Blogia
La información es la base de tu opción ... y nosotros nunca te la ocultamos.

PRENSA

Un sentido común que todos tenemos, a excepción del Ministro de Economía

Un sentido común que todos tenemos, a excepción del Ministro de Economía

Un estudio defiende que la financiación sanitaria incorpore el envejecimiento

El gasto per cápita de Asturias desciende del cuarto puesto al duodécimo si las cifras se ponderan con arreglo a la edad

 

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ  para La Nueva España

El método más idóneo para determinar la financiación sanitaria de una comunidad autónoma es el que tiene en cuenta el nivel de envejecimiento de la población. Al menos, ésta es la postura que defiende el economista asturiano Ángel de la Fuente en un informe recientemente publicado. El estudio concluye que Asturias es la segunda región española más perjudicada por el modelo actualmente vigente, sólo por detrás de La Rioja.

 

«Sobre el reparto de la financiación sanitaria» es el título del informe elaborado por Ángel de la Fuente, del Instituto de Análisis Económico (dependiente del Consejo Superior de Investigaciones Científicas, CSIC), y María Gundín, de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona.

 

Impulsado por la Fundación de Estudios de Economía Aplicada (Fedea), el estudio avala en buena medida la postura que abandera el Gobierno asturiano en la dura negociación sobre financiación autonómica que estos días sostienen la Administración central y las 17 administraciones autonómicas.

 

Haciendo frente común con otras regiones de características similares, el Principado reclama al Ministerio de Economía que, a la hora de repartir la tarta financiera, no sólo se tenga en cuenta el número de habitantes (Asturias es la única comunidad que pierde población), sino también criterios como el nivel de envejecimiento y la dispersión de la población.

 

Las posiciones que defienden De la Fuente y Gundín se basan en un concepto que figura en los voluminosos estudios del «Grupo de Trabajo de Análisis del Gasto Sanitario», publicados en 2005 y 2007. Denominado «población protegida equivalente», este concepto es la resultante de corregir la población real en función de su grado de envejecimiento con arreglo a siete grupos de edad.

 

¿De qué modo influye la inclusión de esta ponderación? La repercusión es sustancial, como puede comprobarse si se observan los datos de gasto sanitario por persona protegida correspondientes a 2005, recogidos por el citado grupo de trabajo.

 

En ese año, el gasto de Asturias ascendió a 1.205 euros per cápita: el cuarto más alto de España, sólo por detrás de los registrados en Cantabria, La Rioja y Aragón. Sin embargo, si se introduce la corrección por envejecimiento, el gasto por persona protegida del Principado desciende hasta el duodécimo puesto, y se queda en 1.074 euros.

 

En su estudio, y tras realizar una serie de complejas ecuaciones, María Gundín y Ángel de la Fuente concluyen que «los resultados sugieren que seguramente no sería mala idea repartir la financiación sanitaria en proporción a la población equivalente». Y precisan que «esta variable recogería en un único indicador los efectos del tamaño de la población y de su nivel de envejecimiento».

 

Los autores del trabajo subrayan que «la población corregida por su grado de envejecimiento es con enorme diferencia el determinante más importante del gasto sanitario». Pero advierten de que «hay otros factores que tienen una incidencia significativa sobre los costes de provisión de este servicio».

 

¿De qué otros factores hablan? De la Fuente y Gundín apuntan dos: el número de habitantes y la densidad. Y es que ambos expertos enfatizan que los costes unitarios en el ámbito sanitario son mayores «en las autonomías con menor población».

 

Y añaden que ocurre exactamente lo mismo «en los territorios menos densamente poblados y con menores niveles de renta, así como en las comunidades insulares».

Aunque mejoran los indicadores, la asignatura sigue pendiente …

Aunque mejoran los indicadores, la asignatura sigue pendiente …

Asturias

Asturias gastó en el primer semestre del año 17 millones de euros más en medicamentos

22.07.08 - L. FONSECA, GIJÓN para EL COMERCIO

 

El gasto público en medicinas se llevó en la primera mitad del año 17 millones de euros más con respecto al mismo periodo de 2007. Así lo revelan los datos que sobre gasto farmacéutico dio a conocer ayer el Ministerio de Sanidad, los cuales señalan que dicha partida creció en Asturias un 5,52% y alcanzó en el internual un total de 327 millones de euros frente a los 310 del año anterior.

El incremento se sitúa por debajo de la media nacional, donde la factura de farmacia subió un 6,12% y deja a Asturias entre las comunidades con mayor contención en materia de compra de medicamentos. En el conjunto del país, el desembolso en medicinas por parte de las comunidades ascendió en junio a 979 millones de euros, lo que supone un incremento del 5% respecto a junio de 2007. Con todo, el aumento internual, según precisó el departamento de Bernat Soria, «mantiene la moderación» y se sitúa en el 6,12%.

Las autonomías en las que más subió el gasto de farmacia durante junio fueron Melilla, con un 13,89%; Comunidad Valenciana, con un 10,68%; Murcia, con un 9,29% y Aragón, con un 9,26%. En el extremo opuesto están Cataluña, con un 1,14%; Andalucía, con un 2,04%, Navarra, con un 2,19% y el País Vasco, con un 2,68%.

En la comparativa internanual, a Asturias le corresponde un buen puesto al situarse con un 5,52% entre las comunidades con menor crecimiento. En lo que concierne a recetas, se prescribieron en junio 1,9 millones, un 2,4% más que en 2007.

EL CONTRAPUNTO AL BALANCE DE QUIROS DEL PRIMER AÑO DE LEGISLATURA

EL CONTRAPUNTO AL BALANCE DE QUIROS DEL PRIMER AÑO DE LEGISLATURA

Para ver lo publicado del balance de Quirós haz “clic” AQUÍ

 

«La sanidad asturiana ha empeorado con Quirós, sobre todo en atención primaria»

«No veremos terminado el nuevo hospital por lo menos hasta abril de 2011»

 

CARLOS GALCERÁN QUIRÓS (en la Foto)

 

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ  para La Nueva España

 

Carlos Galcerán Quirós (Mieres, 1960) es, desde 2003, portavoz de asuntos sanitarios del Partido Popular en la Junta General del Principado. En la entrevista que sigue, analiza el primer año de gestión de Ramón Quirós al frente de la Consejería de Salud del Principado.

 

-El Gobierno regional está haciendo balances del primer año de legislatura. Sintetice el balance de la Consejería de Salud.

 

-Ha sido más de lo mismo. No hay un proyecto sanitario. Nunca lo hubo. Y eso hace que tengamos decisiones sueltas, que en ocasiones son coyunturales y en otras parecen venganzas que no conducen a ninguna parte y que acarrean un incremento preocupante del gasto. Éste es el problema fundamental desde que hace seis años recibimos las transferencias, especialmente del último año.

 

-Con Ramón Quirós, ¿mejor o peor?

 

-Peor. Hay un dato objetivo: el barómetro sanitario de 2007. Nos mantiene a la cabeza de las comunidades en las que se considera que el sistema sanitario funciona bien. Sin embargo, si se lee detenidamente y se compara con el de 2006, bajan las valoraciones tanto en atención primaria como en especializada. Y bajan sobre todo aquellas que tienen que ver con la Administración. Mejora la valoración de la labor médica o de enfermería, pero disminuye la referida a tiempos de espera, citas, tiempo de consulta? El empeoramiento se nota especialmente en primaria.

 

-Pero la sanidad asturiana continúa siendo la mejor valorada de España.

 

-Sí. Pero si comparamos 2006, cuando Quirós no estaba, con 2007, cuando sí estaba, los parámetros bajan. Este Consejero ha pecado de soberbia, de prepotencia y de falta de diálogo desde el primer día.

 

-Insisto: Asturias sigue en cabeza.

 

-Sí, pero porque tenemos una herencia muy buena del Insalud que estamos perdiendo.

 

-Usted ha sido muy crítico con el proceso de construcción del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA). ¿Se cumplirán los plazos?

 

-No, no se van a cumplir en ningún caso. El hospital está medio paralizado desde junio del año pasado.

 

-Están instalando la fachada...

 

-Sí, algo de fachada, tampoco mucha. Pero hemos tenido un montón de meses en los que el número de trabajadores era ínfimo respecto a los que estipulaba el proyecto.

 

-¿Cuándo se terminará?

 

-El plazo teórico es abril de 2010. Yo creo que no lo veremos terminado hasta por lo menos un año después.

 

-¿Coste?

 

-El coste final estará por encima del precio de licitación, de casi 267 millones de euros. Sin sumar el coste del equipamiento.

 

-Que será de...

 

-Creo que estará por encima de los 60 millones de euros.

 

-También ha manifestado sus dudas sobre el avance de la construcción del nuevo Hospital de Mieres.

 

-El Hospital de Mieres es una historia que el Gobierno ha ido alargando tal vez por no tener mucho interés en hacerlo. Dentro del PSOE hay gente que está en contra del proyecto. Un ejemplo es Rodríguez-Vigil, y detrás de él había más gente.

 

-¿Y usted qué opina?

 

-Yo quiero un nuevo Hospital para Mieres. ¿Cómo se puede plantear la reactivación de una comarca minera si le quitas el hospital? Y, luego, el hospital y Mieres configuran una historia de más de 50 años. Ahora lo que exigimos es que se cumplan la financiación, el contenido y los plazos. Y los plazos están muy atrasados.

 

-La atención primaria está en pie de guerra.

 

-No me extraña. Las actitudes y la falta de proyecto de este Consejero y de este Gobierno están llevándonos a una situación bastante crítica. La atención primaria es la entrada al sistema, pero también tiene que ser la salida. Y lo que está ocurriendo en muchísimas ocasiones es que el paciente se queda bloqueado dentro por falta de capacidad resolutiva y exceso de burocratización. Y ahí es donde pienso que hay que incidir con un proyecto global, no con ideas sueltas.

 

-Sobre la implantación de la jornada de tarde no hay acuerdo y parece que se va a una imposición.

 

-Eso es lo que pretende el Consejero. Yo creo que va a tener un otoño caliente porque los agentes sociales no están por la labor. Nosotros estamos de acuerdo en que se abran los centros de salud por las tardes, pero dentro de un programa global de atención primaria. Estos meses hemos asistido a decisiones por la mañana y a las contrarias por la tarde, a dimisiones de coordinadores y de gerentes... Da la impresión de que es una venganza contra el personal sanitario y no una medida para mejorar el sistema.

 

-¿Qué haría un consejero del PP?

 

-Haríamos un proyecto global de atención primaria basado en la desburocratización, una capacidad resolutiva máxima, el aumento del tiempo de consulta, la adecuación de las tarjetas sanitarias a las características de cada servicio. Incidiríamos en minimizar el escalón entre atención primaria y especializada, que es un verdadero lastre. Y todo ello en un marco de diálogo. Así alcanzaríamos acuerdos para que hubiera atención por las tardes, con un estudio previo de las necesidades reales.

 

-¿Y eso es viable con los actuales condicionamientos financieros?

 

-Sí, si se hace una buena gestión. Y si no suceden cosas como las que desvelan las auditorías sanitarias que hemos dado a conocer semanas atrás.

 

-¿Cuánto dinero más necesita la sanidad asturiana?

 

-Es muy difícil dar una cifra. Lo que tenemos que hacer es defender las peculiaridades de Asturias, sobre todo las derivadas del envejecimiento de la población.

 

-El gasto en medicamentos está ahora más controlado que en la época del PP.

 

-En los últimos años del PP se consiguió reducir la factura farmacéutica significativamente con los precios de referencia. Hay que hacer políticas de uso racional del medicamento y de genéricos.

 

-¿Qué reclaman para el Hospital de Arriondas?

 

-Somos muy claros. Defendemos la integración del hospital en el Servicio de Salud del Principado (Sespa) y que los trabajadores se integren en la fundación pública como personal laboral.

 

«Da la impresión de que el Consejero se está vengando del personal sanitario»

 

«Si gobernara el PP, haríamos un proyecto global de atención primaria»

Finalizaron los cursos de La Granda con “plantón” de la Consejería al acto de clausura

Finalizaron los cursos de La Granda con “plantón” de la Consejería al acto de clausura

No hubo clausura

 

El curso sobre sanidad organizado en La Granda no pudo ser clausurado oficialmente al no acudir a la cita el director de Calidad de la Consejería de Salud, José Ramón Riera, que sí había estado presente en los debates del día anterior. La ausencia de Riera fue criticada por el director de La Granda, Teodoro López Cuesta, que lamentó que no acudiese a los actos nadie de la Administración sanitaria. Desde la Consejería se justificó esta ausencia por el excesivo protagonismo que se le dio en la clausura a Farmaindustria. (EL COMERCIO)

 

ENTREVISTA A PEDRO GARCÍA BARRENO Catedrático de Fisiopatología Quirúrgica y miembro de la Real Academia Española:

 

«Tenemos que potenciar la atención primaria sin obviar la especializada; se necesita más»

«El español disfruta de buena salud, es una lengua que hablan 400 millones de personas y que se está imponiendo más allá de los mares»

 

Myriam MANCISIDOR para La Nueva España

«Paz y bien». Con este saludo, el catedrático de Fisiopatología Quirúrgica de la Universidad Complutense de Madrid, Pedro García Barreno (Madrid, 1943), se presenta en La Granda. Participa como moderador de la tercera y última jornada del tercer curso que dirige el también catedrático de Medicina Interna José María Segovia de Arana sobre el futuro del modelo sanitario. Acepta responder a las siguientes preguntas a la hora del almuerzo y analiza cada respuesta. Busca las mejores palabras. Y es que García Barreno es, además de experto sanitario, miembro desde 2006 de la Real Academia Española. Ocupa el sillón «a», que dejó vacante el fallecido Domingo Ynduráin.

-¿Con qué término definiría al actual modelo sanitario?

-Utilizar una sola palabra es difícil pero diría... preocupación esperanzada.

-Explíquese

-Preocupado por una situación que asumimos y que debe conducirnos a una reflexión para intentar mejorar y corregir ciertas deficiencias que detectamos en el sistema. Esperanzado porque el punto de partida del Sistema Nacional de Salud fue excelente y creo que seremos capaces de mantenerlo. No podemos dejar perder un logro que ha supuesto esfuerzo de muchos y beneficio de más.

-¿Está de acuerdo con la propuesta de reunificar el sistema sanitario?

-Sí, la descentralización de la sanidad no nos parece bien en cuanto que falta coordinación. Ahora la Constitución define nuestro Estado como un Estado de Autonomías y cada autonomía tiene el deber de asumir sus obligaciones en el terreno de la salud. Creo que tenemos que pedir, más que un esfuerzo de generosidad, mayor coordinación.

-Parece que la financiación es el gran quebradero de cabeza.

-Así es, es el gran problema. El actual modelo sanitario es muy fuerte pero está algo debilitado desde el punto de vista económico. La preocupación viene de qué manera seremos capaces de echarle imaginación e ideas poder mantener la financiación.

-¿Cree que la solución está en el copago de ciertas prestaciones?

-Yo soy partidario de un copago muy discutido y que bajo ningún concepto vaya en detrimento del sentimiento de equidad del sistema.

-¿Qué uso hace la sanidad de las nuevas tecnologías?

-Obviamente, la medicina ha avanzado muchísimo, entre otras cosas, de la mano del avance tecnológico. No obstante, hay una gran cantidad de medicina que se puede hacer muy bien y se puede asegurar un efecto beneficioso para el paciente que no necesita del derroche tecnológico. La tecnología está ahí, hay que saber utilizarla pero no nos tenemos que dejar dominar por ella.

-¿Que me responde si le pregunto por el envejecimiento de la población?

-Sabiduría.

-¿Atención primaria?

-Es un tema pendiente en el que tenemos que poner todo nuestro esfuerzo sin olvidar la atención secundaria y terciaria. Se necesita más atención primera.

-¿Hiperconsumo sanitario?

-Despilfarro. Existe una cosas que llamamos «sanismo», la salud como patología. Ya no nos conformamos con que nos curen el catarro o la neumonía sino que exigimos que nos acompañe la estética y eso lo incluimos en la prestación sanitaria y hay que ponerle límites.

-¿Gasto sanitario?

-No es el principal problema, lo que realmente se necesita es la reordenación del modelo sanitario.

-¿Existe escasez de médicos?

-Eso me gustaría a mí saber, los datos no se conocen bien.

-Y usted, como académico, ¿cree que el idioma español está en peligro?

-¿En peligro? Está completamente sano, es una lengua que hablan cuatrocientos millones de personas y que goza de gran vitalidad. Es un idioma que se está imponiendo más allá de los mares.

«No podemos dejar que se pierda un logro que ha supuesto el esfuerzo de muchos y el beneficio de más»

«Soy partidario de un copago que no vaya en detrimento del sentimiento de equidad del sistema»

«La tecnología en sanidad está ahí pero hay que saber usarla, no nos tenemos que dejar dominar»

 

Farmaindustria prevé ampliar el tejido industrial compatible con las cuentas públicas

Humberto Arnés dice que el sector farmacéutico «está consolidando ahora su valor añadido»

 

«Queremos desarrollar el tejido industrial y hacerlo compatible con las cuentas públicas. En esto estamos trabajando y el Ministerio está muy interesado en que sea una realidad», afirmó ayer el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés, tras la clausura del tercer curso de La Granda, que dirigió José María Segovia de Arana sobre el futuro del modelo sanitario español. Arnés, que analizó el futuro de la industria farmacéutica, destacó que su sector está formado por un amplio colectivo de empresas nacionales «que están consolidando su valor añadido».

Respecto a las críticas del aumento del gasto sanitario, Arnés dijo que, en los últimos cuatro años, dicho gasto ha crecido por debajo del Producto Interior Bruto (PIB). El director general de Farmaindustria también se refirió al copago de ciertos medicamentos. «El copago de medicinas en España es el más bajo de Europa y nunca planteamos un debate», añadió.

Humberto Arnés, habló además del Libro Verde que presentó la Academia Europea de Ciencias y Artes en primicia en La Granda. El volumen, un documento de debate, pretende aunar impresiones de expertos acerca del futuro del modelo sanitario. En lo que se refiere al gasto sanitario, Arnés dijo que la sostenibilidad «pasa por aprovechar mejor los recursos». «España, además, debería hacer un mayor esfuerzo en materia presupuestaria, estamos un punto por debajo de Europa, ya que el sistema sanitario conlleva un alto valor añadido», sentenció.

Del Libro Verde sólo criticó la falta de un epígrafe dirigido a los pacientes. «Creo que en el siglo XXI debe considerarse al enfermo adulto con capacidad para decidir. Los pacientes deben estar informados», sentenció.

Con las palabras de Humberto Arnés concluyó el tercer curso de La Granda. El próximo lunes dará comienzo el cuarto seminario, que lleva por título «El tratado de Lisboa: comienza una nueva etapa para Europa». Los directores del curso son Gil-Carlos Rodríguez Iglesias, antiguo presidente del Tribunal de Justicia de las Comunidades Europeas, y Paz Andrés Sáenz de Santa María, catedrática de Derecho Internacional Público y Relaciones Internacionales de la Universidad de Oviedo.

 

Asturias

 

El director de Farmaindustria apoya que los jubilados de renta alta copaguen los fármacos

 

19.07.08 - L. FONSECA, AVILÉS, para EL COMERCIO

 

El director general de Farmaindustria, el asturiano Humberto Arnés, se mostró ayer a favor de que los pensionistas de renta alta participen en la financiación de las medicinas. Arnés asistió ayer a la última sesión de los cursos de La Granda, en Avilés, que esta semana estuvieron centrados en el futuro del modelo sanitario. Como no podía ser de otra manera, el gasto farmacéutico, que supone el 22% del presupuesto sanitario en Asturias, tuvo un destacado papel en los debates. También la propuesta planteada en las últimas semanas y que fuera elevada por el consejero de Salud del Principado, Ramón Quirós, al propio ministro de Sanidad, sobre la necesidad de modificar el actual sistema de copago de fármacos.

 

Aunque reconoció que se trata de «una competencia política», el representante de la industria farmacéutica del país se mostró partidario de fijar un modelo de copago en relación a las rentas «y no en función de si una persona es trabajador o pensionista».

 

Arnés aseguró que el sistema español de financiación, que establece la gratuidad absoluta para los pensionistas y el copago del 40% para la población activa, «es el más bajo de Europa». Dicho experto recordó que mientras en España el sistema de partipación financiera está en un 7% de media, «en Europa la tasa sube al 15%. Incluso, hay países como Portugal cuya media ronda el 32%», dijo.

 

Sobre el comportamiento del gasto de farmacia y el papel de la industria en el incremento de la factura, Arnés se defendió asegurando que «en los últimos cuatro años el gasto en medicinas ha subido por debajo PIB, lo que demuestra que en realidad hemos favorecido la contención».

 

Arnés se refirió también a la evolución de otras partidas económicas que componen el gasto sanitario y abogó por «buscar un sistema más eficiente». Para el director general de Farmaindustria «no es hora de recortar sino de priorizar». Las palabras de Arnés sorprendieron a los asistentes, empeñados estos días en La Granda en lanzar mensajes catastrofistas sobre el peso económico de la sanidad en las arcas estatales y regionales. «En épocas de recesión hay que priorizar y eso no siempre es malo», indicó. En este sentido, el responsable de Farmaindustria apuntó que España gasta menos que el resto de Europa. Mientras que en los países europeos el gasto público «ronda el 7 o el 8%», en España «estamos en un 5,9%».

Cursos de La Granda: Vigil reclama un debate serio y no “politiquero” para afrontar las necesarias reformas en la sanidad …

Cursos de La Granda: Vigil reclama un debate serio y no “politiquero” para afrontar las necesarias reformas en la sanidad …

Vigil afirma que los poderes autonómicos son débiles y pone como ejemplo a Quirós

La sanidad asturiana precisa, según el ex presidente, «cambios sin politiqueo»

 

M. MANCISIDOR para La Nueva España

 

Juan Luis Rodríguez-Vigil, miembro del Consejo Consultivo y ex presidente socialista del Principado, analizó ayer en La Granda el presente y el futuro de la sanidad española y asturiana. Afirmó que el futuro del sector pasa por «una reconversión fuerte» para adaptar los servicios al momento actual y precisó que «los poderes autonómicos son muy débiles en una materia tan sensible como ésta». Para aclarar su intervención, Vigil puso como ejemplo al consejero de Salud, José Ramón de Quirós: «Este hombre tiene problemas espantosos por querer hacer pequeños retoques. Aquí el problema es la inercia, sinónimo de suicidio del sistema».

 

Rodríguez-Vigil aprovechó el foro de La Granda para pedir a los políticos que realicen una «reflexión seria» para reformar el sistema sanitario al margen de politiqueo». Alertó, a su vez, de los riesgos que supone para el mantenimiento del modelo sanitario el incremento del gasto público agravado por la situación de crisis económica. «El gasto sanitario no va a decrecer y con la que se nos viene encima se pueda acabar con la financiación de dependencia o las carreteras», sentenció.

 

El ex presidente regional señaló como posibles medidas a tener en cuenta la cofinanciación o copago de determinados servicios sanitarios. «Esta puede ser una solución y también puede ser acabar con la burocracia de un sistema donde la evolución del rendimiento debería estar clara y no está», señaló, y puso otro ejemplo: «Hoy la transmisión de imagen es muy sencillo pero aún con las radiografías trabajamos igual que en el año 85».

 

En lo que se refiere a la privatización de servicios -otro asunto tratado por los contertulios de La Granda en el curso «El futuro del modelo sanitario»-, Rodríguez-Vigil recordó que el 23 por ciento de la asistencia sanitaria que se presta en España se hace a través de servicios privados y se mostró convencido de que si la sanidad pública tuviera que asumir ese 23 por ciento «sería catastrófico». «Hay que ser realistas y ver que el sistema público y privado tienen que convivir», concluyó el ex presidente del Principado, quien reiteró la necesidad de reflexionar y reformar el sistema de salud.

 

Asturias

«La inercia es el suicidio»

Juan Luis Rodríguez Vigil urgió en los cursos de La Granda a acometer la reforma sanitaria «porque agradar, que es lo que le gusta al político autonómico, se acabó»

 

18.07.08 - EVA MONTES| LA GRANDA para EL COMERCIO

 

No es médico y tampoco parece que su pasado como consejero y presidente autonómico socialista le sirvan de tenaza verbal ni escrita a la hora de criticar la situación del sistema de salud español. Y ayer, en el marco de los cursos de verano de La Granda, no dejó resquicio alguno a la duda. Aprovechó su presencia como ponente en el análisis de los problemas financieros de la sanidad y repartió juego para todos. Incluidos los presidentes autonómicos, cargo que él mismo ostentó en otro tiempo. «En el sistema sanitario se debaten las listas de espera, pero no se va al fondo del problema. No se ha retocado desde hace muchísimos años y en este momento no se necesitan retoques, sino una reforma en profundidad en muchos ámbitos, como el de la igualdad de los españoles. Hablémosle claramente a la población de que los mandatos institucionales de igualdad no son posibles, porque hoy ya hay españoles que tienen una sanidad sustancialmente mejor que otros, y hay otros que están en vías de tener una sanidad sustancialmente peor», afirmó el actual miembro del Consejo Consultivo del Principado.

 

Y añadió, contundente, que «la inercia es el suicidio. El sistema asturiano, como los demás, necesita profundísimos cambios y un debate serio, no politiquero». Como ejemplo de tal inercia, señaló que «no se puede seguir eligiendo a dedo a los nuevos responsables, hay que hacer oposiciones nacionales para que venga la mejor gente de España, aunque sea muy joven, pero contando con autoridad moral para activar nuevos mecanismos. ¡Es que un jefe salido de la estructura rutinaria no es capaz de imponerse a su servicio! Y eso, que no es más que un ejemplo, es una prueba más de la necesidad de acabar con las inercias. Y si hay que enfrentarse, tendrán que enfrentarse. Pensar en agradar, que es lo que al político autonómico le gusta, eso se acabó. Al menos en ese terreno», sentenció.

 

También indicó, en alusión a las tensiones sanitarias asturianas surgidas por las modificaciones introducidas por el consejero Ramón Quirós, que «hemos llegado a un sistema de sindicalización excesivo en detrimento de la profesionalización». Pero también añadió que no queda tiempo: «Los tiempos no los marca la agenda de los políticos, los marca la realidad. Y la realidad es que en muy breve tiempo debe discutirse la financiación autonómica y entre el 38 y el 40% del gasto autonómico corresponde a la sanidad pública. Cuanto más se tarde, peor será, porque hacerla, hay que hacerla».

 

La recentralización

 

Si algo dejaron claro los participantes en el curso de La Granda es que la situación financiera sanitaria, unida al envejecimiento de la población, constituyen el problema a resolver. «El gasto sanitario en el último decenio se ha duplicado y la única solución es racionalizar los gastos», concretó el catedrático de Hacienda Pública de la UNED Leopoldo Gonzalo.

«Una de las propuestas más importantes de nuestro grupo de trabajo es la recentralización del sistema de salud. Se ha procedido de una manera muy alegre en la cesión de competencias. Hablo de la Administración General del Estado, que se encarga de todos y cada uno de los españoles, independientemente de la comunidad autonoma en la que residan Y eso sería muy importante, porque otra cosa es impensable. 17 sistemas de salud autonómicos son un disparate. Estamos hablando de solidaridad entre las personas, no entre los territorios. Y eso se supera con una razonable recentralización, aunque no suene bien».

 

Y como universitario, aventura que «al final, la verdad se impone. Yo tengo un lema: ’veritas vincit’. No sabemos cuándo, pero al final vence, porque tiene la cabeza muy dura y la verdad es la que es. Acaba siendo verdad aquello de que todos los políticos son víctimas de algún economista difunto. Pero nuestro papel es decir la verdad con el método adecuado».

DE LOS CURSOS DE LA GRANDA: ¿Por qué DEBATEN en Asturias, si para nuestra Administración regional ya no es momento de debates sino de hechos (eso sí, ¡¡por imposición unilateral!!)

DE LOS CURSOS DE LA GRANDA: ¿Por qué DEBATEN en Asturias, si para nuestra Administración regional ya no es momento de debates sino de hechos (eso sí, ¡¡por imposición unilateral!!)

«Partir el sistema sanitario en diecisiete comunidades da lugar a la desigualdad»

«La gran solución de la discordancia entre demanda y asistencia sería la educación sanitaria: que el ciudadano sepa que tiene un buen sistema, pero que no abuse»

 

Marta F. SARMENTERO para La Nueva España. Avilés.

 
El catedrático de Patología Médica José María Segovia de Arana (Toledo, 1919) dirige el curso «El modelo sanitario en España en el siglo XXI» que se celebra en la Escuela de Verano de La Granda, con la participación de destacados expertos en la gestión sanitaria y del ámbito de la medicina. Segovia de Arana analizó, ayer, durante el descanso de la mesa redonda, los aspectos más destacados del sistema sanitario actual.

-¿Nos dirigimos hacia 17 sistemas sanitarios distintos, uno por cada comunidad?

-Sí. El sistema nacional de salud debería seguir siendo nacional. Partirlo en 17 comunidades forzosamente crea una diversidad que puede dar lugar a la desigualdad, que unos estén mejor que otros. Yo soy partidario de que se vuelva al sistema nacional por encima de los criterios de cada gobierno autonómico. El modelo sanitario debe ser de carácter nacional y estar a salvo de los avatares políticos. Con la sanidad no se puede jugar políticamente. La sanidad y la formación de médicos tiene que ser algo establecido con un consenso, por supuesto, pero igual para todos los españoles. Deben existir unas prestaciones básicas obligatorias para todas las comunidades que ha de sostener el Gobierno central. A partir de estos mínimos, cada comunidad puede añadir algunas prestaciones más, pero que ya no serían las imprescindibles.

-¿Cómo se realiza esa lista de prestaciones?

-Dependería de los avances de la medicina, de la situación económica de la nación, etcétera. No son lo mismo las prestaciones que se den en España que las que se satisfagan en países como Uganda o Etiopía, por ejemplo.

-¿Está la sociedad española excesivamente medicalizada?

-Sí. Actualmente hay un cierto abuso del sistema sanitario. La gran solución a está discordancia entre la demanda y la asistencia pasa por la educación sanitaria de la población. Que el ciudadano español sepa lo que hay: que tiene un sistema sanitario muy bueno, pero que no debe abusar de él. Es necesario un poco de educación sanitaria entre los ciudadanos y no ir al médico por cualquier cosa, sino cuando realmente se necesite.

-¿Se llegará a privatizar la sanidad?

-Yo creo que no. La medicina pública puede perder usuarios debido a las grandes listas de espera -el que no puede o no quiere esperar acude a la medicina privada-, pero la sanidad pública no desaparecerá. Sin medicina pública estaríamos perdidos. La medicina privada no puede formar médicos. Si no es por la medicina pública, en España no tendríamos los fantásticos profesionales que tenemos. La sanidad privada tampoco se dedica a la investigación; éste es un aspecto que solamente desarrolla la medicina pública.

-¿Cuál es el principal problema que padece el modelo sanitario actual?

-La adecuación. Hasta ahora el desarrollo de la asistencia ha ido paralelo al desarrollo de la medicina, pero al seguir avanzando la medicina científica hospitalaria y los criterios de la medicina de familia, hay un desfase que puede crear desequilibrio. Ese es el problema realmente actual. Si la medicina se hubiera mantenido como hace 10 o 15 años, el sistema actual sería suficiente para la demanda de los ciudadanos, pero al ir avanzando y avanzar también la cultura y edad de la población, que ha ido envejeciendo, cada vez hay una mayor demanda de asistencia médica.

-¿Qué reformas introduciría para acabar con el problema de la financiación en la medicina pública?

-Para acabar con los problemas del modelo sanitario hace falta formar a más médicos.

-¿Hay escasez de médicos?

-Sí, hay carencias y esto es un gravísimo problema. Antes había una bolsa de paro de 18.000 o 20.000 médicos y ahora hay carencia de profesionales y se comenta la idea de importar médicos. Yo he repetido muchas veces algo que parece una blasfemia: el título de licenciado en Medicina y Cirugía no sirve para ejercer la medicina, sino para seguir estudiando unos cuantos años y hacer una especialización.

-¿Se debería invertir más en prevención?

-Por supuesto que sí, la medicina preventiva es el futuro. Realmente el gran futuro sería la medicina predictiva, pero es realmente cara. Este tipo de especialidad consiste en ver los genes que uno tiene, en realizar a una persona su genoma para ver sus características y determinar si en un futuro va a tener una enfermedad de cierta gravedad.

-¿Es necesaria una reforma de la atención primaria?

-La medicina ha avanzado mucho en aspectos científicos y técnicos. El médico tiene mucha capacidad para actuar fuera de los hospitales y eso permite que en muchos casos ya no haga falta que el enfermo esté internado. Un ejemplo: un enfermo acude a un centro de salud con una sospecha de un tumor en la cabeza. El médico de antaño lo mandaba al hospital. Ahora lo manda a hacer un TAC (escáner) y con ese TAC puede descartar que haya un tumor y evita al paciente ocho o diez días de estancia en el hospital. La medicina extrahospitalaria es hoy mucho más eficaz.

-¿Se debe apostar por las nuevas tecnologías?

-Habría que aplicarlas, pero que éstas no sean la sustitución de la relación entre médico enfermo. El problema de la mecanización a ultranza es que con la técnica se pierda esa relación, que es fundamental para la medicina. Llegaría entonces un momento que el médico sobraría y todo sería automático. Resultaría absurdo, ridículo e inhumano.

José María Segovia de Arana nació en Toledo en 1919.

Estudió la carrera de Medicina en la Facultad de Madrid, de 1939 a 1944. Ha sido impulsor del sistema MIR de formación especializada. Intervino en la creación y puesta en funcionamiento de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid de la que fue catedrático y decano (1971-1979). Fue presidente del Consejo Asesor de Sanidad. Es académico de la Real Academia de Ciencias Morales y Políticas (1998).

 

La sanidad española se pone el termómetro

Los expertos sanitarios advierten de que el envejecimiento y la afluencia de inmigrantes ponen en riesgo la financiación sanitaria y abren el debate sobre privatizaciones y el copago de servicios.

 

Myriam MANCISIDOR para la Nueva España

¿Qué papel desempeña el médico de familia? ¿Cuánto tiempo se dedica a investigación médica y formación? ¿Hacia dónde avanza la sanidad pública? Expertos médicos dieron ayer respuesta a éstas y otras preguntas durante la mesa redonda con la que se inauguró el tercer curso de La Granda que dirige el catedrático de Medicina Interna José María Segovia de Arana, y que lleva por título «El futuro del modelo sanitario». Basándose en el Libro Verde, un documento de debate que se presentó en primicia en La Granda y que tiene como fin la creación de un Libro Blanco para aportar a Europa una radiografía del modelo sanitario español, los ponentes analizaron el desarrollo y la reforma del Sistema Nacional de Salud.

Segovia de Arana inició el debate. «Soy partidario de un único modelo sanitario, ya que dividirlo en comunidades autónomas puede crear desigualdades. Con la sanidad no se puede jugar políticamente», dijo el catedrático, en alusión a la descentralización de la asistencia sanitaria. Carlos Manté, presidente del Hospital San Pablo de Barcelona, abrió otra línea de discusión relacionada con el «uso y abuso» de las nuevas tecnologías en el ámbito sanitario. «El modelo sanitario puede morir de éxito si no hay cambios», dijo. El vicepresidente de la Academia Europea de Ciencias y Artes, Francisco J. Rubia Vila, incidió en la importancia del Libro Verde. «Este documento de debate que en los próximos meses se presentará en todas las regiones le interesa al político porque recoge lo que piensan los expertos a la vista de la atomización creciente que hay en el ámbito sanitario», añadió.

Pero, ¿qué sostiene el Libro Verde? El documento, dirigido por los profesores académicos Pedro García Barreno, Daniel Martín Mayorga, Rubia Vila, Segovia de Arana y Juan Velarde, está dividido en tres epígrafes: desarrollo y reforma del Sistema de Salud, aspectos económico-financieros de la sanidad y recursos humanos y recambio generacional. Incluye análisis y propuestas de dieciocho teóricos.

Cobertura asistencial.

El derecho a la asistencia sanitaria sólo ampara a los ciudadanos españoles, salvo las urgencias. El libro analiza la repercusión que tienen tanto la gran afluencia de inmigrantes como el denominado «turismo sanitario». Los expertos proponen que la Administración se haga cargo de los costes de la atención de ciudadanos extranjeros, inmigrantes, residentes temporales y transeúntes, haciendo llegar el dinero a la comunidad donde viva el enfermo. Además, los teóricos afirman que la gratuidad de los servicios sanitarios ha dado lugar a que ciudadanos de países desarrollados acudan a España «a recibir atención especializada y costosa». Este «turismo sanitario», sostienen, «se debe erradicar con la compensación real del gasto por el país de origen». Por otra parte, los expertos inciden en la necesidad de que los médicos de familia y los especialistas reconduzcan su organización e incorporen nuevas tecnologías para evitar listas de espera y gastos reiterados. A su modo de ver, es prescindible trabajar también en la formación de nuevos médicos, cada vez más escasos.

Envejecimiento.

El Libro Verde presta también atención al envejecimiento «progresivo e irreversible» de la población española. Conlleva «un aumento del gasto sanitario y una disminución de las exacciones públicas necesarias para su financiación».

Sostenibilidad.

Los teóricos coinciden en que la sostenibilidad y mejora del Sistema Nacional de Salud no depende únicamente del aumento de los recursos financieros. Proponen, así, diferentes líneas de actuación: intensificar la autonomía en la gestión de los centros hospitalarios, («Es incongruente que la mayor empresa del país no se administre con criterios empresariales», denuncian), desarrollar campañas informativas acerca del coste sanitario, la privatización de los servicios no sanitarios (cocina, limpieza, vigilancia e, incluso, los centros de atención primaria), la extensión del sistema de copago a un conjunto más amplio de prestaciones excluyendo a pensionistas, la «recentralización» de los servicios, la prolongación de la edad de jubilación y la moderación del gasto sanitario aproximando la medicina de familia a los domicilios.

«En definitiva, hemos elaborado este documento con la máxima de que salud es riqueza», sentenció Rubia Vila, uno de los «padres» del Libro Verde.

REPERCUSION, EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN, DE LA REUNION DE AYER DE LA MESA GENERAL DE LA COMUNIDAD AUTONOMA …

REPERCUSION, EN LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN, DE LA REUNION DE AYER DE LA MESA GENERAL DE LA COMUNIDAD AUTONOMA …

Todos los sindicatos rechazan la propuesta del Sespa sobre la jornada de tarde

UGT amenaza con un otoño caliente.

La Administración propone un plan piloto en ocho centros de salud

 

Oviedo, P. Á. para La Nueva España


La propuesta del Servicio de Salud del Principado (Sespa) relativa a la implantación de la jornada ordinaria de tarde en los centros de salud urbanos de la región se topó ayer con el rechazo de todos los sindicatos representados en la mesa general de negociación de la comunidad autónoma. Incluso los dirigentes de UGT, la organización a la que algunos observadores atribuían una mayor proclividad a un posible acuerdo, afirmaron al término de la reunión que, de mantenerse las actuales posiciones, el Gobierno regional podría enfrentarse a «un otoño caliente» en el sector sanitario.

El documento puesto sobre la mesa por la Administración sanitaria consta de cuatro capítulos: una propuesta de modelo organizativo, el aumento de la retribución de la hora de guardia, un proyecto de reorganización de determinados «colectivos específicos» (básicamente los que cubren la atención continuada) y una reordenación de la jornada de tarde.

Un primer reproche formulado por los sindicatos se centra en la decisión del Sespa de incluir en un mismo documento un aspecto ya negociado -aunque sólo consensuado con el Sindicato Médico (SIMPA)-, como es el precio de la hora de guardia, con otro muy polémico que aún no ha sido debatido con las organizaciones sindicales, como es la puesta en marcha de la jornada vespertina. Los portavoces sindicales instaron a la Administración a negociar la jornada laboral, pues sostienen que la propuesta del Sespa acarrea «una modificación sustancial de las condiciones de trabajo». «Que impongan el modelo si se atreven y luego que se atengan a las consecuencias», afirmó Nicolás Gonçalves, del SIMPA. Entre tanto, UGT considera escaso el incremento retributivo de la hora de guardia.

La propuesta concerniente a la jornada de tarde señala que ésta se implantará en las áreas sanitarias de Avilés, Oviedo, Gijón, Mieres y Langreo. El objetivo del Servicio de Salud es iniciar el proceso «durante el tercer trimestre de 2008, en ocho centros piloto de las áreas urbanas». El documento advierte de que la medida «no supondrá coste adicional ni será objeto de retribución específica o incentivación de ningún tipo». Asimismo, indica que se crearán cupos de pacientes que serán atendidos por las tardes.

 

LA PROPUESTA QUEDA AHORA EN MANOS DEL CONSEJO DE GOBIERNO.

Salud impondrá la jornada de tarde tras fracasar la negociación sindical

La Administración advierte de que no abonará incentivos por la implantación del nuevo horario.El Sespa deja fuera de la reforma las áreas de Jarrio-Coaña, Cangas del Narcea y Arriondas.

17/07/2008 PABLO ZARIQUIEGUI para La Voz de Asturias

La jornada ordinaria de tarde en los centros de salud de Asturias saldrá adelante finalmente sin el apoyo de las organizaciones sindicales. El resultado de la reunión celebrada ayer entre la Administración y los representantes de los trabajadores estaba cantado. El propio Servicio de Salud había reconocido implícitamente a este periódico que, ante el más que probable fracaso negociador, la decisión quedaría en manos del Consejo de Gobierno de Asturias.

La Consejería de Salud y el Sespa pretenden ahora que el Ejecutivo asturiano apruebe la nueva jornada con la máxima celeridad para que, tal y como adelantó este periódico, la reforma de la Atención Primaria pueda entrar en vigor en septiembre. El documento presentado ayer en la reunión no fue suscrito por ninguno de los sindicatos con representación en la mesa general de la Función Pública. La Administración, en este encuentro de trámite, aclaró que elevará el resultado al Gobierno regional.

La propuesta del Sespa, que saldrá adelante sin apoyos, prevé restringir la implantación de la jornada de tarde únicamente a las áreas más pobladas, esto es, Avilés, Oviedo, Gijón, Caudal y Nalón. El documento establece, eso sí, que se respetará en todo cado la jornada anual en vigor, o lo que es lo mismo, las 1.519 horas al año pactadas. La Administración deja claro que la implantación del horario vespertino en los centros de salud no supondrá coste adicional alguno ni será objeto de retribución específica o incentivación de ningún tipo. El Sespa reconoce que la nueva jornada será a coste cero porque no implica cambios sobre el cómputo total de horas, sino una reordenación del tiempo de trabajo.

Elena Arias, gerente del Servicio de Salud del Principado, avanzó ya en una entrevista con este periódico los plazos previstos para la puesta en marcha de la jornada. Así, el documento deja constancia de que a partir de septiembre se iniciará el proceso de oferta de actividad ordinaria en horario de tarde que culminará en el ejercicio de 2009 para todos los centros en los que sea necesario abrir por la tarde. El proceso de implantación del nuevo horario se iniciará durante el tercer trimestre de 2008 en ocho centros piloto de las áreas urbanas todavía por decidir. Con respecto al modelo, el documento presentado ayer no concreta nada. Se dice que se valorarán las distintas alternativas posibles de acuerdo con las necesidades y circunstancias de cada centro, eso sí, sin que se ponga en riesgo o se rompa el marco de equidad y de acceso para toda la población.

La actividad vespertina obedece a una decisión política

La implantación de la jornada de tarde obedece a una decisión política y es el Gobierno del Principado el que marca la política sanitaria. Los sindicatos, reunidos ayer con la Administración, aseguran que los representantes del Ejecutivo en la mesa general de la Función Pública dejaron claro desde el principio del encuentro que la jornada de tarde es irrenunciable porque figura entre los compromisos establecidos entre el consejero de Salud, Ramón Quirós, y la ciudadanía. El horario vespertino comenzará a ponerse en marcha al mismo tiempo que las guardias.

vinculación.

La subida de las guardias

Habida cuenta de la vinculación entre la realización de atención continuada y jornada de tarde... Así empieza el documento elaborado por la Administración y rechazado por los sindicatos. Los representantes de los trabajadores presentes en la negociación subrayaron que el Gobierno asturiano pretendía ahora que la subida de las guardias, ya pactadas, y la jornada de tarde quedaran vinculadas por la firma de un mismo documento.

Nicolás Gonçalves, facultativo y abogado del Sindicato Médico Profesional de Asturias (Simpa), asegura que la Administración asturiana no tiene ninguna posibilidad de vincular guardias y jornada de tarde. El representante del Simpa recuerda que su sindicato llegó a un acuerdo, firmado con el Sespa, para subir el precio de la hora de guardia, hasta ahora la más baja de España. Gonçalves indica que, por mucho que el Sespa pretenda ahora establecer condiciones, está obligado a cumplir lo escrito en el acuerdo. El abogado del Simpa destaca también que la reforma que pretende imponer el Sespa supone de facto un cambio de las condiciones de trabajo y pide a la Administración que, si se niega a negociar, reconozca a las claras su intención de imponer los nuevos horarios.

Margot Marqués, secretaria autonómica del sindicato de enfermería Satse, también rechaza la propuesta. La enfermería, que resultará afectada tan directamente como los médicos, considera que la nueva jornada no se puede imponer e coste cero. Marqués recuerda que su sindicato no se niega a la implantación de la jornada de tarde, pero aclara que debe hacerse siempre con la ampliación de recursos.

LAS POSTURAS

El Gobierno decretará la apertura de los centros de salud por la tarde tras el rechazo sindical

El Principado fracasa en su intento de que la Mesa de la Función Pública apruebe la propuesta de Salud sobre atención vespertina.

 

17.07.08 -  LAURA FONSECA para EL COMERCIO

El Principado fracasó ayer en su intento por negociar y sacar adelante la propuesta de la Consejería de Salud para implantar la jornada de tarde en los centros de salud urbanos. Tal y como adelantase EL COMERCIO, todos los sindicatos presentes en la Mesa General de Negociación de la Función Pública rechazaron el proyecto del Servicio de Salud del Principado (Sespa) para que médicos y enfermeros comiencen a atender, de forma ordinaria y no con carácter de urgencia o de guardia, en la franja horaria que va de las tres a las ocho de la tarde.

El rechazo sindical se hizo patente en la reunión que ayer por la mañana tenía convocada la Mesa General de la Función Pública para debatir, entre otros asuntos, el proyecto de reorganización de la Atención Primaria. El encuentro se prolongó casi cuatro horas y concluyó sin acuerdo alguno. Las discrepancias entre la Administración regional y las centrales sindicales fue de tal calibre que ni tan siquiera hubo consenso para aprobar las actas de reuniones anteriores.

Ni los médicos, a través del Simpa, ni los enfermeros, con el Satse, ni tampoco Usipa (celadores, administrativos y técnicos), ni UGT y ni CC OO dieron el visto bueno a la propuesta de Salud sobre la jornada de tarde. El rechazo sindical deja ahora la decisión en manos del Consejo de Gobierno del Principado, que deberá decretar sobre la apertura ordinaria de los centros de salud en horario de tarde. En la reunión de ayer con los sindicatos, el director general de Recursos Humanos del Sespa, Manuel Cores, adelantó a los asistentes que la decisión llegaría por la vía del decreto. Tal extremo no fue confirmado ayer ni por el Sespa, ni por la Consejería de Salud, que rehusaron realizar valoraciones sobre la reunión de la Mesa de la Función Pública.

En todo caso, el consejero de Salud, Ramón Quirós, y la propia gerente del Sespa, Elena Arias, ya dejaron claro en declaraciones realizadas días atrás que la aprobación sindical no era condición indispensable para poner en marcha su proyecto de reorganización de Atención Primaria. Tal y como avanzara este periódico, la pretensión del Sespa es implantar la jornada de tarde en cinco de las ocho áreas sanitarias. Se trata de Oviedo, Gijón, Avilés, Langreo y Mieres, zonas en las que, según la Consejería de Salud,. «existe una alta frecuentación a los dispositivos de Primaria».

Cambios en Primaria

 

Administración: La Consejería de Salud quiere que los centros de salud de las áreas urbanas de Gijón, Oviedo, Avilés, Langreo y Mieres dispongan de consultas ordinarias en horario de tarde. Hasta ahora, la atención sanitaria no urgente se concentra únicamente en la franja que va de las 8 a las 15 horas. El Principado plantea una reordenación de horarios y de personal para poder abrir estas consultas, que no serán retribuidas aparte.

 

Sindicatos: Rechazan la propuesta de Salud, al considerar que se trata de una modificación de las actuales condiciones de trabajo de Primaria. Exigen una negociación colectiva para abordar este asunto, así como un incremento de plantilla que se destine a la atención vespertina

Y el Consejero no sólo hizo balance, sino que adelantó acontecimientos ...

Y el Consejero no sólo hizo balance, sino que adelantó acontecimientos ...

En la TPA

Salud ya ha registrado 180 solicitudes de testamento vital

El consejero de Salud y Servicios Sanitarios del Principado de Asturias, Ramón Quirós, señaló que se han presentado 180 solicitudes en el registro de Últimas Voluntades, también conocido como Testamento Vital, de las 144 (80%) ceden órganos y tejidos para trasplante. Quirós compareció en la sede de la Presidencia junto a la consejera de Bienestar Social, Pilar Rodríguez, para abordar las actuaciones desarrolladas en sus departamentos durante el primer año de la presente legislatura.

Quirós agradeció el "compromiso y la dedicación" del personal de la Consejería y del Sespa, no solo en labores de gestión y dirección, sino también de los profesionales sanitarios y señaló que las listas de espera quirúrgicas se redujeron de 64 a 59 días desde diciembre de 2007.

Además, apuntó que la vacuna contra el cáncer de cuello de útero (Virus del Papiloma Humano-VPH), será suministrada de forma gratuita a 3.500 niñas asturianas nacidas en 1995 a partir de finales del mes de septiembre. La Administración autonómica invertirá para ello cerca de 800.000 euros.

La consejería prepara el informe sobre los recursos y las tendencias del sistema sanitario en los próximos 15 años. Según indicó Quirós se está ultimando y permitirá conocer las necesidades del sistema. Así, anunció que ya hay un primer borrador del Plan de Ordenación de los Recursos Humanos, para analizar la situación asturiana, y que estima que a finales de 2009 se jubilarán un 4% de los especialistas; un 2% ciento de los facultativos de Atención Primaria; y un 1% del personal de enfermería.

La escasez de facultativos y la falta de recursos complican la aplicación de la "reforma Quirós"

15.07.08 - A. VILLACORTA / L. FONSECA para El Comercio

 

El Sespa inicia mañana la negociación sobre la jornada ordinaria de tarde, que quiere implantar también en septiembre

 

La escasez de médicos y de recursos, unidas a la dura oposición de los facultativos, están complicando más de lo previsto la ’reforma Quirós’, el ambicioso proyecto del consejero de Salud para reestructurar la sanidad pública, como ayer reconoció el propio consejero. «Ha sido un año muy movido y con dos grandes ejes: la mejora de los recursos humanos y de la eficiencia del sistema». Fue, en palabras de Ramón Quirós, el resumen de sus primeros doce meses como titular de la Consejería de Salud.

En el capítulo de personal, el consejero ultima el Plan de Ordenación de Recursos Humanos que «afecta a 16.000 trabajadores y que muestra», según dijo, «que, antes de diciembre de 2009, se jubilarán un 4% de los facultativos de atención especializada, un 2% de los médicos de primaria y un 1% del personal de enfermería». Suman alrededor de 150 profesionales.

«La escasez de médicos, sobre todo en las alas de la región, es un motivo de preocupación», admitió el consejero, que ve en el nuevo proyecto de reordenación del personal «un mapa de los recursos y de la situación que podemos esperar en los próximos 15 años». Encima de la mesa ya tiene esa radiografía de los centros sanitarios acompañada de un informe que detalla la dimensión de las plantillas y que permitirá controlar las bajas, las contrataciones y los gastos «centro por centro».

Pero hay otra cuestión que mantiene a Ramón Quirós ocupado y «preocupado»: «La sostenibilidad del sistema sanitario, máxime con la prórroga presupuestaria». El máximo responsable del sistema sanitario ya había advertido también de que «se están consumiendo recursos extra». Y por eso, precisó, «se han elaborado distintos escenarios de financiación que nos van a permitir saber cuáles son las necesidades».

En todo caso, insistió en la necesidad de tener en cuenta criterios como la dispersión y el envejecimiento en la reforma del modelo de financiación autonómica, «una preocupación», volvió a repetir, que acaba de trasladar al ministro del ramo.

Con todo y con eso, «la consejería ha encontrado fórmulas imaginativas que han permitido incorporar 27 millones de euros para infraestructuras sanitarias de la región, además del nuevo HUCA y del Hospital de Mieres, que tienen financiación extrapresupuestaria», aseveró.

 

Carta a Bernat Soria

 

En cuanto al proyecto de la consejería para impulsar las guardias en los centros de salud e implantar la jornada de tarde de los médicos de Primaria, Ramón Quirós señaló que su propuesta está hecha y que se encuentra a la espera de «los resultados de la negociación» en la mesa general, que según pudo saber EL COMERCIO ya tiene fecha: será mañana, día 16, a las 10 horas, en la sede del Sespa, en Oviedo. Será el arranque de una negociación que se vaticina «dura», advirtieron ayer los propios sindicatos convocados.

Prueba de que los ánimos aún no están templados en las consultas asturianas es que ayer por la tarde tuvo lugar una nueva reunión de la Plataforma de Médicos de Primaria en la que los facultativos acordaron adoptar nuevas medidas de presión contra lo que consideran «imposición» de las guardias y la jornada vespertina. Entre las acciones destacan dos: una carta que será remitida al presidente del Principado y otra misiva que tendrá como destinatario al ministro de Sanidad, Bernat Soria. Los médicos también preparan una movilización para cuando el ministro visite Asturias el próximo mes de setiembre.

En el apartado de recursos humanos hubo, a pesar de todo, en el último año, aspectos positivos, según Quirós: «Se ha convocado una Oferta Pública de Empleo, la primera en seis años, que permitirá cubrir casi 3.000 plazas» y «se ha implantado la carrera profesional entre el personal estatutario». El balance sanitario concluyó con más datos: el porcentaje de medicamentos genéricos ya alcanza el 18% a pesar del incremento del gasto farmacéutico y Asturias ha reducido la demora media para operarse a 59 días, cinco menos que en diciembre de 2007, «unas cifras que, aunque no son para lanzar las campanas al vuelo, resultan satisfactorias», aseveró el consejero.

«Excelentes» son, según Ramón Quirós, los resultados obtenidos por el registro de últimas voluntades puesto en marcha en el Principado el 7 de mayo. En poco más de dos meses, señaló el consejero, los asturianos presentaron 180 solicitudes en esta base de datos en la que quienes suscriben el llamado testamento vital establecen por escrito sus preferencias sobre las decisiones que los facultativos deben tomar en caso de que ya no puedan tomar decisiones por estar incapacitados. De todas las solicitudes, 144, lo que representa un 80% del total, expresan también la voluntad del firmante de que se donen sus órganos y tejidos.

Otro logro presentado por el titular de Salud fue la vacuna contra el cáncer de cuello de útero, que será suministrada de forma gratuita a 3.475 niñas asturianas nacidas en 1995 a partir de finales de septiembre. Costará 800.000 euros.