SOCIO-CULTURAL

'UCI ES VIDA' está hoy en el Hospital de Cabueñes en Gijón .

La campaña de la Medicina Intensiva concienciará en Gijón sobre la calidad de la asistencia sanitaria

OVIEDO, 14 Nov. (EUROPA PRESS) -
La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) celebra la segunda edición de la exitosa campaña 'UCI ES VIDA' entre los días 7 y 18 de noviembre y hará escala en Gijón este lunes, 14 de noviembre. El objetivo es dar a conocer la especialidad de Medicina Intensiva y el trabajo que llevan a cabo los profesionales en la Unidad de Cuidados Intensivos.
La SEMICYUC pretende además mostrar la labor que realizan los profesionales dedicados a esta especialidad para concienciar de la importancia de la Unidad de Cuidados Intensivos en el proceso de salvar vidas.
Con tal motivo, transformarán un autobús en una UCI móvil que estará abierta al público en diferentes ciudades españolas. Entre las ciudades seleccionadas para la presente edición se encuentran Alicante, Granada, Córdoba, Salamanca, Vigo, Santander, San Sebastián, Pamplona y Barcelona, que cerrará el evento el próximo viernes 18 de noviembre.
En Gijón, el autobús se instalará en el Hospital de Cabueñes y tendrán acceso, además de los ciudadanos de a pie, las autoridades, médicos y personal sanitario que quiera conocer y ver el funcionamiento de los equipos instalados. La UCI móvil contará con los más avanzados instrumentos y materiales propios de la especialidad de Medicina Intensiva.
En la jornada en Gijón, los intensivistas harán especial hincapié en todo lo referente a infecciones. Uno de los temas más controlados dentro de estas unidades para mejorar la calidad de vida del paciente.

Hoy se celebra el Día Mundial de la Diabetes

La cifra de diabéticos se duplica en Asturias en solo dos décadas

La enfermedad absorbe el 10% de los recursos del sistema sanitario público

14/11/2011, S.d.m., Oviedo, en La Voz de Asturias
Es una enfermedad silenciosa que si no se controla debidamente genera graves complicaciones. La diabetes afecta a casi el 12% de la población del Principado, una prevalencia que ya duplica a la registrada hace 20 años, cuando solo alcanzaba el 6%. Los hábitos de vida poco saludables explican esta elevada prevalencia. Sin embargo, sólo uno de cada tres lo sabe. La falta de controles se traduce en que sólo 70.000 asturianos estén diagnosticados de una patología que puede provocar enfermedades cardíacas, accidentes cardiovasculares o las insuficiencias renales. De hecho, su tratamiento y el de sus enfermedades asociadas absorben hasta el 10% del presupuesto del sistema público.
La diabetes es una patología crónica, pero se pueden controlar sus síntomas y evitar otros problemas complementarios. Incluso se consigue retrasar su aparición o conseguir que sea más leve. La receta no es mágica. Consiste en comer una dieta equilibrada y hacer ejercicio diario para evitar la obesidad. Por ejercicio diario se entiende caminar media hora a paso ligero. Así lo explica Edelmiro Menéndez, jefe de servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).
Hoy se celebra el Día Mundial de la Diabetes, con la idea de que el mejor método para la prevención y el tratamiento es la educación. Edelmiro Menéndez recomienda la dieta y el ejercicio, pero también hacerse revisiones periódicas a partir de los 45 años. Esas revisiones pueden pasarse en el centro de salud y consisten en analizar el nivel de glucosa.
El responsable de Endocrinología señala que si los resultados son completamente normales ni siquiera es necesario hacer controles anuales, basta con hacerlos cada tres años. En cambio, en personas jóvenes con obesidad es necesario comenzar las revisiones antes de los 45 años.
La diabetes tiene, además, una importante carga genética. En la diabetes de tipo 2, que es la más común en la edad adulta, el componente genético es elevado. A pesar de este condicionante, Edelmiro Menéndez considera que los hijos de pacientes que carecen de síntomas tampoco es necesario que pasen por la consulta antes de los 45 años.
El responsable de Endocrinología y Nutrición afirma que no es de recibo que la prevalencia de la enfermedad siga creciendo exponencialmente cuando se sabe cómo atajarla. A su juicio, es necesario profundizar en la concienciación, educar a los pacientes a través de la Atención Primaria y mejorar la información para que la población sepa los efectos devastadores de la enfermedad.

López Alba: «La diabetes genera el mayor gasto al sistema sanitario»

El endocrino de Jove pide implicación de los pacientes ante un problema de salud al que «se sigue sin dar el valor» que tiene

Gijón, A. RUBIERA, en La Nueva España
Es la enfermedad que está relacionada con más del 30% de los ictus cerebrales, con más del 50% de los infartos, es la primera causa de ceguera entre adultos de 18 a 64 años, y es la primera causa de amputaciones entre la población general. Y sin embargo, para desesperación de los endocrinos y de todos los equipos sanitarios que trabajan desde hace años en el tema, «la población sigue sin darle valor a la diabetes porque como no duele?». Es el lamento que manifiesta el doctor Alfonso López Alba, médico endocrino del Hospital de Jove y uno de los organizadores de la sesión informativa que hoy tendrá lugar en el centro sanitario gijonés con motivo del «Día mundial de la diabetes». A las mesas informativa y el refuerzo por dar a conocer esta enfermedad se sumará, a las 13.00 horas, en el salón de actos del hospital, una charla abierta a todo el público interesado que impartirá el doctor López Alba y la enfermera educadora de Jove, y que lleva por título: «Diabetes: el valor del control».

«La diabetes es la enfermedad que más gasto genera al sistema sanitario. El triple que el cáncer, mucho más que muchísimas enfermedades a las que la población general tiene mucho respeto. Sufrimos el problema de que sólo lo agudo es lo relevante, pero somos muchos profesionales los que tenemos claro que un trasplante no debe verse como un logro; la acción verdaderamente importante debe ser la que nos lleve a tal control de la diabetes que no sea necesario llegar al trasplante», explica López Alba. Habla con entusiasmo y con ansia. El ansia de explicar a cuantas más personas pueda, sanas o enfermas, que «el impacto de la diabetes sobre la sanidad es brutal. Tanto sobre el gasto sanitario como en las necesidades de atención o la calidad de vida». Sobre el gasto, este experto sostiene: «Un euro de cada cinco que se gastan en sanidad va a la diabetes. Eso es muchísimo dinero si se tiene en cuenta que el mayor coste viene dado por las complicaciones que sufren los pacientes que tienen descontrolados sus niveles de azúcar en sangre. Es un drama lo que nos estamos gastando en una enfermedad que con un cambio de hábitos de comida y de estilo de vida se podría atenuar».

El doctor López Alba es muy crítico con quienes hacen oídos sordos al control de una enfermedad que, más que nunca y en momentos de crisis económica como la actual, exige de la corresponsabilidad del paciente. «No hay que ver la diabetes como algo negativo. Es sólo una condición genética. El 14% de la población española tiene diabetes y eso podría no suponer ningún problema. En muchos casos sólo si engordamos, si comemos mal, si no hacemos un ejercicio mínimo? si descuidamos unas pautas de autocuidado, es cuando despertamos precozmente una enfermedad que bien controlada puede tener un impacto mínimo», explica.

Las estimaciones oficiales hablan de que hay un millón y medio de españoles que tienen diabetes y no lo saben; una cifra que incluye a 60.000 asturianos. «Lo primero que debemos hacer es un esfuerzo para que el primer diagnóstico se produzca, como ocurre ahora, cuando llegan a las consultas porque ya tienen una primera complicación importante». En ese campo puede jugar muy a favor de la población hacerse un simple test de riesgo de diabetes -«consiste en contestar a 14 preguntas muy fáciles, se llama el test Find Risc», indica el endocrino gijonés- y, si es necesario, hacerse una glucemia capilar «que vale 30 céntimos; más barato, imposible». Se estima que la fase de prediabetes es cuando el valor de glucosa en ayunas está entre 100 y 126, y la diabetes se declara con más de 126. «Los beneficios de tener una buena información y participar activamente en el control de la enfermedad son tan enormes que resulta frustrante que pase el tiempo y siga siendo una enfermedad de tanto calado. Un buen control de la diabetes disminuye el 50% de las complicaciones posibles y reduciría a menos de la mitad el gasto sanitario que generan estos pacientes», insiste. Y por si todos los mensajes anteriores no fueran lo suficientemente potentes, añade: «Una diabetes mal controlada igual te puede provocar un infarto diez años antes de lo que te correspondería. ¿Nos interesa, o no, prestarle más atención?».

Finalizó el XV Congreso nacional de Psiquiatría que congregó en Oviedo a más de dos mil psiquiatras desde el pasado martes

El enfermo mental sin adicciones no es violento, subrayan los psiquiatras Relevo de catedráticas: de Carmen Leal a Paz Portilla

«Las patologías directamente relacionadas con el tabaco son la principal causa de muerte entre los pacientes psiquiátricos», afirma Miguel Casas

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ, en La Nueva España

Sin consumir alcohol o drogas, las tasas de violencia de los enfermos mentales -contra sí mismos o contra los demás- no son superiores a las de la población general. Y si consumen dichas sustancias, sus eventuales conductas agresivas «son independientes de que tengan trastorno mental o no lo tengan».

Así lo subrayó ayer Josep Guardia, consultor senior en Psiquiatría del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y vicepresidente del colectivo de especialistas Socidrogalcohol, durante una conferencia de prensa celebrada en el marco del XV Congreso Nacional de Psiquiatría. Este evento concluyó ayer después de congregar en Oviedo a más de dos mil psiquiatras desde el pasado martes.

Según el doctor Guardia, el abuso de alcohol y drogas «aumenta hasta siete veces» el riesgo de violencia entendida como homicidio, agresión física, agresión sexual (violación, coerción, abuso de menores, acoso sexual), amenazas ilegales, intimidación, robo, piromanía... Estos efectos agresivos originados por los «atracones» de bebidas también pueden tener o como destinatario al propio individuo en forma de accidentes, caídas, lesiones, autoagresiones y suicidio.

«Los enfermos mentales que no toman alcohol ni drogas no presentan comportamientos agresivos», indicó el especialista catalán, quien agregó: «La prevención eficaz de los comportamientos agresivos y del suicidio, en los enfermos mentales, requiere el tratamiento prolongado del abuso de alcohol y drogas». Según Guardia, la mayoría de los drogodependientes toma más de una sustancia. En ese colectivo, el alcohol es la segunda droga en el 90 por ciento de los casos.

De otra parte, Miguel Casas Brugué, jefe del servicio de Psiquiatría del Hospital Valle de Hebrón y catedrático de Psiquiatría de la Universidad Autónoma de Barcelona, destacó que el tabaquismo «entre los pacientes psiquiátricos duplica al registrado entre la población general». Según el doctor Casas, los enfermos mentales que fuman cumplen peor el tratamiento, consumen con mayor frecuencia otras drogas y tienen mayor riesgo de suicidio. «Los psiquiatras deben mejorar el abordaje sistemático del tabaquismo como forma de entender la promoción de la salud mental», agregó.

El profesor Casas fue el encargado de moderar el simposio «Tabaco y psiquiatría: De la hipótesis de la automedicación al tabaquismo en la psicosis». El psiquiatra catalán destacó la preocupación de los especialistas «por las graves consecuencias que tiene el consumo de tabaco sobre nuestros pacientes, ya que las enfermedades directamente relacionadas con el tabaco son la principal causa de muerte entre los enfermos mentales». Con todo, Miguel Casas indicó que el tabaco puede tener efectos positivos para determinadas enfermedades psiquiátricas. Y atribuyó ciertos patrones de consumo no tanto a un «vicio» como a una especial «vulnerabilidad» cuyos efectos parecen verse paliados por ciertas sustancias.

Uno de los factores que obstaculizan la intervención de los médicos es el «tópico» de que los enfermos mentales no quieren ni pueden dejar de fumar, y que además empeorarán de su trastorno de base. «Hay suficientes evidencias científicas que demuestran la falsedad de estos argumentos», precisó el doctor Eugeni Bruguera, coordinador de la unidad de conductas adictivas del servicio de psiquiatría del Hospital Valle de Hebrón, quien agregó que «los pacientes psiquiátricos quieren dejar de fumar, pueden dejar de fumar y con una buena monitorización no sólo no empeoran sino que pueden mejorar».

En lo que sí parecen estar de acuerdo los expertos es en la evidencia de que la dependencia del tabaco es más intensa entre esta población, motivo por el cual los pacientes mentales van a necesitar una mayor ayuda que en el momento actual no se les presta.

Miguel Bernardo, director del programa «Esquizofrenia Clínic», del Hospital Clínico y de la Universidad de Barcelona, abordó la relación entre el cannabis y la esquizofrenia. «Se ha demostrado científicamente que el consumo habitual de cannabis adelanta dos años la aparición de la esquizofrenia», concluyó el profesor Bernardo, quien calificó de «incuestionable» la tesis según la cual «el consumo habitual de cannabis es un factor precipitante en las personas con esquizofrenia».

No sólo se ha demostrado -prosiguió- que el consumo habitual de cannabis anticipa la aparición de la enfermedad, sino que además «causa la aparición de psicosis en personas que no las hubieran padecido de no consumir esta sustancia, precipita la aparición de psicosis en individuos con una predisposición previa a padecerla y exacerba los trastornos psicóticos incrementando sus consecuencias sobre el paciente».

Otro efecto del cannabis consiste en que «provoca un peor pronóstico de la esquizofrenia, complica su tratamiento, se asocia a peores resultados del mismo y conlleva un mayor coste terapéutico». Una realidad, señaló Miguel Bernardo, que «está constatada en todos los países con un desarrollo económico y social semejante al nuestro, y para todas las etapas de la esquizofrenia, ya sea en su debut o en otras».

El Palacio de Congresos Ciudad de Oviedo escenificó ayer un histórico relevo en la psiquiatría española. La primera catedrática de la disciplina, Carmen Leal, de la Universidad de Valencia, recientemente jubilada, coincidió con Paz García-Portilla González, ya habilitada como catedrática por la Aneca y a la espera de que la Universidad de Oviedo saque su plaza. Durante muchos años, la profesora Leal fue la única catedrática de Psiquiatría de España. Paz García-Portilla (Gijón, 1962) asume en adelante este simbólico título. Ambas se encontraron en la ceremonia de clausura del XV Congreso Nacional de Psiquiatría, en la que se rindió homenaje a la valenciana por su trayectoria profesional. En la imagen, Carmen Leal, a la izquierda, y Paz García-Portilla.

Francisco Pascual, médico especializado en conductas adictivas, presentó los resultados de un estudio llevado a cabo en Valencia sobre el consumo de alcohol en los casos de violencia doméstica. Las principales conclusiones son las siguientes: 1) El 71,8% de los agresores consumía alcohol de forma habitual. 2) Entre las usuarias de la casa de acogida, sólo el 9% del total presentaba problemas de consumo de alcohol. 3) Entre los agresores, un 21,8% padecía problemas de consumo de cocaína y un 5,1% consumía cocaína y heroína.

VII premios Plan de Calidad 2010 del Hospital de Cabueñes

Acabar con 'el doctorado de chigre'

Médicos del hospital se ofrecen a acudir a las asociaciones de vecinos para hablar «durante el tiempo que haga falta» con los enfermos

Premian a traumatólogos de Cabueñes y de Primaria por su proyecto de sacar las consultas a la calle

Foto: Todos los premiados en Cabueñes.
11.11.11 - LAURA FONSECA | GIJÓN, en El Comercio.
«La barra de los chigres está repleta de doctores. Tu dices que te duele la hernia y enseguida sale alguien que te aconseja que te operes. Que te molesta la cadera, 'ponte una prótesis', te contestan, pero luego, a la hora de la verdad, la gente desconoce cuál es el alcance de su enfermedad y qué solución puede buscar». La anécdota fue contada ayer por Javier Martínez García, médico especialista del servicio de Traumatología del Hospital de Cabueñes quien se ha propuesto sacar las consultas a la calle y acabar con «el doctorado chigrero». La idea, protocolarizada y convertida en proyecto, recibió ayer uno de los premios de Calidad 2010 de Cabueñes, el correspondiente a la categoría de División Médica.
Todo surgió porque los traumatólogos del centro hospitalario querían elaborar un documento de consenso entre Especializada y Primaria para la atención de los trastornos del hombro y el codo, una de las dolencias que más está creciendo en el Área V. Ahora mismo es la tercera causa de fracturas. «Nos dimos cuenta de que había una falta enorme de comunicación y una carencia importante en materia de formación», explicó Martínez García. El caso es que los especialistas de Cabueñes y algunos de Atención Primaria decidieron, en palabras del propio facultativo, «bajar del pedestal» y pisar la calle. Para ello contactaron con asociaciones de vecinos, colegios e institutos. También visitaron buena parte de los centros de salud para hablar con sus colegas y ver qué se podía mejorar.
«Nos ofrecimos a charlar con la gente durante el tiempo que haga falta. Una hora, dos, cuatro». La primera experiencia desarrollada con los vecinos de La Arena «fue todo un éxito». Los médicos contactarán ahora con la federación vecinal urbana y también con la rural. «La gente dispone de mucha información pero en el fondo está muy desinformada», ejemplificó este facultativo. El de Traumatología es uno de los servicios con mayor demanda, con más de 400 consultas a la semana. «Es bueno poder conversar con el paciente con tranquilidad y empatizar». Javier Martínez está convencido de que si el enfermo «dispone de información veraz y confía en el tratamiento, reducirá la frecuentación a los servicios sanitarios».
Resto de categorías
El galardón en la categoría de División de Enfermería de los Premios de Calidad de Cabueñes que ayer celebraron su séptima edición fue para un trabajo sobre el informe de alta de enfermería en la UCI. El de Gestión recayó en el servicio de celadores por implantar la ISO 9001. Finalmente, el galardón Mariano Lacort 'Ética Asistencial' fue para la atención multidisciplinar de la unidad de ictus de Cabueñes creada en 2008. La entrega de premios estuvo presidida por el nuevo gerente del hospital, José Manuel Llera, quien animó a la plantilla a «continuar trabajando por mejorar la calidad».

”La aperture de la Hemodinámica ha sido muy productive”

Temas sobre la mesa en el XV Congreso nacional de Psiquiatría

10.000 asturianos sufren sin saberlo una psicosis

El Sespa detecta un aumento en las consultas en salud mental

Foto: Stands en el Congreso de Psiquiatría que se celebra en el Auditorio de Oviedo.
10/11/2011, S.D.M., Oviedo, en La Voz de Asturias.
La psiquiatría asturiana tiene numerosas fugas que resolver. El 50% de los pacientes que acude a una primera consulta especializada no vuelve nunca más, desaparece del sistema público. Además, según todos los estudios médicos de prevalencia de enfermedades mentales, cada año debería tratarse a más de 13.000 asturianos de algún trastorno psicótico, sin embargo, tan sólo se está haciendo seguimiento de 3.500. Eso quiere decir que hay casi 10.000 asturianos con una patología mental grave sin diagnosticar. Corregir estas dos deficiencias es una de las prioridades del Servicio de Salud del Principado (Sespa).
Estos son algunos de los temas que ayer se pusieron sobre la mesa del Congreso Nacional de Psiquiatría, que se celebra en Oviedo, en el que también se hizo hincapié en la necesidad de mejorar las terapias farmacológicas. Es necesario afinar en el tratamiento por dos motivos, para mejorar la calidad asistencial pero también por la sostenibilidad económica del sistema, ya que es más caro un día de ingreso por un brote en una enfermedad mental que financiar seis meses de medicamentos. Así lo explicó Pilar Saiz, responsable de Salud Mental en el Sespa.
La psiquiatría, a debate
A los responsables del Sespa les preocupan los infradiagnósticos en salud mental o lo que es lo mismo el gran número de asturianos que no son conscientes de que conviven con una enfermedad. Esta situación es especialmente grave en los tratos psicóticos, que son las esquizofrenias, los trastornos esquizotípicos o los trastornos de ideas delirantes. El Consejo Europeo del Cerebro y el Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología advierten de que son dolencias que afectan al 1,2% de la población. Traducido al Principado supone que 13.000 residentes en la región deberían tratarse cada año. Sin embargo, en 2010 sólo se atendió a 3.578. La denominada “brecha terapéutica” supone que hay casi 10.000 personas con trastornos graves fuera del sistema sanitario.
Otro aspecto delicado es el gran número de pacientes que acuden a una consulta especializada y no vuelven a aparecer en los registros de la sanidad pública. Saiz admite que no saben si mantienen durante años su medicación sin pasar revisiones, si dejan la terapia o si recurren a la psiquiatría privada. La responsable del Sespa reconoce la fuerte rivalidad que ejercen las consultas particulares, donde los profesionales no tienen listas de espera.
Pero Saiz no se atreve a calcular exactamente cuántos pueden renunciar al sistema público. Lo que sí sabe es que muchos pacientes usan las dos redes y combinan los tratamientos, algo muy peligroso.
Aún así la cifra de enfermos atendidos en las consultas públicas de salud mental crece cada año. En 2010 hubo casi 50.000 pacientes (29.188 mujeres y 20.071 varones), lo que supone el 4,5% de la población asturiana y un 5% más que en el año 2006.
En el congreso afloraron datos curiosos como las patologías más diagnosticadas por áreas sanitarias. La comarca de Cangas del Narcea es la que tiene más trastornos mentales orgánicos, mientras que los neuróticos prevalecen en la zona centro.
Hubo más temas sobre la mesa, que expusieron el presidente de la Fundación Española de Psiquiatría, Julio Vallejo, o el presidente de la Asociación Española, Jerónimo Saiz, que reclamó a las autoridades que destinen fondos públicos a la investigación de nuevos fármacos para paliar la decisión de algunas multinacionales de interrumpir sus trabajos.

La mitad de las patologías mentales graves no reciben asistencia en Asturias

Pilar Saiz, responsable de los servicios psiquiátricos del Principado, alerta de la baja tasa de pacientes con esquizofrenia y trastornos delirantes que acuden a la red pública

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ, en La Nueva España

Una porción relevante de los enfermos mentales graves de Asturias, que incluso podría rebasar el 50 por ciento del total, no recibe la asistencia médica que precisa, según afirmó ayer Pilar Saiz, profesora de Psiquiatría de la Universidad de Oviedo y desde hace pocas semanas responsable de los servicios psiquiátricos del Servicio de Salud del Principado (Sespa). La profesora Saiz efectuó un análisis del panorama de la salud mental en Asturias en el marco del XV Congreso nacional de psiquiatría, que se desarrolla en el Palacio de Congresos Ciudad de Oviedo desde el pasado martes y hasta mañana, viernes.

La especialista asturiana basó sus aseveraciones en la diferencia entre las estadísticas registradas en el Principado y en el conjunto de los países europeos referidas a trastornos psicóticos, en concreto a esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastorno de ideas delirantes. De los datos correspondientes a 2010 de un estudio elaborado por el Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología y el Consejo Europeo del Cerebro se deduce que un 1,2 por ciento de la población sufre alguna de estas alteraciones. Extrapolado a Asturias, este porcentaje daría un total de 13.023 personas tratadas el año pasado. Sin embargo, la realidad es muy distinta, y señala que en la red psiquiátrica pública sólo fueron atendidos por este motivo 3.578 pacientes.

«Incluso teniendo en cuenta que son cifras orientativas, ya que no se han introducido factores de corrección estadística, esta diferencia supone una importante "brecha terapéutica", ya que dejaría a un importantísimo número de pacientes, que podría estar por encima del 50 por ciento, con trastornos mentales graves fuera del servicio público de asistencia especializada», reflexionó la responsable de salud mental del Sespa. Aun teniendo en cuenta que un cierto volumen de enfermos mentales -la cifra no está determinada- acude a la psiquiatría privada, a Pilar Saiz no le cuadran las cifras.

En esa comparación entre Asturias y Europa, en el resto de patologías mentales no se aprecian diferencias reseñables.

En su análisis, Pilar Saiz indicó que, durante el año 2010, en los servicios de salud mental del Principado fueron atendidos un total de 49.529 pacientes. De ellos, 29.188 eran mujeres, lo que representa el 5,1 por ciento del total de población femenina. Los restantes, 20.071 pacientes, eran varones, que suponen un 3,8 por ciento de la población total masculina. Globalmente, un 4,5 por ciento de los asturianos fueron atendidos en algún momento del año pasado.

La evolución de la cifra de pacientes atendidos tiende al alza. En 2010 acudieron a la red psiquiátrica unas 2.500 personas más que en 2006, lo que supone un incremento del 5,15 por ciento. No se observan diferencias relevantes entre las diversas áreas sanitarias de Asturias.

En el ranking de patologías más recurrentes, la prevalencia más elevada corresponde a los trastornos neuróticos, derivados de situaciones estresantes y somatomorfos (molestias que no tienen explicación médica), que aglutinan un total de 19.372 pacientes y generan el 39 por ciento de las consultas. Dos de cada tres son mujeres.

La segunda patología más prevalente son los trastornos del humor (depresión, manía, trastorno bipolar), con 11.275 pacientes que originan casi el 23 por ciento de las consultas. También son más frecuentes en la población femenina (siete mujeres por cada tres varones).

En tercer lugar se sitúan la esquizofrenia, el trastorno esquizotípico y el trastorno de ideas delirantes, ya mencionados con anterioridad. Con 3.578 pacientes atendidos, generan el 7,2 por ciento de las visitas al psiquiatra. Aquí son mayoría los varones (un 55,8 por ciento del total).

Las alteraciones mentales y del comportamiento asociadas al consumo de alcohol suscitaron el año pasado 2.372 consultas, de nuevo con una mayoría -muy amplia- de los varones: el 78,8 por ciento. Las vinculadas al consumo de otras drogas llevaron al psiquiatra a 2.377 asturianos, con un 81,2 por ciento de varones.

De otra parte, Jerónimo Saiz, presidente de la Sociedad Española de Psiquiatría, puso de relieve que en el conjunto de Europa también se registran déficits importantes de asistencia psiquiátrica. «Del total de casos anuales, sólo entre un 2 y un 9 por ciento de los pacientes, dependiendo de los países, recibe un tratamiento mínimamente adecuado. Además, sólo entre un 8 y un 16 por ciento está en contacto con la especialidad médica correspondiente», indicó el profesor Saiz.

El área sanitaria de Oviedo pilota un plan de prevención de los suicidios

Oviedo, P. Á., en La Nueva España

Las tasas de suicidios en Asturias se mantienen estables en los últimos diez años, con un índice de 11 casos por cada 100.000 habitantes, según explicó ayer Pilar Saiz, profesora de Psiquiatría de la Universidad de Oviedo y responsable de los servicios psiquiátricos del Servicio de Salud del Principado (Sespa).
Las cifras brutas de suicidios oscilan entre los 136 del año 2001 y los 113 del año 2008. En 2009 se registraron 117 (tasa de 10,8). Estas estadísticas «sitúan de modo sostenido a Asturias como una de las comunidades autónomas con tasas más elevadas de suicidio», señaló Pilar Saiz, quien agregó que el Principado viene ocupando con Galicia los puestos de cabeza del ranking de personas que se quitan la vida.

Durante la última década, en Asturias la tasa de varones que se suicidaron fue por término medio 2,9 veces mayor que la femenina.

Pilar Saiz explicó que una serie de centros de salud mental del área sanitaria de Oviedo han puesto en marcha un programa piloto para la prevención del suicidio. Una de las medidas que se halla en fase de prueba es el apoyo a los pacientes por vía telefónica.

Los datos

Asturias, por área sanitarias

Elevada prevalencia de trastornos mentales orgánicos en el área de Cangas del Narcea.

En las áreas de Jarrio y Cangas se detecta una mayor presencia de trastornos esquizofrénicos que en el resto.

El área de Cangas presenta una incidencia elevada de trastornos del humor (depresión, manía, trastorno bipolar), mientras que el área del Caudal es inferior a la media.

En relación a los trastornos neuróticos, es el área de Oviedo la que presenta prevalencias más elevadas.

Las áreas de Arriondas y del Nalón son las que registran mayor presencia de trastornos mentales y del comportamiento asociados al alcohol.

Las dos cuencas mineras contabilizan las incidencias más elevadas de trastornos mentales asociados al consumo de otras drogas.

Panorama europeo

El 38 por ciento de los europeos sufre cada año, al menos, un tipo de trastorno neuropsiquiátrico. Sobre un universo de 514 millones de personas, la cifra de afectados se acerca a los 164,7 millones de europeos.

El trastorno mental con una mayor prevalencia es la ansiedad, con un 14 por ciento. Le siguen el insomnio (7 por ciento), depresión unipolar (6,9), demencia (5,4), y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (5 por ciento).

Los principales trastornos neurológicos por orden de prevalencia son el dolor de cabeza (154 millones de personas afectadas en Europa), la apnea del sueño (12,5 millones de afectados) y el ictus, con 8,17 millones.

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En el entorno del XV Congreso nacional de psiquiatría iniciado ayer en Oviedo

Demencias y depresiones son las únicas patologías mentales que crecen en España

Los expertos reunidos en Asturias no perciben una influencia de la crisis en las consultas y denuncian una aplicación desigual de la ley de Dependencia

Oviedo, Eduardo GARCÍA, en La Nueva España
¿Está produciendo la crisis un aumento de las enfermedades mentales? Los médicos son muy prudentes. El catedrático de Psiquiatría de la Universidad de Oviedo Julio Bobes afirmó ayer que «crecen las demencias y los trastornos depresivos», pero no aumentan los ingresos hospitalarios ni el número de consultas en el sistema público. Tampoco lo ha hecho el número de suicidios. Cada centro de salud mental soporta al año unas mil primeras consultas derivadas de los centros de atención primaria. Son cifras que se mantienen estables desde hace años.
Bobes ofreció una serie de argumentos que ponen de relieve la importancia de las patologías que centran el XV Congreso nacional de psiquiatría, que comenzó ayer en Oviedo y que congrega hasta el viernes en el Palacio de Congresos a unos dos mil profesionales, la mitad de los psiquiatras que trabajan en España, según destacó el catedrático asturiano, presidente del comité organizador. Un ejemplo numérico: hay en el mundo unos 330 millones de enfermos mentales. Un tercio de las personas con enfermedad mental grave no ha sido diagnosticado.

La primera jornada del congreso contó con un acto simbólico, la firma de la Declaración de Oviedo contra la discriminación y el estigma hacia las personas con enfermedad mental, un texto que exige a la sociedad «perder los miedos y reaccionar de forma más solidaria» frente a los enfermos, «romper los tabúes y los mitos», «reconocer las competencias y las habilidades de este tipo de enfermos», «redoblar los esfuerzos para su integración social» y «erradicar los términos ofensivos, imprecisos e inadecuados que generan confusión, alarma y recelo».

La Organización Mundial de la Salud (OMS) cambiará en breve la denominación de «retraso mental» por la de «trastorno del desarrollo intelectual». Es una forma de sentar ejemplo.

La Declaración de Oviedo ha sido punto de partida para unas jornadas que se prolongarán hasta el viernes. El debate se presupone, a tenor de lo escuchado ayer en la presentación. El profesor Bobes reclamó que los psiquiatras puedan seguir prescribiendo medicamentos por marcas y no por principio activo tal como ordena el reciente real decreto: «El Ministerio de Sanidad ya consiguió lo que quería, y es que las multinacionales farmacéuticas adecuen sus precios a los del genérico. A igualdad de coste, nos quedamos con las marcas».

El argumento estriba en la singularidad de los enfermos: «Muchos no creen que padecen enfermedades y tienden a no tomar la medicación. Para estas personas cambiarles el nombre del medicamento o el color de las pastillas es un problema».

El catedrático de Psiquiatría de Sevilla José Giner añadió que es un «tema de confianza», y puso un ejemplo: hay en el mercado más de cien marcas de fluoxetinas (un antidepresivo). «¿Son todas iguales. Esto es como el jamón. Todo sale del mismo sitio, pero a la hora de elegir yo me quedo con el de Jabugo. En medicamentos hay genéricos buenos y genéricos malos».

Otra de las cuestiones que huelen a polémica estos días en Oviedo tiene que ver con la ley de la Dependencia y la inclusión en ella de los enfermos mentales. La ley se gestó sin tener en cuenta a este tipo de enfermos. Se subsanó más adelante, se aprobaron unos baremos y el resultado es dispar. José Giner reconoce que «la aplicación ha sido tremendamente heterogénea, con comunidades como Andalucía y Extremadura en las que ha entrado mucha gente y otras muy restrictivas como Navarra o el País Vasco». Asturias queda por debajo de la media, lejos de la política de puertas abiertas de algunas autonomías.

A partir de enero de 2012 los expedientes de la ley de Dependencia deberán incluir un informe del psiquiatra del posible beneficiario».

Psiquiatras piden que a enfermos mentales se les siga recetando por marcas

Esta petición ha sido realizada hoy por los psiquiatras Julio Bobes, Miguel Gutiérrez y José Giner en el marco del XV Congreso Nacional de Psiquiatría que se celebra en Oviedo desde hoy hasta el próximo viernes y en el que participan más de dos mil especialistas

08/11/2011, EFE / OVIEDO
Los psiquiatras ha pedido hoy al Ministerio de Sanidad que los enfermos mentales, sobre todo los más graves, queden excluidos de la normativa que dicta la prescripción por principio activo y han apostado por mantener las marcas habituales, mientras tengan el mismo coste que los genéricos, con el fin de que sus pacientes no abandonen el tratamiento.
Esta petición ha sido realizada hoy por los psiquiatras Julio Bobes, Miguel Gutiérrez y José Giner en el marco del XV Congreso Nacional de Psiquiatría que se celebra en Oviedo desde hoy hasta el próximo viernes y en el que participan más de dos mil especialistas.
Para Bobes, presidente del congreso y jefe de Psiquiatría del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), el Ministerio debería admitir esta salvedad en la aplicación del Real Decreto mientras que las marcas que habitualmente consumen sus pacientes tengan el mismo precio que los genéricos.
Ha argumentado que el Ministerio ha conseguido algo que no esperaba, que todos los medicamentos hayan bajado su precio hasta el de referencia para poder ser subvencionados, por lo que cuesta lo mismo uno de marca que un genérico.
Ha explicado que hay un grupo de enfermos mentales graves que no tienen conciencia de la enfermedad que padecen y a los que es difícil convencer para que sigan con su tratamiento, por lo que, ha reseñado, serán proclives a abandonarlo si ahora se les cambia las medicinas que están acostumbrados a tomar.
A su juicio, "hay aspecto de bio-apariencia y bio-similitud que son cruciales para conseguir que estos enfermos se adhieran a sus tratamientos".
Por ello, los psiquiatras han pedido al Ministerio que "al mismo coste se interprete la posibilidad de prescribir con marcas que dan más garantía y están sometidas a más normas de calidad que los genéricos, y que no se les recete por principio activo".
Miguel Gutiérrez, vicepresidente de la Sociedad Española de Psiquiatría, ha reseñado que en el mercado hay más de cien fórmulas del mismo antidepresivo, mientras que José Giner, catedrático de la Universidad de Sevilla, ha recalcado que la "fiabilidad" de los fármacos no es la misma según el país del que provengan.
Giner ha llamado la atención sobre la aplicación de la Ley de Dependencia en enfermos mentales y ha pedido la adopción de nuevas medidas para mejorarla.
Ha señalado que existen "grandes desequilibrios" en su aplicación entre las comunidades autónomas y ha precisado que País Vasco y Navarra se muestran "restrictivos" y Andalucía y Extremadura "generosos".
Los psiquiatras han apuntado que la Ley se realizó sin tener en cuenta las discapacidades de los enfermos mentales, lo que ha provocado "una gran desigualdad".
Por ello, piden que la Ley recoja nuevos baremos en los que se refleje de manera clara la situación de estos enfermos, que se mejore la formación de los profesionales encargados de evaluarlos y que los psiquiatras tomen mayor conciencia del problema y participen de una manera más activa en este proceso.
En la rueda de prensa ha estado presente Geoffrey Reed, representante de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ha presentado las novedades que se podrán implantar en la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11).
En esta nueva clasificación, que estará lista para 2014, se prevé retirar de la misma la transexualidad e incluir enfermedades vinculadas a las nuevas tecnologías como la adicción al uso de vídeo-juegos.

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XV Congreso nacional de Psiquiatría que hoy da comienzo en Oviedo

El 70% de las patologías mentales surgen en la infancia

Los especialistas presentarán hoy la Declaración de Oviedo contra el estigma

La Voz de Asturias. 08/11/2011 / Carolina García
Una enfermedad mental puede permanecer oculta durante años. Más de 70% de las patologías comienzan en la infancia y la adolescencia. A esa edad se producen los primeros síntomas, pero la enfermedad no se detecta hasta años después. Y esa es una de las trabas con las que se encuentran profesionales, pacientes y familias. Por eso, además de los avances en medicina, es muy importante que los padres estén atentos y den la voz de alarma si observan algún comportamiento extraño. Un desarrollo lento, o un descenso, de forma repentina, en el rendimiento escolar son la primera voz de alarma de un problema de autismo, hiperactividad o trastorno afectivo.
El que lo explica es Celso Arango, director científico de Cibersam (Centro de Investigación Biomédica en red de Salud Mental) y conferenciante del III Foro Social que se celebra hasta el viernes en Oviedo, y que tiene como objetivo avanzar en la investigación mental.
Los expertos calculan que solo en el ultimo año más de cinco millones de personas han desarrollado alguna patología de salud mental. Aunque según Arango, la situación de crisis puede despertar una enfermedad mental, lo cierto es que la carga genética influye, y mucho. Se calcula que el 80% está relacionado con la herencia. También con el entorno en el que se mueve.
En el marco del foro social, los especialistas presentan hoy la Declaración de Oviedo con la que pretenden manifestar su unión en la lucha contra la discriminación y el estigma de las personas con enfermedad mental. “Entendemos un dolor en el hígado, en el riñón o cualquier enfermedad porque nos duele. Pero tenemos que tener en cuenta que la tristeza o la alucinación son también enfermedades de un órgano”. Es una asignatura pendiente y, contra ella, solo puede hacerse frente “educando a la sociedad”. Y es que, hoy en día, explica el director científico, el enfermo tiene que enfrentarse a dos problemas: “La carga de su calidad de vida y la carga del estigma”. Pero no lo sufren solo ellos. También sus familias.
Este y otros asuntos son los puntos fuertes del foro social que contará con la participación de expertos que debatirán sobre necesidad de mejorar la investigación en salud mental.

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Se clausura un congreso y empieza otro: El XV Congreso Nacional de Psiquiatría

«Si la sociedad está enferma es de la cabeza»

El catedrático preside el congreso que reunirá a 2.000 psiquiatras en Oviedo

06/11/2011, J. Cuevas, en La Voz de Asturias

Afalta de tres días para que Oviedo se convierta en capital del estudio del cerebro en el XV Congreso Nacional de Psiquiatría, su presidente, el catedrático Julio Bobes, analiza los aspectos más relevantes que se abordarán en él. La cita, que ya a empezado a recibir a sus primeros invitados, reunirá a más de 2.000 psiquiatras. Un día antes, el lunes, una reunión entre pacientes, familiares y médicos para debatir el estado actual de la investigación del cerebro servirá como anticipo al encuentro.

¿En qué momento se encuentra la investigación? La investigación es cosa de todos. No es ni de los médicos ni de quien investiga con animales. Puede ser una parte de la solución de las necesidades no cubiertas.

¿Y qué harán a partir del martes 2.000 psiquiatras en Oviedo? Básicamente, entrar en el cerebro. Para eso hay que conocer cómo funciona el cerebro normal, que se conoce muy poco, y también el que tiene alteraciones, que se conoce menos aún. El congreso tiene como propósitos la formación y el desarrollo profesional continuo y la actualización en los avances del último año.

¿De qué avances se trata? Veremos cómo han evolucionado las ondas genéticas que sirven para ver cómo está el cerebro y detectar áreas de vulnerabilidad. Hablamos del cerebro como una cosa solo pero son docenas de espacios diferentes con funciones diferentes. La imagen cerebral, que permite seccionar las áreas del cerebro y nos sirven para saber detectar cómo responde cada área. Aunque se les llama enfermedades del cerebro, muy pocas enfermedades afectan a todo el cerebro. Hay algunas que están en las áreas más antiguas del cerebro y que también se dan en los reptiles. También están los aparatos de neurofisiología, que se llamaba tradicionalmente electrocardiografía pero que ha evolucionado mucho. Y la otra vía es la genética. De todo esto aparecen novedades cada año que sirven para mejorar en técnicas de diagnóstico y en el conocimiento de los tratamientos.

Firmarán la ‘Declaración de Oviedo’ contra el estigma de las enfermedades mentales. ¿En qué consiste? Puedes decir que un sordo no va a servir para la música, pero ahí está Beethoven. Las neuronas que se encargan de la armonía no tienen que ver con la capacidad de audición. En el caso de los enfermos mentales pedimos que no se añada más condena que la que ya produce la propia enfermedad generando un trato negativo que se sigue dando. Queremos llamar la atención sobre la necesidad de cambiar el nivel de comprensión en los estados de salud. Se requiere un trabajo general, incluido de los propios sanitarios. Se puede ser una persona saludable y un gilipollas, y no por ser enfermo del cerebro tiene que ser uno una persona desdeñable.

También se presentará la nueva lista de enfermedades mentales. Los transexuales llevan años criticando que se les considere enfermos. ¿Se subsana este error? Totalmente. La aprobación todavía está prevista para 2014, pero esta nueva clasificación lo eliminó desde el principio.

¿Aparecen nuevas patologías? Aparecen la adicción al juego, la adicción a internet y temas relacionados con las nuevas tecnologías. Lo que se llaman adicciones no químicas.

El congreso se celebra coincidiendo con la peor época del paro. ¿Se nota en un incremento de los trastornos mentales? Las enfermedades del cerebro son las más prevalentes y las más discapacitantes de todas. Equivale a las enfermedades oncológicas, más las cardiovasculares, más la diabetes. Si la sociedad está enferma de algo es de la cabeza. Por eso hemos pedido a la Unión Europea que declare 2014 como Año Europeo del Cerebro, y que el dinero que se dedica a investigarlo pase del tercero al segundo lugar. De 2005 a 2010 solo hay dos grupos de enfermedades que están aumentando cada vez más: las demencias, porque la expectativa de vida ha ido aumentando, y las enfermedades depresivas. Lo que se está viendo es que aumentarán más todavía. Hacen falta diagnósticos precoces.

¿Cómo puede saber un paciente cuándo debe acudir al médico? Estamos desarrollando el programa específico para la detección precoz de las demencias. Para los trastornos depresivos, pretendemos que los médicos de familia estén mejor entrenados en su identificación y los traten al principio.

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