios empeorando la situación existente, que ya era insuficiente antes de que se iniciara la crisis. España en 2008 estaba a la cola de la Unión Europea de los 15 (UE-15, el grupo de países de semejante desarrollo a España) en gasto público social. Nos gastábamos en el Estado del bienestar sólo el 19% del PIB (el más bajo de la UE-15, cuyo promedio era del 24%, mientras que el de Suecia era del 28%). Una consecuencia de ello es que sólo el 9% de la población adulta trabajaba en los servicios públicos del Estado del bienestar (el promedio de la UE-15 era del 15%, y en Suecia, del 24%). Los recortes que están ocurriendo ahora están disminuyendo todavía más tal empleo.

La estructura de poder (que se basa en el 20-30% de la población, la de mayor renta) no parece consciente de este enorme retraso y subfinanciación, pues utiliza principalmente los servicios privados. Envían a sus hijos a la escuela privada (que recibe los subsidios más altos existentes en la UE-15, llamado concierto) y cuando caen enfermos van a la sanidad privada. Esta estructura de poder (que tiene enorme influencia política y mediática en España) promueve el mensaje de que no hay otra alternativa a tales políticas de recortes. Argumentan que hay que recortar el gasto público para reducir el déficit del Estado y la deuda pública, a fin de calmar los mercados financieros y que así estos nos presten dinero a intereses razonables.

Esta explicación, que a base de repetirse miles de veces se ha convertido en un dogma, es profundamente errónea y se promueve porque sirve a los intereses de esta estructura de poder, que utiliza la presión de los mercados financieros como excusa para llevar a cabo lo que ha deseado hacer desde siempre. Los datos muestran claramente que no es cierto que en España no existan recursos para financiar un Estado del bienestar de primera clase. España no es pobre. El PIB per cápita es ya el 94% del promedio de la UE-15, pero el gasto público social por habitante es sólo el 74% del promedio del gasto público social promedio de la UE-15. Si nos gastáramos lo que nos pertenece por el nivel de desarrollo económico que tenemos, es decir el 94%, nos gastaríamos 80.000 millones de euros más, con los cuales se podrían cubrir las enormes insuficiencias. España, pues, tiene los recursos. Lo que ocurre es que el Estado no los recoge. En lugar de ello, el Estado ha estado pidiendo préstamos a la banca extranjera, endeudándose y financiando escasamente su Estado del bienestar. España, como Grecia y Portugal, tiene unos ingresos al Estado muy bajos y un fraude fiscal muy elevado. Como admitió sorprendentemente un dirigente del Deutsche Bank, uno de los banqueros más importantes de Alemania, “ha existido durante los años de boom una alianza entre las clases más pudientes de los países de la periferia de la UE, que no pagaron impuestos al Estado, y la banca, que se ha beneficiado de la baja carga impositiva al prestar dinero al Estado para financiar su dimensión social”.

Y ahí está la raíz del problema. La estructura de poder no está contribuyendo al Estado lo que debiera por su nivel de riqueza. El trabajador de la manufactura en España paga el 74% de los impuestos del trabajador de la manufactura sueca. El empresario, sólo un 38%. Y empeorando la situación, el Estado ha reducido más y más los impuestos, lo que ha beneficiado sobre todo a las rentas superiores. Los propios inspectores de Hacienda han indicado que podrían recogerse más de 38.000 millones de euros, centrándose en estos sectores, sin afectar a la carga impositiva de la mayoría de la población. El déficit del Estado podría reducirse a base de aumentar los impuestos de estos sectores en lugar de empobrecer todavía más al Estado del bienestar.

En realidad, durante la crisis la gran mayoría de las empresas del Ibex-35 han continuado teniendo grandes beneficios, siendo la banca española una de las que tienen más beneficios en Europa. El Banco Santander ha conseguido 35.000 millones de euros de beneficios netos (es el banco que ha conseguido más beneficios en el mundo, después de dos bancos chinos).

Estos recortes de gasto público social se están haciendo a pesar de que la mayoría de la población está en contra. Es una decisión más (otra es el retraso de la edad obligatoria de la jubilación) que muestra la enorme distancia entre los gobernantes y los gobernados. De una manera creciente, los establishments políticos y mediáticos que dirigen el país están imponiendo medidas en contra del parecer de la ciudadanía. De ahí que las poblaciones, en su indignación –que ocurrirá si se le provee de información que cuestione el dogma de que no hay otra alternativa–, deben manifestarse y agitarse socialmente para recuperar la democracia en España.

Tal y como comprometimos, ya tenéis un enlace permanente con el informe..

Tal y como comprometimos, ya tenéis un enlace permanente con el informe..

“Otra gestión sanitaria es posible”

En nuestra sección de nuestra WEB (ESTUDIOS E INFORMES) ya tenéis a vuestra disposición un enlace permanente con el informe de La Fundación 1º de Mayo con este interesantísimo trabajo.

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«Ningún defensor de la sanidad pública puede estar tranquilo»

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El Comercio. 07.04.11 -A. VILLACORTA | GIJÓN.

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«Veo difícil que el copago no forme parte de la solución a los 15.000 millones de déficit del sistema nacional de salud»

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Eso tan vacuo de «ser un hombre de su tiempo» se cumple en el caso de Jordi Sevilla, que se presenta así en su blog: «Nací en 1956. El mismo año que Miguel Bosé (...) Y lo hice en Valencia, como lo pude haber hecho en México, si mi padre hubiera llegado a tiempo para coger el barco hacia el exilio desde Alicante». Y si la pasión por comunicar en red ha provocado que el ex ministro de

Administraciones Públicas se declare «obseso de Twitter», uno de los males endémicos del país, el fracaso escolar, le acaba de provocar «un tremendo cabreo», después de enterarse de que su hijo de 14 años «acaba de suspender seis». Ayer pronunció la ponencia ’Los desafíos de la nueva economía’ en el Encuentro de Directivos de la Fundación Escuela de Negocios.

-Andamos mal en Educación, ¿no?

-Todavía estoy traumatizado. Le ha caído una buena bronca. Que tengamos un 33% de fracaso escolar es un mal síntoma. El informe PISA nos dice que estamos por debajo de la media de la OCDE y compitiendo con países en los que los críos aprenden muchísimo. Me da igual en qué lengua sean analfabetos mis hijos. Yo lo que quiero es que no sean analfabetos.

-¿Qué hacemos?

-Es algo complicado porque requiere de la intervención de varias instancias administrativas. Y, aquí, siempre que algo es así de complejo se mete en un cajón. Eso también me cabrea.

-¿Qué le pasa a su hijo? A ver si así se entiende qué les pasa a muchos.

-Mi hijo no lee, lo cual le plantea muchos problemas. Suspende porque no entiende lo que lee. No entiende los problemas. Y yo me pregunto: ¿Estamos seguros de que los contenidos son los que deben ser? Porque mandarle a un niño que no lee ponerse con las ’Coplas a la muerte de su padre’ de Jorge Manrique parece un sarcasmo. Prefiero que le enseñen a leer cómics, pero que lea y que dejen las ’Coplas’ para universitarios que estudien literatura. El problema es que esto nadie lo dice, porque sería abrir una reforma en canal del sistema.

-Tampoco Bolonia parece marchar.

-La reforma del modelo universitario debe preocupar a los empresarios. Tenemos que conseguir que la Universidad sea un motor de la innovación empresarial, no de los artículos científicos que dan sexenios.

-Parece que no estamos mejor en el capítulo sanitario. ¿Copago sí o no?

-Lo importante no es el debate sobre el copago. El copago ya existe. Lo importante es cómo pagamos los 15.000 millones de deuda que, en este momento, acumula el sistema sanitario nacional. Porque, de no hacer nada, lo que se está produciendo es un deterioro en la prestación de los servicios y estamos viendo ya unidades sanitarias que empiezan a reducir pruebas. En segundo lugar, estamos con un retraso medio en los pagos de 600 días de media. Y, en tercer lugar, estamos empezando a acumular un déficit oculto en forma de facturas en los cajones. Visto eso, algo hay que hacer. Se pueden incrementar los impuestos, se pueden recortar otras partidas de gasto y llevarlas a sanidad o que los usuarios paguen algo por la prestación de servicio, aunque no tenga que ser la fórmula que algunos manejan del pago por ir al médico.

-Explíquese.

-Puede ser por utilización hotelera de los hospitales, puede el acceso a pruebas especializadas o accesorias o por el acceso al especialista. Hay muchas maneras de regular el copago. Yo creo que no es la solución, pero veo difícil que no forme parte de la solución a esos 15.000 millones de déficit que tiene el sistema de salud. Y, desde luego, ningún defensor de la sanidad pública puede estar tranquilo sabiendo que ese déficit existe.

-¿Quién debe iniciar el debate?

-Es un debate nacional en el que deben participar todas las comunidades, todos los partidos y el Gobierno de la nación. Por lo tanto, es uno de los casos donde el consenso político e institucional es la única solución.

-¿Cómo está la salud de nuestra economía a día de hoy?

-Estamos en una encrucijada. Y este año, de que debería ser el de la recuperación, se va a quedar en el de la recuperación fallida si no hacemos nada.

-Propone tres reformas urgentes.

-La primera es bajar cotizaciones sociales para recuperar competitividad. Y hablo de bajarlas cinco puntos. La segunda, apoyar las iniciativas que las entidades financieras están ya llevando a cabo para desatascar los circuitos del crédito, que están muy atascados de ladrillo y cemento, creando bancos malos, bancos donde se depositan los activos tóxicos. Y, en tercer lugar, las Administraciones públicas tienen que pasar del recorte a la reforma. De la idea de que el objetivo de déficit se consigue simplemente recortando los gastos a una estrategia en el que unos gastos hay que recortarlos, otros no y otros hay que suprimirlos. Y eso exige una reforma estructural de las administraciones públicas.

-¿Hay que recortar los poderes de las autonomías?

-Hay que hacer un avance respecto a lo que tenemos. El Estado constitucional que tenemos es un Estado a medio hacer. Nos hemos quedado a mitad de un camino que no tiene marcha atrás y en el que solo queda la posibilidad de dar un salto federal adelante. Hay que empezar a llamar las cosas por su nombre: tenemos que dar un salto federal, de cooperación, en el que cada vez más queden claras las competencias de unos y otros, incluidas las del Gobierno. Se puede hablar de ello sin dramatismos.

-¿Es dramático lo de la CAM?

-El problema no es que no haya prosperado la fusión, sino que existan entidades con un volumen de pérdidas y deudas muy superior al estimado. Volverá a haber episodios así.

-¿El Ejecutivo ha suspendido con la gestión de la crisis?

-Se tardó mucho en reaccionar. El presidente lo ha reconocido, pero aún estamos a tiempo de coger ese toro por los cuernos. Aunque a lo mejor estamos cogiendo los cuernos que no son, como retrasar la edad de jubilación o reformar el mercado laboral.

 

Desde mi ventana lo veo así…

Desde mi ventana lo veo así…

 

Veleidades para afrontar con buen humor la campaña electoral de las elecciones sindicales…

 

Todas las frases que se citan a continuación, algunas de ellas ligeramente adaptadas, se pueden encontrar fácilmente en INTERNET …

Ah! pero a algunos este medio de expresión y comunicación no les gusta… ¡¡a nosotros si!!

“Todo el mundo sabe que las promesas electorales no se hacen para cumplirlas, sino para obtener votos…”

“A los candidatos no hay que enjuiciarlos por lo que dicen que harán sino por lo que han hecho…”

"Si se suprimen las mentiras y las sandeces de los discursos y programas electorales quedan sólo comas, puntos y etcéteras."

“Los candidatos son como los cines de barrio, primero te hacen entrar (les votas) y después te cambian el programa”

“El mayor castigo para quienes no se interesan por la representación (política, sindical, profesional, …) es que serán gobernados por personas que sí se interesan.”

“En política (y aquí cabe su acepción en sentido amplio), lo importante no es tener razón, sino que se la den a uno”.

Para finalizar algunas cosas serias a la que algunos deberían contestar con rigor:

¿Qué pasa con el grado IV del Desarrollo Profesional?...Ya deberían haberse publicado las listas provisionales…

¿Y con las OPE de los no facultativos?

¿Se arreglarán alguna vez los baremos del Reglamento de Contrataciones?...¿las contrataciones en si…?... ¡¡corren muy malos tiempos!!

Cuando dispongamos de un enlace con el informe os lo facilitaremos…

Cuando dispongamos de un enlace con el informe os lo facilitaremos…

“Otra gestión sanitaria es posible”

La Fundación 1º de Mayo presenta un informe acerca de una gestión sanitaria diferente siempre desde el ámbito público, que viene a demostrar cómo los discursos neoliberales acerca de la gestión sanitaria no son sino una forma de allanar el camino hacia su privatización.

El informe, que lleva por título “Otra gestión sanitaria es posible”, analiza, desde distintas perspectivas, las posibilidades de una mejor gestión sanitaria sin socavar su condición de prestación pública, universal, y gratuita en el momento del uso.

El informe recoge contribuciones de expertos profesionales de la salud con amplia experiencia en el sistema sanitario público. Comienza con una reflexión sobre la multiplicidad de “experimentos” de gestión que sufre nuestro sistema sanitario, continua con el papel de las áreas sanitarias como bases para una gestión eficiente, racional y equitativa, posteriormente se analiza la gestión clínica, el plan integrado de salud, la relación entre atención primaria y especializada, la gestión unificada de compras, la evaluación de las tecnologías sanitarias, la integración sociosanitaria, un análisis económico de la producción y provisión de servicios sanitarios con especial incidencia en su carácter público o privado, los cambios en las necesidades de recursos humanos en los sistemas sanitarios, la violencia institucional y por fin una serie de alternativas para la mejora de la gestión pública de la sanidad.

El informe reconoce que la solución no es fácil, pero desde luego requiere de la concatenación de cinco agentes indispensables: unas administraciones sanitarias coordinadas que fijen objetivos generales del Sistema Nacional de Salud y que se planteen seriamente la mejora de la gestión pública de la sanidad, gestores profesionales con cualificación y responsabilidad,  profesionales de la salud comprometidos con el buen funcionamiento del sistema sanitario público y una población con capacidad para implicarse en su salud lo que requiere mecanismos reales de participación y control. Sobre todos estos temas y algunos otros que se consideran importantes trata este libro/informe, esperamos que sea útil para avanzar en el objetivo del mantenimiento y mejora de la Sanidad Pública en nuestro país.

AVANCE DE LAS CONCLUSIONES

Como conclusión, el Informe señala 22 medidas para la mejora de la gestión sanitaria pública en España:
 
1. Elaboración de un Plan Integrado de Salud que permita marcar objetivos coherentes y unificados para el conjunto del Sistema Nacional de Salud, reforzando su cohesión.
 
2. Suficiencia financiera del Sistema Nacional de Salud, incrementando el porcentaje de presupuesto público destinado a la Sanidad.
 
3. Financiación finalista para la Sanidad en la que se incluyan los compromisos del Plan Integrado de Salud, estableciendo mecanismos de control de su utilización y condicionando los nuevos fondos a la comprobación del uso debido de los ya recibidos. Por supuesto las CCAA tendrán la opción de destinar otros fondos propios al sistema sanitario.
 
4. Establecimiento de sistemas de información homogéneos en todo el Sistema Nacional de salud garantizando la publicidad, la menos semestral de los principales indicadores.
 
5. Mejora de la utilización de los recursos farmacéuticos, lo que supone una disminución del gasto y medidas como: aumentar el consumo de medicamentos genéricos para alcanzar el 25% del gasto farmacéutico; establecer la financiación por equivalentes terapéuticos; limitar el marketing/ promoción al 5% del gasto de las empresas, estableciendo sistemas de transparencia y publicidad de todas las subvenciones de las empresas farmacéuticas a los profesionales de la salud y establecer un sistema independiente y científicamente contrastado de información y formación de los profesionales.
 
6. Desarrollar el funcionamiento de las Áreas sanitarias como eje vertebrador de la atención sanitaria, en las que deberían integrarse os servicios de AE, AP, socio-sanitarios, salud pública y de otros sectores relacionados con la salud medioambiental y el desarrollo social y económico.
 
7. Fomentar la Atención Primaria dotándola de medios profesionales y materiales, así como de accesibilidad a pruebas diagnósticas para mejorar su capacidad de resolución.
 
8. La coordinación entre AP y AE es una de las claves del funcionamiento eficaz y eficiente del sistema sanitario.
 
9. Debe fomentarse el papel de la enfermería en AP desarrollando sus competencias y favoreciendo la atención a los enfermos crónicos y el desarrollo de actividades de promoción y prevención.
 
10.Hay que desarrollar una historia clínica única a la que se tenga acceso desde todos los centros sanitarios del SNS.
 
11. Deben garantizarse demoras máximas en las citaciones en AP (48horas) y en las derivaciones a AE (15 días en los casos no urgentes), así como en las pruebas diagnosticas, teniendo en cuenta su utilidad y el carácter preferente o urgente de las mismas.
 
12. Garantizar la democratización del funcionamiento del sistema sanitario público creando órganos de dirección y control con participación de profesionales y usuarios.
 
13. Favorecer la implantación de la gestión clínica en los centros sanitarios mediante el impulso de la gestión participativa basada en la evidencia.
 
14. Hay que profesionalizar los cargos intermedios del sistema sanitario. Deben de desarrollarse sistemas de acreditación profesional y la provisión de plazas de jefaturas de servicio/sección/supervisiones de enfermería/ etc mediante concursos públicos con mecanismos de selección que garanticen la adjudicación mediante criterios de merito
y capacidad. Estos cargos no deben ser vitalicios sino estar sometidos a evaluaciones periódicas.
 
15.La carrera profesional dentro del SNS debe de impulsarse adoptando mecanismos de control democráticos y criterios que garanticen el reconocimiento de los meritos profesionales, científicos y la calidad de la atención prestada.
 
16. Debe de profesionalizarse la gestión sanitaria, para lo que es imprescindible el poner en marcha un sistema de formación de especialistas vía MIR.
 
17. Es urgente la aprobación de una nueva regulación de especialidades médicas que establezca la troncalidad en la formación y permita la acreditación de áreas específicas de subespecialización.
 
18. Debería de realizarse un plan de recursos humanos del SNS que permitiera evaluar las necesidades futuras de profesionales, establecer las competencias y asegurar la formación continuada fuera de los intereses comerciales.
 
19. Debe garantizarse en el SNS un clima laboral que permita el desarrollo de las actividades asistenciales en un marco de seguridad y de ausencia de violencia institucional controlando las condiciones de trabajo que son el mejor medio de evitar actuaciones inapropiadas del sistema de salud.
 
20. Hay que asegurar una evaluación, basada en la evidencia y actualizada de las tecnologías sanitarias. Para ello es imprescindible la coordinación de las agencias de evaluación existentes y la elaboración de un plan común de actividades.
 
21. Hay que poner en funcionamiento una central de compras del SNS que permita utilizar las ventajas de la economía de escala en las compras del sistema sanitario público.
 
22. Los nuevos modelos de gestión no han demostrado utilidad ni en mejoras en la eficacia ni mucho menos en al eficiencia, porque han encarecido los costes de la asistencia sanitaria. Por lo tanto deberían de reintegrarse en el sistema sanitario público. También seria exigible que en tanto no se produzca esta integración se garantice la transparencia y publicidad de los datos asistenciales de estos centros, así como la calidad de la prestación sanitaria.