CONTRARREFORMA NO

Mañana, domingo, marcha entre Neptuno y Sol a mediodía ¡¡la sanidad pública no se vende, se defiende!!

Los médicos de Madrid crean un comité para exigir a la comunidad que rectifique

El sindicato CSIT-UP convoca dos días más de huelga, los días 17 y 18 de diciembre

ELENA G. SEVILLANO, Madrid, en El País.

La ausencia de huelgas ayer y hoy en la sanidad madrileña no significa que sus profesionales estén de brazos cruzados durante el puente. La situación es “grave”, aseguran, así que la profesión médica en bloque ha creado un “comité profesional” formado por jefes de servicio de los hospitales, responsables de planes estratégicos de las diferentes especialidades, directores de centros de salud, sociedades científicas médicas, la Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem) y el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Icomem), que tiene como objetivo “exigir” a la Consejería de Sanidad madrileña que paralice el plan sanitario. También quieren proponerle una alternativa con medidas que “permitan compatibilizar el cumplimiento del límite presupuestario con el mantenimiento de la calidad y la equidad”, aseguran en una nota hecha pública esta tarde.

Otras profesiones sanitarias, como la enfermería (a través del Colegio Oficial de Diplomados en Enfermería de Madrid), también apoyan este comité profesional que “reivindica la creación de una o varias mesas técnicas conjuntas con el objetivo prioritario de articular un conjunto de medidas que permitan compatibilizar el cumplimiento del límite presupuestario con el mantenimiento de la calidad y la equidad del sistema sanitario en el tiempo”. El acuerdo se ha fraguado esta tarde en una reunión en el Colegio de Médicos. La suya es "una unión sin fisuras”, afirman, y “reiteran en este momento de grave crisis económica su compromiso con la salud de los pacientes y con la propia Consejería”. Están dispuestos, señalan, a “implicarse en la gestión y toma de decisiones profesionales”.

La reunión se ha producido después de que la Consejería de Sanidad iniciara hoy contactos con los jefes de Servicio de los hospitales públicos madrileños, pero no directamente sino a través de los gerentes, para que formulen "propuestas de ahorro". El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, se comprometió a ello el miércoles pasado en la Asamblea de Madrid, aunque precisó que no tiene intención de dar marcha atrás al Plan de medidas de garantía de la sostenibilidad del sistema sanitario público, que supone, entre otras cosas, la privatización de la gestión de seis hospitales inaugurados en 2008 y de 27 centros de salud.

El sindicato CSIT-Unión Profesional ha convocado una huelga de todos los trabajadores de la sanidad madrileña los próximos 17 y 18 de diciembre ante “la falta de sensibilidad de la Consejería de Sanidad y su negativa a atender las propuestas, reivindicaciones y protestas que se han hecho desde las distintas organizaciones sindicales, científicas y ciudadanas”. La convocatoria de CSIT se suma, por tanto, a la huelga indefinida que mantienen los médicos de Afem de lunes a jueves desde el 26 de noviembre, y a los paros convocados en bloque por los seis sindicatos de la mesa sectorial de sanidad (de la que forma parte CSIT) para los días 19 (hospitales) y 20 (centros de salud, Summa y servicios centrales de la Consejería).

La próxima cita previsiblemente multitudinaria de la ‘marea blanca’ será este domingo, con una marcha entre Neptuno y Sol a mediodía.

Médicos y enfermeros de Madrid piden más poder en la gestión de los centros de salud

Varias asociaciones de profesionales envían a Lasquetty una propuesta de administración para intentar evitar la privatización de 27 ambulatorios

P.D./AGENCIAS, Madrid, en Público.es

Las medidas propuestas por el Gobierno de la Comunidad de Madrid en su Plan de Garantías de Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público, entre las que se encuentra la "externalización" de servicios en seis hospitales y en 27 centros de atención primaria, supondrán "en la práctica, la salida de los trabajadores para ser sustituidos por un equipo contratado por la empresa privada concesionaria del concurso".

Así lo han denunciado los Colegios de Médicos y Enfermería de Madrid, así como todas las sociedades de médicos de Atención Primaria y Pediatría, que han propuesto a la Consejería de Sanidad un modelo alternativo para luchar contra la privatización de sus centros de salud (VER DOCUMENTO).

Entre sus medidas alternativas está la de solicitar al titular del ramo en la Comunidad, Javier Fernández Lasquetty, más poder de los trabajadores en la gestión de los ambulatorios, ya que son -aseguran- "profesionales sanitarios altamente implicados con la optimización del gasto y comprometidos con la sostenibilidad del sistema".

Para conseguir ahorrar en el sistema público sin necesidad de dejarlo en manos de empresas privadas, los trabajadores abogan por crear equipos directivos "con representación de todas las categorías profesionales" que creen programas destinados al "uso racional de medicamentos, servicios de cuidados y pruebas complementarias", así como por "reforzar el sistema de asignación de incentivos en función de resultados y objetivos pactados" y "desburocratizar las consultas", entre otras cuestiones.

El objetivo, resumen, es "potenciar una atención primaria basada en el uso adecuado de los recursos preventivos, diagnósticos y terapéuticos, fomentando el autocuidado y la promoción de la salud"; medidas que consideran "la mejor garantía para conseguir una mayor eficiencia del sistema".

Reunión con los jefes de servicio de hospitales

En cuanto a la gestión de los hospitales de la comunidad, cuyos jefes de servicio han emitido un informe asegurando que "no es cierto que la sanidad privada salga más barata que la pública", Lasquetty ha iniciado esta mañana la "ronda de contactos" con los gerentes con el fin de que los centros le remitan sus propuestas de eficiencia y ahorro de gasto, informa Europa Press.

Un portavoz de la Consejería ha explicado a esta agencia que dichos contactos seguirán produciéndose en los próximos días para que reporten sus propuestas de eficiencia de gasto. La idea es contactar con los gerentes de hospitales, con los directores médicos y de gestión, que a su vez contactarán con los jefes de servicio y responsables de área para sondear las posibles propuestas de ahorro.

El pasado miércoles en la Asamblea de Madrid, Lasquetty ya afirmó que la Comunidad de Madrid iba a abrir, de manera "inmediata" un proceso de diálogo con los trabajadores de los hospitales. "Nos disponemos, de manera inmediata, a abrir un diálogo con cada jefe de servicio y responsables de enfermería para que en el seno de cada hospital sean quienes determinen dónde podemos lograr el ahorro y la eficiencia del gasto", prometió.

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Más información de dónde nos jugamos el ser o no ser de la sanidad pública

El conflicto sanitario en Madrid se enquista con más huelgas en diciembre

La Plataforma de jefes de servicio de hospitales públicos rechaza el plan de privatizaciones y denuncia “la irremisible pérdida de recursos” y de “equidad”

Foto: incidente de ayer ante la Asamblea de Madrid durante la concentración.

ELENA G. SEVILLANO / PILAR ÁLVAREZ, Madrid, en El País.

“¡Sí se puede, sí se puede!”. Centenares de médicos, muchos con sus batas blancas, abarrotaban ayer a mediodía el gran anfiteatro del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid (Icomem). Era el séptimo día de huelga indefinida, que además coincidió con el cuarto de paros totales en todo el sector, estos convocados por los sindicatos. Se levanta una médica sentada en las primeras filas: “Le quiero dar las gracias a Lasquetty [el consejero de Sanidad de Madrid]. Con cada día que pasa voy perdiendo dinero y ganando dignidad”. Aplausos de los casi 600 asistentes. Pese al desgaste de la huelga indefinida, los facultativos salían ayer de su asamblea en el Colegio con fuerzas renovadas: “Es un esfuerzo, pero yo voy a seguir secundando el paro. Nos jugamos mucho, nos jugamos la sanidad pública”, decía un residente en la puerta.

El de ayer fue un día especialmente relevante en el conflicto sanitario de Madrid. Las protestas duran ya más de un mes. Los planes de privatización de la gestión de seis hospitales y 27 centros de salud en la región han conseguido poner de acuerdo a todos los actores sanitarios: sociedades científicas, jefes de servicio de los hospitales públicos, Colegio de Médicos... Ayer, una hora antes de la asamblea de los facultativos, los seis sindicatos de la mesa sectorial (tanto de clase como profesionales) anunciaron dos nuevos paros totales: el 19 de diciembre en los hospitales y el 20 en centros de salud, Summa (servicio de emergencias) y servicios centrales de la Consejería de Sanidad. Aseguran que no pararán hasta que el Gobierno de Ignacio González retire su plan, incluido en los Presupuestos de 2013.

Los jefes de servicio de los hospitales públicos madrileños, que hace dos semanas enviaron al consejero una carta firmada por 576 de ellos en la que pedían “la retirada” de las medidas, consensuaron ayer mismo otra misiva, esta vez abierta y dirigida “a los ciudadanos de la Comunidad de Madrid”. El plan “compromete seriamente la calidad y la universalidad de la sanidad pública madrileña con la que estamos decididamente comprometidos por razones éticas y profesionales”, aseguran. “Nuestro único objetivo es la salud y el bienestar de los pacientes”, añaden.

Frente a medidas como la privatización de la gestión de seis hospitales y 27 centros de salud bajo el “único argumento” de “la necesidad de abaratar costes”, los jefes de servicio señalan que “no es cierto que la sanidad privada sea más barata que la pública”. “En los países en que coexisten ambos sistemas el gasto sanitario por habitante y año es mucho más alto y la aportación de gasto público para ello también. Los ejemplos en España así lo demuestran”, explican.

“Los hospitales que quieren vender están entre los menos costosos de la comunidad. La aportación económica que la Comunidad de Madrid pretende pagar a los nuevos dueños es superior al coste actual. Por tanto, las empresas que los compren van a tener beneficio con el dinero de nuestros impuestos”, apunta la carta. Los médicos del sistema público aseguran no estar “en contra de la existencia de hospitales privados”. “Entendemos que la calidad asistencial en ambos es buena y compatible y que su coexistencia favorece la elección a aquellos pacientes que se lo pueden permitir. En lo que no podemos estar de acuerdo es en transferir recursos de la sanidad pública a la privada, como ha venido siendo habitual en los últimos años y como se pretende ahora con este plan que vende hospitales públicos eficientes a la sanidad privada”, señalan.

Los jefes de servicio admiten que es necesario gestionar mejor la pública y afirman que no les han dejado participar en la gestión. Afirman también que el plan “pone en peligro la calidad de la formación de nuevos médicos” y que sus reclamaciones “nada tienen que ver con intencionalidades políticas o con manipulaciones, ni tampoco con reivindicaciones salariales”. En la carta mencionan las 900.000 firmas de ciudadanos que piden al Gobierno regional que retire las medidas.

Las declaraciones de los responsables autonómicos han ido subiendo de tono a medida que pasan los días. Tras conocerse las nuevas huelgas, el portavoz del Gobierno regional, Salvador Victoria, aseguró ayer que no les ve recorrido porque se sustentan en una “mentira” y acusó al Colegio de Médicos de “meter miedo a los madrileños sobre su salud”. La institución ha mostrado su rechazo frontal al plan privatizador del Gobierno madrileño. El consejero de Sanidad afirmó ayer en la Asamblea de Madrid, en cuyo exterior se concentraron miles de personas, que negociará con los jefes de servicio, pero acto seguido precisó que no piensa dar marcha atrás a las medidas.

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La sanidad pública madrileña continuará con más movilizaciones mientras el PP no retire sus planes privatizadores

Protesta multitudinaria ante la Asamblea mientras se debaten los presupuestos

El presidente de la Cámara suspende durante unos minutos la sesión parlamentaria

Unas 3.000 personas se manifiestan ante el hemiciclo convocadas por el sector sanitario

Arranca la tramitación de las cuentas, que incluyen el plan privatizador de la sanidad

Pilar Álvarez / F. Javier Barroso, Madrid, en El País.

El Pleno de la Asamblea de Madrid ha quedado en suspenso durante unos minutos por la protesta multitudinaria que esta tarde se desarrolla a las puertas de la cámara. Unas 3.000 personas, según fuentes policiales, se han reunido frente al hemiciclo de Vallecas convocadas por el colectivo sanitario en huelga y trabajadores de Telemadrid afectados por un ERE del 80% de la plantilla.

El presidente del parlamento, José Ignacio Echevarría, ha tomado la decisión tras desalojar la tribuna de visitantes, desde la que varias personas han desplegado una pancarta y han gritado proclamas en defensa de la sanidad pública. Poco después, se ha reanudado la sesión.La Cámara autonómica estudia desde las cuatro de esta tarde las enmiendas a la totalidad a los Presupuestos Generales para 2013 presentadas por la oposición (PSM, IU y UPyD), que se votarán sobre las nueve de la noche.

Miles de personas han rodeado desde las cinco de la tarde la fachada principal y un lateral de la Asamblea en un intento de abrazarla. Un importante cordón policial protege el edificio y no se han registrado incidentes, aunque sí una detención. Varias personas afirman que el detenido es un peón de mantenimiento del instituto psiquiátrico José Germán de Leganés de unos 40 años. Se le acusa de atentado contra la autoridad y desobediencia.

La calle ha permanecido cortada hasta cerca de las 20.00 con la presencia de unas 50 furgonetas policiales que durante el momento de mayor afluencia se han interpuesto entre el edificio y los manifestantes. En unos minutos, el cordón ha pasado de ser de policías a furgonetas. Al igual que ocurrió con las manifestaciones del 25-S Rodea el Congreso, las concentraciones ante la Asamblea están prohibidas cuando hay actividad parlamentaria. El Código Penal las tipifica si alteran “su normal funcionamiento”.

Los manifestantes, que no han parado de corear lemas en defensa de la sanidad y del canal autonómico, han portado carteles en los que se puede leer Sanidad 100% pública y de calidad y No a la privatización y Entre salud y dinero salud primero. En otro de ellos se lee Muchos éramos del PP y en otra pancarta hay una radiografía de una mano haciendo la peineta. Los manifestantes, muchos de ellos de asociaciones de vecinos, cantan "queremos salir en Telemadrid", "que bote que bote sanidad" y "hoy no cobro defiendo tu salud".

El grito de guerra es "Lasquetty dimisión", en referencia al consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, que a su llegada al pleno ha anunciado que iniciará contactos con los responsables de los hospitales públicos para que estos formulen propuestas de ahorro, pero ha señalado que piensa mantener la externalización de servicios, ya que es "necesaria". "Detente, agente, vas a ser paciente", espetan a las fuerzas de seguridad. Un par de ambulancias han pasado junto a la protesta, lo que ha provocado un sonoro aplauso. M Gandhi: cuando una ley es injusta, es correcto desobedecer, dice otra pancarta. Tres horas después del inicio de la protesta, ante la Asamblea quedaba un centenar de personas.

Diputados se suman

Un grupo de diputados socialistas, entre ellos su líder, Tomás Gómez, ha salido de la cámara sobre las 18.30 para apoyar a los manifestantes, aunque poco después han regresado. Gómez ha pedido "la retirada inmediata" del proyecto de presupuestos y ha criticado que "se deje en manos de una sola empresa la sanidad de un millón de madrileños", los que corresponde a los seis hospitales cuya gestión se va a privatizar. "¿Qué ocurre si quiebra esta empresa?", se ha preguntado.

El portavoz del Partido Popular en la Asamblea, Íñigo Henríquez de Luna, ha denunciado a través de su cuenta de Twitter la "coacción" y el intento de "amedrentar" que supone la manifestación ante el Parlamento y ha denunciado la actitud de los parlamentarios socialistas y de IU como "un acto contrario a la democracia". "Hoy es un día negro para la Democracia y un día lamentable", ha añadido.

Sobre las 18.45, un grupo de manifestantes ha tratado de romper el cordón por la calle Romeo y Julieta, la parte trasera de la Cámara, pero unos 40 agentes los han contenido y los están reconduciendo a las puertas de la Asamblea. A las 18.50, algunos manifestantes han empezado a lanzar huevos a la policía, que trata de empezarlos hacia atrás y agruparlos.

Mientras tanto, en la Cámara madrileña se debaten los presupuestos, aunque la protesta ha centrado el inicio de la sesión. El secretario general del PSM ha pedido al presidente de la Asamblea, José Ignacio Echeverría, que "llame a Delegación de Gobierno" porque "hay miles de personas manifestándose" y temen "que hayan dado órdenes de cargar contra ellas". Además, le ha dicho que "han cortado las comunicaciones de Internet". "Existen inhibidores que no permiten la libertad de expresión", ha añadido. Mientras, Echeverría ha dicho a la Cámara que va a seguir adelante con el pleno "por mucha presión que haya en la calle".

Las cuentas contemplan un gasto de 17.048 millones, un 7,7% menos respecto que este año, que se traduce en la caída de todas las partidas excepto la destinada al pago de créditos y deuda pública. Se trata de los presupuestos más restrictivos de la última década, con un tijeretazo de 2.700 millones que se suma al recorte de 1.045 millones que ya se aplicó este verano a base de subir las tasas universitarias o quitar las ayudas para comedor escolar o libros de texto. De cara a 2013, es la sanidad pública la que está en el centro de mira. El pleno monográfico llega marcado por el rechazo en bloque de toda la oposición, que considera que las cuentas “traspasan líneas rojas” al instaurar el euro por receta, y que la intención de los populares es no dejar ni un solo hospital de gestión enteramente pública en la región.

El conflicto en la sanidad madrileña se ahonda con dos días más de huelga

Hospitales, llamados a parar el día 19 y centros de salud, Summa y servicios centrales, el 20

Afem desconvoca el paro de médicos de mañana pero su huelga indefinida continúa el lunes

Victoria lamenta los nuevos paros y no les ve futuro porque se "sustentan en una mentira"

El Gobierno regional acusa al Colegio de Médicos de “meter miedo a los madrileños”

Elena G. Sevillano / Pilar Álvarez, Madrid, en El País.

Los trabajadores de la sanidad madrileña aseguran que no van a detenerse hasta conseguir la retirada del plan de privatizaciones del Gobierno regional. Los seis sindicatos de la mesa sectorial de sanidad, tanto los de clase (CC OO, UGT, CSIT-UP) como los profesionales (Satse, de enfermería; Amyts, de médicos, y Usae, de auxiliares de enfermería), han anunciado esta mañana la convocatoria de otras dos jornadas de huelga total, aunque esta vez han decidido dividirse: el 19 de diciembre pararán los hospitales públicos y el 20, la atención primaria (los más de 400 centros de salud y consultorios), el Summa (Servicio de Urgencia Médica de Madrid) y los servicios centrales de la Consejería de Sanidad.

Salvo que el Ejecutivo de Ignacio González dé marcha atrás y empiece a negociar con los profesionales, que no lo parece, estos dos paros volverán a coincidir con la huelga indefinida que mantienen desde el 26 de noviembre los médicos de la Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem). El consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, entrevistado en RNE, esperaba a primera hora de la mañana que no se convocaran más huelgas porque "perjudican" a los pacientes y, a su juicio, están "absolutamente injustificadas". Ha insistido en que la "gestión privada de los centros sanitarios es menos costosa que la pública". Ya por la tarde, en la Asamblea de Madrid y mientras cientos de manifestantes se congregaban fuera, Fernández-Lasquetty ha asegurado que se dispone a "abrir un diálogo con cada jefe de servicio y responsable de enfermería" para buscar "juntos la solución para el ahorro que necesitamos", pero ha precisado que no paralizará el plan.

Una vez conocida la noticia de la nueva convocatoria, el portavoz del Gobierno regional, Salvador Victoria, ha lamentado los nuevos paros convocados y no les ha dado mucho recorrido porque considera que se sustentan en una "mentira". Victoria ha arremetido además contra el Colegio de Médicos, al que ha acusado de “meter miedo a los madrileños sobre su salud”. Este colegio profesional, institución poco dada a las críticas en público que por primera vez lo ha criticado de forma contundente, ha señalado en un comunicado a la opinión pública su "enorme preocupación" por la situación que se está viviendo estos días en los hospitales y centros de salud de la región, "que no puede sino agravarse a lo largo de esta semana". La huelga, según el colegio, está llevando a la sanidad madrileña "a una situación insostenible, lo que en términos asistenciales entraña riesgo indudable para los pacientes".

En la rueda de prensa posterior al Consejo de Gobierno, Victoria ha tildado de “gravísimo” este mensaje “subliminal” para tratar de “atemorizar” a los madrileños. Victoria considera que la queja del colectivo médico supone salirse de su papel para “asumir el papel sindical que no le corresponde” y cree que la convocatoria de nuevos paros ocasionará “un perjuicio muy grave a los madrileños”. Según Victoria, otra “mentira” es señalar que la calidad de los servicios va a empeorar “porque hay médicos que trabajan por la mañana en hospitales públicos , por la tarde, en privados” y “no dan un servicio peor”.

El rechazo al plan del Gobierno regional es unánime: desde el Colegio de Médicos hasta los sindicatos en bloque, pasando por las sociedades científicas. Todos están en contra del llamado Plan de Garantías de Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público, anunciado el 31 de octubre junto con los Presupuestos de 2013: supone un cambio radical del modelo sanitario, que avanza como nunca hacia la privatización de la prestación sanitaria, con el paso a la gestión privada de seis hospitales públicos y 27 centros de salud. Todo el sector sanitario público (75.000 trabajadores) está llamado hoy a la cuarta jornada de huelga.

Los seis sindicatos, al que se ha unido CSIF, han explicado esta mañana en rueda de prensa otras medidas que han acordado. Para empezar, esta tarde, a las cinco, se concentrarán frente a la Asamblea de Madrid, donde se celebra el pleno semanal, para protestar contra el plan sanitario. El próximo día 16 tienen previsto reeditar la exitosa marea blanca, con los mismos puntos de salida y la confluencia en la Puerta del Sol. Se inicia también otra campaña de recogida de firmas. Una de ellas tendrá por objeto una iniciativa legislativa popular (ILP) para pedir la retirada del proyecto. La otra pretende recusar al Gobierno regional.

Representantes de los sindicatos han asegurado que, a diferencia de lo que dice el Gobierno regional, no ha habido ningún contacto desde que se negociaron los servicios mínimos de la huelga de cuatro días que termina hoy. Según sus cálculos, basados en la plantilla actual en sanidad y el recorte en el capítulo de personal de los Presupuestos de 2013, los empleos que pueden perderse con la privatización de la gestión y otras medidas suman 8.000. "Los médicos son el colectivo que más está secundando la huelga", ha afirmado el secretario general del sindicato médico Amyts, Julián Ezquerra. "La primaria la ha secundado masivamente y en los hospitales, entre el 65% y el 70%. Ayer hubo un hospital en el que el 100% de los médicos pararon", ha añadido. Ezquerra ha insistido en que no protestan contra la sanidad privada, sino contra la cesión a empresas de la asistencia sanitaria pública.

Por su parte, Afem ha decidido desconvocar el paro para este jueves y retomar la movilización el lunes en una asamblea en el Colegio de Médicos de Madrid, cuyo gran anfiteatro, con capacidad para más de 500 personas, se ha llenado. Al ser mañana festivo, la huelga pasaría desapercibida —los servicios mínimos fijados son los de un festivo o domimgo— y seguiría incrementando el coste económico para los que la están secundando. Fuentes de la asociación han reiterado que su huelga es indefinida de lunes a jueves y se mantendrá hasta que se resuelva el conflicto.

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La actualidad de los que defienden la sanidad pública sin desmayo

La 'Marea blanca' rodea la sede de la Presidencia de Madrid contra la privatización de la sanidad

Un centenar de madrileños se han concentrado esta tarde en la Puerta del Sol para protestar contra la intención del Gobierno autonómico de privatizar los hospitales y centros de salud

Foto: Una de las hojas informativas distribuidas en el conflicto madrileño. 

MARTA RODRÍGUEZ DOMINGO, Madrid, en Público.

Facultativos y pacientes, en representación de todos los hospitales y centros de salud madrileños han emprendido esta tarde una marcha silenciosa para continuar su lucha contra el Plan de sostenibilidad de la sanidad.  "Tu salud es negocio" y "No se venden las manos que te atienden" fueron los lemas que encabezaron los médicos y enfermeros ataviados con batas, pañuelos y velas blancas mientras rodeaban la sede de la presidencia autonómica, en la Puerta del Sol.

"Estoy aquí por mi hija, para que pueda disfrutar de una sanidad pública como se merece. De seguir adelante el plan del consejero de Sanidad, Fernández-Lasquetty, nos convertiremos en clientes en vez de pacientes", aseguraba Mª Eugenia, fisioterapeuta del Hospital Universitario de Getafe. "Es necesario que la población comprenda que la sanidad no es un negocio", agregaba la dermatóloga del mismo hospital,  Isabel Martín.

Los profesionales de la sanidad consideran que de hacerse efectivo el plan de la Comunidad, afectará negativamente tanto a los empleados como a los pacientes. "Nuestros contratos cambiarán y esto repercutirá en la atención a su salud. A partir de ahora, los pacientes se dividirán en rentables, atendidos por los hospitales privatizados, y los "no rentables", atendidos por una sanidad pública mermada", aseguraba el enfermero del Hospital de La Paz, Juan Serrano.

"El millón de firmas que hemos recogido debería servirles para sentarse a negociar y no tratar de imponer sus medidas por la fuerza. Porque hay muchas alternativas, pero no nos quieren escuchar", se quejaba amargamente un grupo de anestesistas.

"Si funciona la gestión privada, ¿por qué no iba a funcionar la pública? A los que tienen que cambiar y bajar los sueldos es a los consejeros. Nosotros ya hemos sufrido la suspensión de la paga extra de Navidad y de los moscosos sin protestar. Ahora les toca a ellos", recalcaba Alberto, un médico del Centro de Salud Guzmán el Bueno.

Con pitos, aplausos y gritos de "¡Sanidad pública, no se vende, se defiende!", los manifestantes han concluido la marcha. La mayoría de ellos regresará a sus centros de salud y hospitales para continuar con los encierros y la huelga indefinida esta noche. Para mañana, han convocado una "cacerolada" a las 16.00 horas frente a la Asamblea de Madrid.

Madrid infla el cálculo de gasto de los hospitales que pretende privatizar

En su plan para externalizarlos asegura que gastan más de 600 euros por paciente y año mientras que al hacer el balance de su funcionamiento en 2011 les atribuyó un gasto de 441

Raúl Rejón, en ElDiario.es

El Gobierno de la Comunidad de Madrid ha inflado en 21 meses un 40% el coste por habitante y año que, asegura, paga en los seis hospitales que pretende privatizar para justificar su cesión a empresas privadas por su supuesto menor gasto. En el único documento con el que argumenta su decisión, llamado Plan de Medidas de Garantía de Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público, la Consejería de Sanidad dice: “De media, el coste total de la asistencia sanitaria especializada de la población de los hospitales de gestión mixta es de unos 600 euros por habitante, mientras que en los hospitales con modelo capitativo más recientes, este coste medio anual es de 441”. Sin embargo, en febrero de 2011, el consejero Javier Fernández Lasquetty situaba ese coste per capita en 428 euros. Un salto de 128 euros y un 40% en los hospitales mixtos en algo más de un año.

El primer cálculo lo presentó Lasquetty en el hospital del Henares al hacer el balance de actividad de los tres primeros años de esos seis centros. Según ese balance, los hospitales que ahora planea sacar a concurso realizan casi “el 20% de la actividad” asistencial en la región ya que al evaluar se añadían el Puerta de Hierro (que trabaja con la fórmula mixta que los que privatizarán la gestión sanitaria: Hospitales Infanta Leonor (Vallecas), Infanta Sofía, Infanta Cristina, Hospital del Henares, Hospital del Sureste y Hospital del Tajo) y el totalmente externalizado Infanta Elena de Valdemoro.

El Gobierno de Ignacio González expone que “se ha comprobado que el modelo de concesión es más eficiente, da buenos resultados clínicos y alta satisfacción a los pacientes”. Con el recálculo de los costes que convierte, según el documento, a los centros mixtos de gestión médica pública en un 40% más caros de lo que eran en su tercer aniversario y esta frase se despacha el plan de privatización de asistencia hospitalaria.

Eficiencia por cama y paciente

Respecto a la mayor eficiencia, los números de los presupuestos de la Comunidad de Madrid arrojan las siguientes aclaraciones. En 2012, la gestión privadas de hospitales supuso 553.820.728 euros para una población asignada de 820.000 ciudadanos. Los hospitales Fundación Jiménez Díaz, Infanta Elena, Torrejón de Ardoz y Rey Juan Carlos 914 camas. A este respecto, el sindicato CSIT añade que esas son las camas “funcionantes”, es decir, “las habilitadas para su uso”. Eso da un gasto medio por habitante de 675 euros al año y de 605.930 euros por cama. Los hospitales totalmente públicos (La Paz, 12 de Octubre, Ramón y Cajal, Clínico, La Princesa, Puerta de Hierro, Getafe, Móstoles, Severo Ochoa, Príncipe de Asturias y Gregorio Marañón) suponen una partida 2.792 millones dedicados a 4,2 millones de personas y con 8.010 camas. Los gastos medios son de 664 euros por cartilla y 348.631 euros por cama al año, según los cruces de datos llevados a cabo por CSIT en un estudio comparativo.

El Plan de Medidas ideado por el Gobierno regional pretende pasar a manos privadas la gestión médica de seis hospitales. Los presupuestos de esos seis centros para este año suman 461.646.974 euros que engrosarían el volumen de negocio del sector privado a cargo de centros públicos. La financiación final de los hospitales dependerá de la cuota por persona asignada que ofrezcan los contratistas. Pero, además, en esos hospitales se debe seguir abonando el canon por su construcción y gestión administrativa que detentas las empresas que levantaron el edificio. Las concesiones varían entre 25 a 30 años y suponen algo más de 700 millones anuales, según recuenta el Observatorio de la Sanidad de Madrid. En 2010, le Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid aprobó una revisión al alza del canon anual de  1,9 millones de euros, según reflejó la Cámara de Cuentas regional ya que el acuerdo no tuvo publicidad.

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Contra la política sanitaria del PP – la contrarreforma – en Madrid

Casi un millón de firmas para exigir la paralización del plan sanitario

Lasquetty replica que "no representan a todos trabajadores y usuarios"

La Plataforma de Trabajadores entrega las rúbricas en la Consejería de Sanidad

Foto: La plataforma de trabajadores ante la Consejería de Sanidad.

El País / Agencias, Madrid.

Casi un millón de ciudadanos han mostrado su disconformidad con el plan privatizador del Gobierno de la Comunidad de Madrid. Esta mañana la Plataforma de Trabajadores y Usuarios en Defensa de la Sanidad Pública, constituida por profesionales y pacientes de los hospitales cuya gestión será adjudicada a empresas privadas, entregaron en la Consejería de Sanidad las 911.786 —según sus cuentas— con las que sanitarios y pacientes rubrican una carta a favor de la sanidad pública y en contra de los recortes que contempla el proyecto del presidente madrileño, Ignacio González. Tras días de paros y manifestaciones, los profesionales no se rinden y piden al consejero Javier Fernández-Lasquetty, que paralice su Plan de Medidas para la Sostenibilidad del Sistema Sanitario . Le piden, además, que explique el beneficio de la externalización de la gestión de los centros y aclare la verdadera intención del proyecto.

Sobre las once de la mañana, más de un centenar de personas se han concentrado a las puertas de la Consejería, en la calle de la Aduana, para protestar contra las nuevas medidas sanitarias. Mientras, los representantes de cada hospital han ido desfilando uno a uno al registro del edificio público para entregar las firmas recopiladas. Los manifestantes portaban pancartas con el lema La sanidad pública no se vende, se defiende.

Los firmantes se quejan de que el proyecto es la puntilla a una larga lista de “agresiones” que los profesionales sufren desde hace un tiempo: reducciones de sueldo, modificación de horarios, empeoramiento de las condiciones. Y ahora, la privatización. “Ya no son nuestras condiciones laborales, ahora no es un conflicto profesional, lo que están ustedes llevando a cabo es un atropello social”, dicen en la misiva, en la que exigen la dimisión de Lasquetty.

“La gestión pública es más barata y es efectiva. Además, no podemos olvidar que la sanidad pública la mantenemos todos con nuestros impuestos”, incide Ana Núñez, enfermera del Hospital del Henares. Esta miembro de la plataforma apunta que expertos y sociedades científicas —a quienes no se les ha consultado— también han sido muy críticos con el plan privatizador. “Es representativo que casi un millón de personas esté en contra de entregar dinero a una empresa para que gestione nuestra sanidad”, añade.

La plataforma también acusa al consejero de no haber sabido gestionar la parcela sanitaria, y le piden que detalle los beneficios que obtendrán con la externalización de la gestión sanitaria de los centros de salud. "Si le queda algo de vergüenza y dignidad, no vuelva a llamarnos mentirosos", concluye la carta.

Sin embargo, no parece que la acción de hoy haya causado efecto. El consejero madrileño ha considerado que las más de 900.000 firmas no representan a todos los trabajadores y usuarios, aunque respeta su discrepancia. "Esta mañana ha acudido una autodenominada Plataforma de Trabajadores y Usuarios que, tengo la certeza, no representa ni a todos los trabajadores ni mucho menos a todos los usuarios de la sanidad madrileña, que han entregado una serie de cajas en las que aseguran hay 900.000 firmas. Habrá que comprobarlo", ha dicho.

El consejero ha apuntado que "respeta mucho a las personas que han firmado", pero considera que no se puede pedir al Gobierno de la Comunidad que, en la actual situación de crisis profunda, haga "zapaterismo", que consiste en "no hacer nada hasta que se hunda todo".

Lista de firmas por hospitales

La plataforma de trabajadores y usuarios de la sanidad pública ha regido un total de 911.786 firmas contra las medidas privatizadoras de la Comunidad. El Hospital Carlos III ha entregado 46.137 firmas; el Henares, 61.919; el de Getafe, 49.293; Infanta Sofía, 82.540; Alcalá de Henares, 28.602; y el Hospital del Sureste, 43.433 firmas, del Hospital del Tajo 37.318, el Infanta Leonor y Virgen de la Torre 151.28, La Paz 49.881, Infanta Cristina 60.336, Puerta del Hierro 44.700, Gregorio Marañón 42.662, Clínico 46.611, Fundación Alcorcón 11.903, Hospital de Fuenlabrada 56.965, el Niño Jesús 6.165, el 12 de Octubre 84.207 y el de Móstoles ha aportado 7.906 firmas. Varios portavoces de la Plataforma han explicado que el Severo Ochoa de Leganés ha optado finalmente por registrarlas en el Ayuntamiento de la localidad, sumando lo que serían otras 37.943 rúbricas.

En defensa de la Sanidad Pública: Tu sábana blanca salva vidas, cuelga la tuya en tu ventana

El Colegio de Médicos de Madrid se suma a las denuncias contra la reforma sanitaria

Tras las movilizaciones que se registran estos días en la sanidad madrileña, el Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Icomem) insiste a través de un manifiesto a la opinión pública en su rechazo rotundo al plan de reformas del gobierno regional, "que pueden suponer un recorte de plantillas que compromete el nivel de la calidad asistencial", por lo que considera motivadas las protestas.

Foto: Campaña "¡Sábanas blancas en tu ventana por la Sanidad Pública!".

Madrid 30/11/2012, Redacción, Acta Sanitaria

"Cualquier cambio en la manera de administrar la salud de los madrileños no puede llegar a buen puerto si se elabora de espaldas a los profesionales", señala el manifiesto suscrito por la Junta Directiva del Colegio Oficial de Médicos de Madrid, que recuerda que en ningún momento la Consejería comunicó este plan al Icomem y su Junta Directiva conoció las medidas a través de los medios de comunicación.

En defensa de los colegiados madrileños, el Icomem, que preside Sonia López Arribas, recalca que las movilizaciones que se están realizando no se deben, en ningún momento, "al descenso de las retribuciones de los últimos años, ni a la continua y humillante precariedad en el empleo a la que se somete a los médicos en Madrid, ni siquiera al aumento del horario laboral ni a la disminución el próximo año de los días de libre disposición, sino que están motivadas porque el Plan puede suponer un recorte en la plantilla global de trabajadores sanitarios que atienden a la población, lo que compromete el nivel de calidad asistencial".

Contra la orquestación política

Asimismo, la corporación médica madrileña rechaza la idea de que las movilizaciones sean políticas o que estén orquestadas por sindicatos o partidos, se trata de un rechazo estrictamente profesional, llevado a cabo por profesionales que, al comprobar que se toman medidas que influyen en la salud de los madrileños sin contar con los profesionales de la salud, necesariamente ven en riesgo la atención sanitaria a los ciudadanos.

En el manifiesto, el Icomem comprende las movilizaciones "porque el plan va a afectar al futuro de la profesión y de la excelencia clínica" pues, según su criterio, la externalización de la gestión sanitaria en seis hospitales y del 10 por ciento de los centros de salud puede suponer un descenso en la inversión en docencia, formación continuada e investigación, pilares básicos del actual sistema.

Modelo eficiente

De la misma manera, el Colegio de Médicos de Madrid entiende las movilizaciones en el ámbito de la Atención Primaria, donde los profesionales sanitarios han trabajado durante todo este tiempo para la mejora continua del modelo sanitario favoreciendo la descentralización y la racionalización de la gestión de los centros de salud, defendiendo un modelo asistencial eficiente, de calidad y garante de igualdad en el acceso a la salud, y que aún está pendiente de desarrollarse en su totalidad, por tanto, ha de ser preservado y mejorado, pero en ningún caso puesto en peligro.

El Colegio de Médicos de Madrid pide que se paralice el Plan de sostenibilidad de la Consejería de Sanidad y considera necesario que se reflexione de forma serena sobre el mismo, convencido de que para el adecuado desarrollo de la asistencia sanitaria es preciso tener en cuenta las aportaciones de los profesionales para contribuir a la mejora de la calidad y la eficiencia. El Icomem concluye insistiendo en el apoyo a las acciones que están llevando a cabo los colegiados, profesionales muy destacados o especialistas en formación, médicos de Atención Primaria y de Hospitalaria, "con un único fin, defender un sistema que ha sido y será muy útil en la consecución de la salud de la población".

Manifiesto del Colegio de Médicos de Madrid en apoyo a las reclamaciones sanitarias

Invitación a la población que esté a favor de la sanidad publica a colgar sabanas blancas en sus ventanas: que Madrid amanezca blanca desde el 29 de noviembre hasta la resolución del conflicto sanitario…

"¡Sábanas blancas en tu ventana por la Sanidad Pública!"

Coloca en la ventana, balcón, fachada de tu casa un distintivo de apoyo a la Sanidad Pública. Un cartel, una sabana blanca, una bata, una camiseta...

nuevatribuna.es

Trabajadores y usuarios de la sanidad han hecho un llamamiento a los ciudadanos molestos con los planes de reforma en la sanidad pública de la Comunidad de Madrid después de que una orden de la Consejería de Sanidad ordenase retirar los carteles de los centros sanitarios "por inducir a error".

"La sanidad no se vende, se defiende" es el lema que los promotores de esta iniciativa, impulsada a través de las redes sociales, principalmente Twitter y Facebook, piden reflejar en las sábanas colgadas en los balcones y ventanas de sus casas.

"¡Sábanas blancas en tu ventana por la Sanidad Pública!" o "Colguemos todos sábanas blancas y apoyemos a la sanidad como con la selección", esta última en referencia a las banderas colgadas tras los triunfos del combinado nacional de fútbol, son algunos de los mensajes en favor de la iniciativa.

A pesar de que esta iniciativa comenzó hace diez días, coincidiendo con las primeras movilizaciones contra los ajustes en el sistema sanitario madrileño ligados a los presupuestos de la Comunidad de Madrid para 2013, esta se ha potenciado tras la prohibición de la Consejería de Sanidad de fijar lemas en los centros.

La viceconsejera de Sanidad, Patricia Flores, envió una instrucción a todos los gerentes de hospitales y directores de centros de salud para la retirada de carteles, alegando que la falsedad de anuncios sobre el pago de determinadas cantidades por recibir servicios sanitarios inducía a error a los usuarios.

Editorial de ayer de El País

Rebelión blanca

Los planes de privatizar la gestión de centros amenazan la calidad de la sanidad pública

Miles de trabajadores del sector sanitario madrileño, incluidos los médicos, habitualmente poco proclives a la protesta, están realizando paros y manifestaciones contra el proyecto del presidente del Gobierno regional, Ignacio González, de privatizar la gestión de seis hospitales y el 10% de los centros de salud. Este plan se ha lanzado tras una propuesta similar de María Dolores de Cospedal para cuatro hospitales de Castilla-La Mancha. Ambos políticos alegan que tratan de reducir el gasto sanitario para que este sea sostenible, y afirman que la gestión privada es más eficiente que la pública. La Comunidad Valenciana, donde el 20% de la población ya tiene como centro de referencia un hospital público de control privado, fue pionera en abrir esta senda que genera una lógica inquietud en los empleados públicos por sus condiciones laborales y una profunda preocupación a los ciudadanos, que temen una pérdida de la calidad asistencial.

La sanidad pública es una de las instituciones más apreciadas por los españoles, según demuestran todos los sondeos de opinión, y los análisis de los expertos destacan su alto nivel de eficiencia, su carácter universal y su relativamente bajo coste. El PP, sin embargo, parece decidido a transformar el modelo. Los paros y movilizaciones realizados los dos primeros días de la semana por el personal sanitario madrileño contra el proyecto de González han sido secundados de manera masiva, los médicos continúan en huelga indefinida de lunes a jueves y habrá una réplica la próxima semana. Pero el proyecto privatizador del partido hoy hegemónico en España sigue adelante, como en casos anteriores, sin un análisis que demuestre las bondades del nuevo modelo frente a un sistema público que, aun erosionado por los recortes y encarecido por el aumento de los copagos, funciona a satisfacción de los ciudadanos.

Trece años después de que el Partido Popular ensayara el modelo de concierto público en Alzira (Valencia), aún está por demostrar que aquel mejore la calidad asistencial con menor coste para el erario público. Es inaceptable que, por el contrario, el partido siga defendiendo dicho modelo como un mantra y que continúe enajenando bienes públicos tan esenciales con operaciones tan opacas como la que González ha puesto en marcha. El presidente madrileño defiende su proyecto en un escueto documento en el que se utilizan datos parciales de manera torticera para justificar la decisión tomada. Así, por ejemplo, se afirma que el coste por habitante es de 600 euros al año en los centros públicos frente a los 441 en los privados. No se especifica a qué hospitales se refiere tal ejemplo y qué tipo de tratamientos realizan uno y otro.

Frente al mantra del PP cabe preguntarse si sus políticos no están haciendo dejación de su responsabilidad de gestionar correctamente los bienes públicos. Y dado que no está probado, como defienden, que con menos dinero se pueda hacer más y, además, obtener beneficios privados, está más que justificada la alarma social que generan sus proyectos. En el último año, según el CIS, se ha casi triplicado el nivel de preocupación de los ciudadanos sobre el futuro de la sanidad pública. A ello no ayuda el hecho de que los servicios privatizados estén quedando en manos de un duopolio de facto formado por las empresas Capio y Ribera Salud.

Es evidente que el proyecto de González, como el de Cospedal o el de Eduardo Zaplana en su momento, responde a la ideología liberal del partido al que pertenece. Pero una cosa es fomentar la iniciativa privada y otra muy distinta jibarizar el Estado transfiriendo a aquella los supuestos excedentes públicos de un servicio esencial cuyos únicos beneficios debieran ser sociales.

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La lucha en defensa de la Sanidad Pública continúa en Madrid con mucha imaginación y entusiasmo (ellos son la cara, aquí en Asturias tenemos la cruz, ¡¡y vaya cruz!!)

Entre un 75 y un 79% de los facultativos secunda su tercer día de huelga

Médicos, biólogos y farmacéuticos de los hospitales y centros de salud de la Comunidad de Madrid secundan la convocatoria de paro indefinido. El resto de personal sanitario continúa con las protestas a ritmo de 'flashmob'

Foto: Freedom' de Aretha Franklin ha sido la canción elegida por los profesionales sanitarios del 12 de Octubre para protestar con un divertido flashmob por los recortes sanitarios madrileños.

PÚBLICO, Madrid.

Casi un 80% de los facultativos (médicos, biólogos, farmacéuticos) de la comunidad de Madrid ha secundado hoy la convocatoria de huelga indefinida de la Asociación de Facultativos y Especialistas de Madrid (Afem). Según los convocantes, el 75% de los profesionales de dichas categorías que trabajan en hospitales han parado hoy. Dicha cifra, en los centros de salud de atención primaria alcanza el 79%.

Además, el resto del personal sanitario -convocado sólo a cuatro días de huelga: el lunes y martes pasados y los próximos 4 y 5 de diciembre- también ha continuado con sus movilizaciones habituales contra la privatización de la sanidad pública anunciada por el Ejecutivo de Ignacio González, el pasado 31 de octubre, en la presentación del Plan para la sostenibilidad del sistema sanitario público.

Por la mañana, cientos de trabajadores y pacientes se concentraron frente al hospital Doce de Octubre bajo el lema 'Somos médicos, somos pacientes, defendamos la sanidad pública'. Después, muchos protagonizaron, frente al mismo edificio, un divertido flashmob a ritmo del Think, de Aretha Franklin.

También en horario matinal tuvo lugar la protesta contra la orden de la Consejería de Sanidad en la que se exigía a los gerentes de los hospitales la retirada de carteles en las que se insinúe la "venta" del sistema público. Las pancartas que citen al presidente de la Comunidad, Ignacio González o al consejero del ramo, Javier Fernández Lasquetty, también debían ser retiradas, bajo amenaza de estar cometiendo un delito administrativo. Fuentes de la Consejería han reconocido a Público que solicitaron la retirada de los carteles reivindicativos, pero niegan rotundamente que hubieran ordenado eliminar las pancartas contra González o Fernández Lasquetty. Los trabajadores salieron a la calle "amordazados" por la "represión absoluta" de la Administración regional. Algunos de ellos han anunciado en Twitter, retando a la Consejería, sus intenciones de volver a "decorar" su centro.

En Parla, además, una veintena de vecinos se han encerrado en los pasillos del Hospital Infanta Cristina para protestar por el "ataque a la libertad de expresión" por parte de los gerentes y para pedir la devolución de las pancartas retiradas, según los trabajadores, de madrugada, informa Europa Press. Horas después fueron desalojados por la policía, según adelantó el diario El País.

Ya por la tarde las movilizaciones volvieron al hospital de La Princesa, primero en empezar la oleada de encierros que recientemente se ha extendido a los centros de atención primaria. Allí ya no coreaban lemas contra la privatización de la sanidad, sino que fue, por primera vez, una concentración "silenciosa". En esta ocasión, la marea blanca se vistió de negro para escenificar el funeral de la sanidad pública. Médicos, enfermeros y ciudadanos acudieron al velatorio.

Contra la retirada de carteles, #VentanasBlancas

Ante la imposibilidad de "decorar" los centros sanitarios de la comunidad de Madrid con los carteles que denuncian la privatización del sistema público, los trabajadores han lanzado una campaña a través de las diversas redes sociales pidiendo el apoyo de los vecinos para visibilizar su lucha.

Bajo el hashtag #VentanasBlancas, las cuentas de Twitter de los respectivos hospitales piden a todos los ciudadanos que cuelguen de sus balcones o ventanas, sábanas, cortinas, mantas, o cualquier trozo de tela que simbolice la marea blanca. Su objetivo es "que Madrid amanezca blanca" para enviar un mensaje a la Administración sanitaria: "los pacientes están con nosotros en la lucha por una sanidad pública".

Además, la movilización también servirá como denuncia de la "censura" a la libertad de expresión ejercida en los centros donde han retirado las pancartas de los trabajadores encerrados, y de protesta ante los ataques del presidente de la Comunidad, Ignacio González, y el consejero de Sanidad, Javier Fernández Lasquetty, que acusan a los manifestantes de mentir y de convocar huelgas políticas.

MAS:

Los médicos mantienen el órdago contra la privatización con una huelga indefinida (El País)

La Policía desaloja a 14 vecinos que se habían encerrado en el hospital de Parla (El País)

La marea blanca y el deshielo (o de cómo nada cambia mientras cambia todo)… Blog INTERFERENCIAS en ElDiario.es

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El mapa de la “roja vergüenza”

Nueve autonomías aplican a rajatabla la exclusión sanitaria a los sin papeles

Médicos del Mundo analiza la aplicación de la medida a los tres meses de su entrada en vigor

Madrid, Aragón, Baleares o Castilla-La Mancha, entre las regiones más restrictivas

Jaime Prats Valencia, 28 NOV 2012, EN El País

La heterogeneidad y el caos son dos de los principales rasgos que definen la aplicación de la exclusión de la red sanitaria normalizada de los inmigrantes en situación irregular. Tres meses después de la entrada en vigor de la medida, la entidad humanitaria Médicos del Mundo ha analizado cómo la están implantando los distintos gobiernos autonómicos y ha llegado a la conclusión existe una gran diversidad entre regiones.

Hay nueve Gobiernos autonómicos que están ejecutando la medida sin paliativos. Se trata de Baleares, Canarias, Cantabria, Castilla-La Mancha, Extremadura, La Rioja, Madrid, Murcia y Aragón. Algunos de ellos no solo están siendo totalmente fieles a la intención de dejar a los sin papeles al margen de la cobertura de la red pública –excepto las urgencias, la asistencia al embarazo y parto, y a los menores-, sino que “van más allá de lo que marca el real decreto 16/2012 en materia de vulneración de derechos”. Por ejemplo, “otorgando al personal administrativo en lugar de al sanitario la potestad de decidir lo que es o no una urgencia”.

El informe recoge una selección de casos en los que se ha obstaculizado la asistencia a inmigrantes. De entre las autonomías más estrictas con la exclusión, Aragón, Baleares, Castilla-La Mancha y Baleares son las que cuentan con más incidentes y de mayor gravedad. Con todo, Médicos del Mundo advierte que se han registrado casos de denegación de atención en toda España, incluso en aquellas que la desobedecen.

Existe otro grupo de autonomías que aplican la norma y, a la vez, han desarrollado herramientas administrativas para permitir la atención de las personas sin permiso de residencia por encima de los mínimos que fija la ley. Es el caso de Castilla y León, la Comunidad Valenciana, Galicia y Navarra.

Un tercer grupo es el que integran Andalucía, Asturias, Cataluña y Euskadi. Todas estas autonomías rechazan la aplicación de la norma en su territorio, hasta el punto de haber recurrido la medida en los tribunales, como ha sido el caso de Andalucía o el País Vasco.

Más allá de la diversidad en la aplicación de la norma, Médicos del Mundo ha constatado también que existe un desconcierto generalizado en su aplicación. Y esta circunstancia no solo afecta al personal sanitario y administrativo de los distintos sistemas de salud. También a los usuarios que podrían verse afectados por la exclusión. Ello se traduce en “derivación de pacientes de un servicio a otro, respuestas contradictorias, rechazo a la tramitación de la tarjeta sanitaria aun cuando la persona afectada tenía derecho a ella o negación de atención a embarazadas o menores”.

Solo seis autonomías han desarrollado normativa propia para aplicar la expulsión sanitaria en sus territorios. Pero incluso entre estas regiones, los documentos son muy variados (circulares informativas, instrucciones, comunicados) como también lo son sus contenido: “mientras unos se caracterizan por detallar procedimientos administrativos muy complejos, otros solo contemplan afirmaciones vagas”. Además, la mayoría de ellas tienen carácter provisional.

El mapa de la exclusión de los inmigrantes sin tarjeta sanitaria

Lydia Molina, en ElDiario.es

Amadou es guineano y no tiene permiso de residencia en España. Necesita diálisis tres veces a la semana. Cuando en septiembre entró en vigor la reforma que excluye a los inmigrantes irregulares del sistema sanitario, le obligaron a firmar en el hospital un documento comprometiéndose a pagar las sesiones de diálisis. Esto a pesar de ser enfermo crónico, un grupo de la población al que no se le ha retirado la atención. Mercedes tampoco tiene papeles, es diabética y está embarazada. Cuando acudió al centro de salud no la atendieron por no tener tarjeta sanitaria. La primera ecografía no se le realizó hasta las veinte semanas de embarazo y solo a raíz de sufrir un accidente de tráfico. Ousmane es marroquí y no tiene permiso de residencia. Le han diagnosticado diabetes, pero no recibe ningún tipo de atención sanitaria y no tiene dinero suficiente para pagar la medicación ni la insulina necesaria para tratar su enfermedad. Compra dosis cuando puede y se la suministra solo en ocasiones excepcionales, sin control médico.

Amadou, Mercedes y Ousmane son solo algunos de los casos que Médicos del Mundo ha registrado desde que entró en vigor el decreto hace tres meses y que ha hecho públicos hoy. La organización, que asesora a inmigrantes afectados, asegura que Madrid, Aragón, Baleares, Castilla La Mancha, Canarias, Extremadura, La Rioja y Murcia, son las comunidades autónomas que han aplicado con más dureza el decreto. Y, concretamente, Aragón, Madrid, Baleares y Castilla la Mancha, los territorios donde han registrado más casos y de carácter más grave.

En este mapa, Médicos del Mundo ilustra cómo ha sido la implantación de la reforma sanitaria por comunidades autónomas. El rojo está ligado a las CCAA anteriores. El amarillo a Navarra, Castilla y León, Galicia y Valencia, donde a pesar de haberse aplicado la norma se han buscado alternativas para que la atención llegue a personas excluidas más allá de los mínimos establecidos. Y el verde a Andalucía, Cataluña, Asturias y País Vasco, donde la cobertura sigue siendo completa para todos los inmigrantes, estén o no en situación irregular. 

La organización denuncia que, a pesar del tiempo transcurrido, sigue existiendo desconcierto entre el personal sanitario y administrativo y las personas afectadas. Este caos tiene su origen en la “derivación de pacientes de un servicio a otro, respuestas contradictorias, rechazo a la tramitación de la tarjeta sanitaria aun cuando la persona afectada tenía derecho a ella, negación de atención a embarazadas y menores”, dice en un informe (puede consultarse aquí) donde recuerda también que el decreto “genera desigualdad tanto entre distintas comunidades autónomas como entre los diferentes centros sanitarios dentro de las mismas”.

Solo Aragón, Asturias, Castilla y León, Galicia, Madrid y Valencia han elaborado documentación informativa para el personal sanitario (ya sea una circular, instrucción, comunicado o carta a los profesionales). “Los contenidos que abordan estos documentos son también variopintos: mientras que unos se caracterizan por detallar procedimientos administrativos muy complejos, otros solo contemplan afirmaciones vagas. Por otra parte, la mayoría de estas regulaciones tienen carácter provisional”, asegura la ONG.

Casos como el de Amadou, Mercedes y Ousmane los conocemos hoy porque han dado el paso de ponerse en contacto con una ONG. Otros, por miedo, desconfianza o desconocimiento, no llegan a darlo, “lo que hace imposible”, recuerda Médicos del Mundo, "determinar el alcance real de la vulneración del derecho a la salud que se está produciendo en nuestro país”.